XX卫生院改扩建工程环境影响评价报告表.pdf

建设项目环境影响报告表 （送 审 本） 项目名称：盐边县桐子林镇卫生院改扩建工程 建设单位(盖章)：盐边县城市建设投资经营有限公司 编制日期：2014年3月 国家环境保护部制  1 建设项目环境影响报告表编制说明 建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。 1. 项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过 30 个字(两个英文字段作一个汉字)。 2. 建设地点指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。 3. 行业类别按国标填写。 4. 总投资指项目投资总额。 5. 主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 6. 结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 7. 预审意见由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。 8. 审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。  2 建设项目基本情况 项目名称 盐边县桐子林镇卫生院改扩建工程 建设单位 盐边县城市建设投资经营有限公司 法人代表 邹继刚 联系人 曹琳 通讯地址 盐边县东环北路101号 联系电话 15983574585 传真  邮编 617000 建设地点 盐边县桐子林镇安宁村 立项审批部门 盐边县发展和改革局 批准文号 盐边发改2013521号 建设性质 改扩建 行业类别及代码 乡镇卫生院Q8323 占地面积（平方米） 210.6 绿化面积（平方米） 0 总投资 （万元） 134 其中：环保 投资（万元） 5.3 环保投资占总投资比例 4.0% 评价经费（万元）  预期投产日期 2014年5月 工程内容及规模： 一、项目由来 近几年，盐边县桐子林镇经济发展和各项事业得到长足的发展，但由于各种历史的、客观的因素，事关人民身体健康的医疗卫生事业发展缓慢，基础设施和医疗人才队伍等各项工程未能得到长足发展，同经济和其他事业发展很不相称。卫生院医疗卫生条件差、医务人员生活工作环境简陋，人民要求尽快改善医疗条件的呼声越来越高。 为进一步改善桐子林镇卫生院医务人员的工作生活环境，提高医疗保健水平，盐边县卫生局拟投资134万元，委托盐边县城市建设投资经营有限公司对桐子林镇卫生院进行改扩建。资金来源为：中央预算资金100万元，县级政府资金34万元。 根据中华人民共和国环境保护法、国务院第 253 号令建设项目环境保护管理条例及中华人民共和国环境影响评价法，该项目应开展环境影响评价工作。参照建设项目环境影响评价分类管理名录V 类“社会事业与服务业”中第 5 条“卫生站（所）、血战、急救中心等全部编制报告表”，因此本项目应编制环境影响报告表。 为此，盐边县城市建设投资经营有限公司委托北京华路达环保工程有限公司承担该项目的环境影响评价工作。接受委托后，环评单位立即 3 组织技术人员进行现场调查及资料收集，在完成工程分析和环境影响因素识别的基础上按照有关法律法规和“环评技术导则”等技术规范要求编制完成盐边县城市建设投资经营有限公司盐边县桐子林镇卫生院改扩建工程项目环境影响报告表，现上报审批。  二、产业政策符合性分析 参照产业结构调整指导目录(2011年本，2013年修正)，本项目属于鼓励类中第三十六项“教育、文化、卫生、体育服务业”中第 29条“医疗卫生服务设施建设”。 2013年11月26日，盐边县发展和改革局出具了关于盐边县桐子林镇卫生院改扩建工程项目建议书代可行性研究报告的批复（盐边发改2013521号，见附件1），同意了该项目的建设。 综上所述，本项目符合国家现行产业政策。 三、外环境关系及规划选址合理性分析 1、外环境关系 本项目行政区划属于盐边县桐子林镇安宁村，位于三堆子铁路桥北桥头西北面约310m处。 项目区东南面 50m 为 1 栋桐子林铁路局职工楼，东南面 50150m处有4户农户，东南面110180m有3栋居民楼；南面10m为1栋金沙江三堆子水文站职工楼；西南面至西面40220m有15栋居民楼；西面5m为省道310，西面100m为金沙江；西北面60220m有6栋居民楼，西北面120m为金沙江三堆子水文站；北面20m为汽车修理厂；东北面55100m有3户农户。 项目区对应金沙江断面下游2.1km为安宁水厂取水口（工业用水取水）；对应断面下游 3.1km 为红格提灌站取水口（生活用水取水，本项目不在该水源保护区范围内）。 本项目外环境关系见表1-1和附图3。  4 表1-1 项目外环境关系情况表 序号 方位 距离（） 名称 数量 相对厂区高差（m） 备注 1 50 桐子林铁路局职工楼 1栋 +2 约40人 2 50150 农户 4户 +8+18 约12人 3 东南面 110180 居民楼 3栋 -6+2 约120人 4 南面 10 金沙江三堆子水文站职工楼 1栋 -2 约30人 5 西南至西面 40220 居民楼 15栋 -15-9 约300人 6 5 省道310 1条 -4 / 7 西面 100 金沙江 1条 -21 / 8 60220 居民楼 6栋 -10-7 约120人 9 西北面 120 金沙江三堆子水文站 1座 -8 / 10 北面 20 汽车修理厂 1座 +2 / 11 东北面 55100 农户 3户 +11+14 约9人 12 2100 安宁水厂取水口 1个 -18 工业取水 13 对应金沙江断面下游 3100 红格提灌站取水口 1个 -19 生活饮用水取水 2、规划及选址合理性分析 本项目位于桐子林镇卫生院已有用地红线范围内，不新增用地。1996年1月15日，盐边县国土局颁发了桐子林镇卫生院的土地使用证（见附件2）。 本项目对应金沙江断面下游3.1km为红格提灌站取水口，根据四川省人民政府办公厅出具的川办函201026号文件，该提灌站未纳入四川省城镇集中式饮用水水源保护区区划表（攀枝花市部分）。本次参照盐边县集中式饮用水水源地环境保护规划，本项目不在饮用水水源保护区内。 项目西面 5m 为省道 310，交通方便，便于周边群众就医；项目所在地用水来自当地自来水，用电由当地电网提供，水、电供应均有保证；项目区周边1km内无大型综合医院，废水经消毒处理后达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表 2 标准排放。项目区附近无 5 自然保护区、人文景观和名胜古迹等重要环境敏感点，无重大环境制约要素。 综上，项目规划及选址合理。 四、建设项目概况 1、建设内容和规模 本项目为改扩建项目，主要建设内容包括有： 拆除原卫生院综合楼（原用于摄片、手术等，拆除后不再进行摄片及手术）；并在原址新建 1 栋职工宿舍（即周转房），总建筑面积462.78m2，总用地面积210.6m2，共设置8套职工宿舍。 改造原有住院部300m2，仅对内墙刷水溶性乳胶漆865.5m2。 改建污水处理系统及相关辅助设施等。 本次环评仅对以上3部分改建内容进行评价，卫生院除取消摄片、产房手术等部分医疗功能外，原有医疗工艺内容不变，详见原有项目章节。本次桐子林镇卫生院改建后，仅进行普通的门诊、住院治疗，以及简单的检查、化验。 本项目工程设计经济技术指标见表 1-2。 表 1-2  工程设计技术经济指标 指标名称 单位 指标数量 一、总投资 万元 134 其中：环保投资 万元 5.3 二、新建职工宿舍   1、总用地面积 m 210.6 2、总建筑面积 建筑面积 m 462.78 3、建筑占地面积 m 148.40 4、层数 层 4 5、层高 m 3 6、总套数 套 8 7、单户建筑面积 m 57.85 8、建筑密度 m2/m2 0.7 9、容积率 / 3.1 三、改造原住院部   1、总建筑面积 m 300 2、刷乳胶漆 m 865.5  6 2、项目组成及主要环境问题 项目组成及主要环境问题见表1-3。 表1-3 项目组成及环境问题表 可能产生的主要环境问题 名称 建设内容及规模 施工期 营运期 主体 工程 职工宿舍（新建）：占地面积 210.6m2，建筑面积462.78m2，砖混结构，总高 12.15m，共 4层，均为地上式，用作职工宿舍。每层建筑面积均为 115.7m2，层高3m，均设置 2 套周转宿舍，共 8 套，单套建筑面积为57.85m2。 住院部（改建）：建筑面积300m2，内墙刷乳胶漆865.5m2。住院部共 2层，总高 6m，设置有 8间住院病房（其中 7间室内均设有 2张床位，其余 1间设有 1张床位，共 15张），另有 1间防疫室、1间妇幼保健室等。 门诊部（利旧）：建筑面积 400m2，砖混结构，水泥地面，总高 6.5m，共 2层。每层具体布置情况如下： （1）一层： 诊断室：1 间，20m2，内设 2 张问诊桌、2 张检查床及配套相关设备。 急诊室：1 间，20m2，内设 1 张检查床、1 个抢救台及配套相关设备。 药房：详见仓储工程。 （2）二层： 化验室：1 间，40m2，内设 1 个操作台、1 台血细胞分析仪及 1台全自动生化分析仪等。 治疗室：2间，20m2/间，1间为输液室，内设 4张输液床位及 4个输液架；另 1间为注射室，内设相关配套设备；配套设置有 1间配药间（5m2）。 噪声 废水 固废 恶臭 辅助 工程 挂号收费室（利旧）：1间，10m2，位于门诊部一层。 医生值班室（利旧）：1间，20m2，内设1张休息床，位于住院部一层。 洗衣房（利旧）：1间，20m2，内设洗衣机4台和高温紫外消毒机1台，用于清洗病床换下的床上用品等，位于住院部一层。 职工宿舍设置步行楼梯，兼作消防通道。 废水 固废 给水系统（利旧） 给水管网直供，1根，长100m，DN150，在红线内成环网布置，供水水源为市政自来水。 排水系统 生活污水（改建）：通过污水管网（详见环保工程）引入污水处理系统处理后，达标排放。 雨水（利旧）：室外雨、污水分流，雨水通过室外雨水管道（详见环保工程）汇入就近的省道310市政雨水管网。 供电系统（利旧） 由当地电网提供，电源（380/220V）由卫生院低压系统引来。 公用工程 消防系统（新增） 职工宿舍每层设置1台室内消防栓（共4台）和2具手提式干粉灭火器（共8具）。 噪声 粉尘 废气 废水 固废 生活污水 生活垃圾 噪声  7 办公 及生活设施 医生办公室（利旧）：1间，20m2，位于门诊部一楼。 卫生间（利旧）：2 间，10m2/间，砖混结构，并设置有洗手池。 生活垃圾 生活污水 环保工程 污水处理系统（改建）：1套，地埋式，处理能力15m3/d，包括1个化粪池（15m3，利旧）、1个调节池（5m3，新建）、1 个沉淀池（5m3，新建）、1 个接触氧化池（10m3，新建，配套1台鼓风机曝气，鼓风量0.85m3/min）、1个消毒池（2m3，利旧，新增1套二氧化氯发生器）及1个脱氯池（2m3，新建，配套1台脱氯机），各池子均为砖混结构，通过PVC管道连接。 截洪沟（利旧）：长60m，矩形断面0.5m0.5m，砖混结构，水泥盖板涵。 雨水落管（新建）：总长 30m，DN150，PVC 材质，沿职工宿舍外墙设置，与卫生院原雨水管网相连，最终汇入省道310市政雨水管网。 雨水管网（利旧）：长120m，DN150，PVC材质。  排烟道（新建）：2 根，断面尺寸 50cm35cm，砖混结构，用于职工宿舍厨房油烟的排放，出口均高出屋顶3m。 室内污水管网（新建）：总长约 100m，DN150，PVC 螺旋塑料排水立管。 室外污水管网（新建）：总长40m，DN400，双壁波纹管，与污水处理系统相连。 垃圾桶（利旧）：3个，50L/个，聚乙烯材质，内衬垃圾专用袋。 污泥消毒桶（新增）：2个，50L/个，钢结构，加盖，用于处理污水处理系统污泥和格栅渣。 医疗废物暂存室（利旧）：1间，10m2，内设5个医疗废物专用收集箱，20L/个，内衬防渗、防锐器穿透的专用包装袋，位于门诊部旁。 中和反应桶（新增）：1个，20L，高密度聚乙烯材质，用于处理卫生院化验室产生的少量酸性废水（主要来自全自动生化分析仪清洗、消毒工序）。 排气扇（新增）：4台，单台风量2000m3/h，用于卫生院门诊部通风换气。 紫外灯管（新增）：4个，30W/个，用于卫生院空气消毒。 空调（新增）：8台，单台风量500m3/h，用于职工宿舍通风换气。 噪声 粉尘 废气 废水 固废 生活污水 生活垃圾 废气 废水 噪声 固废 仓储工程 药房（利旧）：1间，30m2，位于门诊部一层。 库房（利旧）：1间，20m2，用于堆放床单被套及医疗器械等，位于住院部一层。 药剂库房（新增）：1间，15m2，砖混结构，用于储存二氧化氯发生器原料盐酸（30%）、氯酸钠，以及脱氯机原料硫代硫酸钠，各原料分区储存，中间由砖混结构墙体隔开。盐酸（30%）储存量约240kg，深色塑料桶装，10kg/桶；氯酸钠储存量约 100kg，编织袋装（内衬覆膜），20kg/袋；硫代硫酸钠储存量约40kg，编织袋装（内衬覆膜），20kg/袋。  8 3. 主要设备设施一览表  项目主要设备设施见表1-4。 表1-4  项目主要设备设施一览表 序号 设备名称 型号 单位 数量 备注 1 楼层电表箱 XXC88J-6 个 8 2 低压配电柜 XL-21型 台 1 3 照明配电箱 XRM98-207 个 1 4 电源切换箱 / 个 1 5 水泵 XBD4.0/20-100L 台 2 6 室内消火栓 SS100-100 台 4 7 抽油烟机 风量800m3/h 台 8 8 空调 风量500m3/h 台 8 9 排气扇 风量2000m3/h 台 4 新增 10 全自动生化分析仪 AU5800 台 1 11 血细胞分析仪 DXH800 台 1 12 住院病床 1.9m1.2m 张 15 利旧 化粪池 15m3，砖混结构 个 1 利旧 调节池 5m3，砖混结构 个 1 接触氧化池 10m3，砖混结构 个 1 沉淀池 5m3，砖混结构 个 1 新增 消毒池 2m3，砖混结构 个 1 利旧 脱氯池 2m3，砖混结构 个 1 脱氯机 TLJ 台 1 二氧化氯发生器 HY-50 台 1 13 污水处理系统 鼓风机（接触氧化池曝气） yh-65s，风量0.85m3/min 台 1 新增 14 中和反应桶 20L，高密度聚乙烯材质 个 1 新增 15 污泥消毒桶 50L，钢结构 个 2 新增 16 垃圾桶 50L，聚乙烯材质 个 3 利旧 4、工程投资及经济效益 本项目为乡镇卫生院基础设施项目，工程投资134万元。项目建成后，将改善桐子林镇卫生院基础设施条件，提高医疗服务水平，具有较好的经济和社会效益。 5、劳动定员及工作制度 劳动定员：9人，其中主治医师2人，医师6人，技师1人。  9 工作制度：每天24h运营，夜间值班，年工作日365天。 五、主要原辅材料及能耗 项目施工期主要原辅材料及能耗情况见表1-5。 表1-5  施工期主要原辅材料以及能耗表 类别 名称 年耗量 来源 主要化学成分 备注 钢筋 200t Fe、C、Si、Mn、S、P等 商品砼 3000m3 硅酸钙、石膏、砂、石等 水泥 50t 3CaOSiO2、2CaOSiO2、3CaOAl2O3 砂子 240m3 石英、长石、云母等 砖 10万匹 SiO2、Al2O3、CaO、CaCO3、MgO等 面砖 5000m2 SiO2、Al2O3、CaO、CaCO3、MgO等 建筑物修建原料 水溶性乳胶漆 （内墙涂料） 0.78t 乙烯-醋酸乙烯共聚物、丙烯酸醋、水等 腻子 0.93t 硅酸镁、硫酸钙、白水泥、胶粉等 室内装修 各类门窗 48扇 / / 镀锌钢管 100m Fe、Zn、C、Mn、Al等 给水管网 原辅料 PVC管 130m 外购 聚氯乙烯树脂 雨、污管网 电（kwh） 2200 当地电网 / / 能源 柴油 1.6t 外购 烷烃、烯烃、环烷烃、S等 施工机械设备及车辆燃油 水耗 自来水 300m3 当地自来水厂 H2O H2O 本项目水溶性乳胶漆和腻子均采用环境标志产品技术要求 水性涂料中认证的产品。水性涂料是以水作为主要溶剂，但为保证成膜物质的溶解，另加有少量有机溶剂。水性涂料中含有少量有机化合物、甲醛等有害物质，其含量情况见下表。 表1-6  水溶性涂料中有害物质含量情况表 涂料类别 挥发性有机化合物 苯、甲苯、二甲苯、乙苯总量 甲醛 水溶性乳胶漆 80g/L （扣除涂料水分后） 500mg/kg 100mg/kg 腻子 10g/kg 500mg/kg 100mg/kg  10 本项目采用的水溶性乳胶漆，是一种水性涂料，以乙烯一醋酸乙烯共聚合成树脂乳液为基料，水为分散介质，加入颜料、填料和添加剂，经一定工艺过程制成的，其成分配比情况见表1-7。 表1-7  水溶性乳胶漆成分配比表 成分 乳液 颜料 填料 添加剂 （聚烯类，兼作有机溶剂） 水 比例 35% 28% 18% 6% 13% 项目营运期主要原辅材料及能耗情况见表1-8。 表1-8  营运期能耗情况表  类别 名称 年耗量 来源 主要化学成分 一次性输液管 1670套 一次性注射器 3120套 聚乙烯、不锈钢等 一次性手套 320套 聚乙烯 棉签 420包 （50只装）纱布 5600m2 纤维等 葡萄糖 100kg C6H12O6、水等 生理盐水 80kg NaCl、水等 青霉素注射 25kg 盐酸巴氨西林、钠盐、钾盐等 阿莫西林（胶囊、注射剂） 20kg 阿莫西林 阿司匹林 18kg 2-乙酰氧基苯甲酸 西药 板蓝根 30kg 靛蓝、靛玉红、板蓝根甲素等 中草药 0.4t / 碘伏（消毒剂） 24瓶 （10L/瓶） 单质碘等 酒精棉球（消毒剂） 52瓶 （10L/瓶） 纤维、乙醇 盐酸（30%） （二氧化氯发生器原料） 1430kg HCl 氯酸钠 （二氧化氯发生器原料） 625kg NaClO3 硫代硫酸钠（脱氯机原料） 260kg Na2S2O3 原辅料 过氧化氢 （卫生院空气消毒剂） 120kg 攀枝花 H2O2 电（kWh） 7000 当地电网 / 能源 液化石油气（t/a） 1.44 攀枝花 丙烷、丙烯、丁烷、丁烯等 水量 自来水（m3/a） 1759.3 自来水管网 H2O  11 液化石油气主要成分及其含量见表1-9。 表1-9  液化石油气主要成分及其含量 成分 丙烷 丙烯 丁烷 丁烯 丁二烯 H2S 热值 含量 1620% 611% 4246% 56% 56% 1% 91272kJ/m3 二氧化氯：红黄色气体，具有与氯气相似的刺激性气味。沸点11，凝固点-59。纯二氧化氯的液体与气体性质极不稳定，在空气中二氧化氯浓度超过10%时就有很高的爆炸性。其化学性质非常活泼，一般在酸性条件下具有很强的氧化性，仅次于臭氧；能与许多化学物质发生爆炸性反应，对热、震动、撞击、摩擦相当敏感，极易分解发生爆炸。腐蚀性很强。 盐酸（30%）：本项目外购桶装盐酸（10kg/桶，深色塑料桶），由生产厂家运送至项目区药剂库房储存，最大储存量约 240kg。盐酸为无色液体，具有强腐蚀性，是一元强酸。熔点-114.8（纯HCl），沸点108.6，密度为 1.20g/L。溶于水并有热量放出，能与乙醇任意比例混溶。浓盐酸具有极强的挥发性。 氯酸钠：本项目外购袋装氯酸钠（20kg/袋，内衬覆膜），由生产厂家运送至项目区药剂库房储存，最大储存量约 100kg。氯酸钠通常为白色或微黄色等轴晶体，味咸而凉，易溶于水、微溶于乙醇。在酸性溶液中有强氧化作用，300以上分解出氧气。氯酸钠不稳定，与磷、硫及有机物混合受撞击时易发生燃烧和爆炸，易吸潮结块，有毒。 硫代硫酸钠：本项目外购袋装硫代硫酸钠（20kg/袋，内衬覆膜），由生产厂家运送至项目区药剂库房储存，最大储存量约40kg。硫代硫酸钠又名大苏打，是无色透明的单斜晶体，易溶于水，不溶于醇；密度为1.667g/cm3，熔点48，沸点100；受热易分解；遇强酸分解放出二氧化硫气体并产生硫的沉淀；具有较强的还原性，能将氯气等物质还原。  12 与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题 原卫生院占地面积约2000m2，建筑面积约860m2，主要包括门诊部、住院部及综合楼等，开设有内科、外科、妇科、检验室、B超室、放射室、中医室、心电室、防疫室、妇幼保健及手术室等科室，不涉及口腔科和传染病房。原卫生院主要为桐子林镇所辖人民进行普通门诊、住院治疗，简单检查、化验，以及产房手术等医疗服务。 原项目共有在职人员9人，其中主治医师2人，医师6人，技师1人。原有卫生院共有床位15张，日均门诊约30人次。 1、原有项目组成情况 原有项目组成及主要环境问题见表1-10。  13 表1-10  原有项目组成及环境问题表 名称 建设内容及规模 主要环境问题 主 体 工 程 门诊部：建筑面积 400m2，砖混结构，水泥地面，总高 6.5m，共 2层。每层具体布置情况如下： （1）一层： 诊断室：1 间，20m2，内设 2 张问诊桌、2 张检查床及配套相关设备。 急诊室：1 间，20m2，内设 1 张检查床、1 个抢救台及配套相关设备。 药房：详见仓储工程。 （2）二层： 化验室：1 间，40m2，内设 1 个操作台、1 台血细胞分析仪及 1台全自动生化分析仪等。 治疗室：2间，20m2/间，1间为输液室，内设 4张输液床位及 4个输液架；另 1间为注射室，内设相关配套设备；配套设置有 1间配药间（5m2）。 住院部：建筑面积 300m2，砖混结构，水泥地面，总高 6m，共 2层。每层具体布置情况如下： （1）一层： 住院病房：2间，20m2/间，每间室内均设有 2张床位。 防疫室：1间，20m2，内设接种区及等候区等。 妇幼保健室：1 间，20m2，内设 1 张问诊桌、1 张检查床及配套相关设备。 （2）二层： 住院病房：6间，20m2/间，其中 5间室内均设有 2张床位，另外 1间室内设有 1张床位。 综合楼：建筑面积 160m2，砖混结构，水泥地面，高 6.5m，共2层。每层具体布置情况如下： （1）一层 中医理疗室：1 间，30m2，内设 1 张问诊桌、1 张检查床及配套相关设备。 心电图室：1间，15m2，内设 1台心电图仪及 1张检查床。 妇科检验室：1 间，15m2，内设 1 张问诊桌、1 张检查床及配套相关设备。 B超室：1间，20m2，内设 1台 B超机和 1台心电图仪等。 （2）二层： 透视摄片室：1 间，20m2，内设 1 台 200mA 的 X 光机及配套 1间洗相室等。 麻醉准备室：1间，15m2，内设相关配套设备设施。 苏醒恢复室：1间，15m2，内设 1张床位，用于手术后的病人苏醒恢复。 手术室：1间，30m2，内设 1个手术台及配套设备，主要进行产房手术。 噪声 废水 固废 辐射 辅 助 工 程 挂号收费室：1间，10m2，位于门诊部一层。 医生值班室：1间，20m2，内设1张休息床，位于住院部一层。 洗衣房：1间，20m2，内设洗衣机 4 台和高温紫外消毒机1 台，用于对病床换下的床上用品等进行清洗、消毒，位于住院部一层。 废水 固废 噪声 公 共 工 程 供电系统：由当地电网提供。 给水系统：来自当地自来水管网。 排水系统：见环保工程。 消防系统：综合楼每层和妇幼门诊楼均设置室内消防栓和若干具手提式干粉灭火器。 噪声 废水  14 办公及 生活 设施 医生办公室：1间，20m2，位于门诊部一楼。 卫生间：2 间，10m2/间，砖混结构并设置有洗手池，位于综合楼北面约10m。 职工宿舍：4间，15m2/间，砖混结构。 生活污水 生活垃圾 环保工程 截洪沟：长 60m，矩形断面 0.5m0.5m，砖混结构，加盖水泥盖板涵。 雨水管网：长120m，DN150，PVC材质。 化粪池：15m3，砖混结构。 消毒池：2m3，砖混结构，地埋式。 医疗废物暂存室：1 间，10m2，位于门诊部旁，内设 5 个医疗废物专用收集箱，20L/个，内衬防渗、防锐器穿透的专用包装袋。 银盐反应桶：1个，20L，高密度聚乙烯材质，用于处理洗相室废液。 垃圾桶：3个，50L/个，聚乙烯材质，内村专用垃圾袋。 恶臭 废水 固废 仓储工程 药房：1间，30m2，位于门诊部一层。 库房：1 间，20m2，用于堆放床单被套及医疗器械等，位于住院部一层。 固废 2、原有项目工艺流程 原有项目主要医疗流程包括挂号、诊断、化验、治疗、缴费及取药（或住院）。医疗流程及产污位置见图1-1。 3、原有污染排放及治理措施 （1）废气排放及治理措施 原有项目未设置食堂，未设置专门的污水处理站，仅设有化粪池，恶臭污染物影响较小。原有项目废气主要为卫生院浑浊空气及轻微药剂味。 卫生院来往病人较多，病人就医时会带入不同的细菌和病毒，卫生院内的空气易被污染，同时夹杂着药剂味。原有项目未采取任何控制措施，仅通过自然通风稀释排放。 挂号 医疗废水 诊断 化验 治疗 缴费 取药 住院 医疗废水 生活垃圾、生活废水 医疗废物 医疗废物 图1-1  原有项目医疗流程及产污位置图 固废  15 （2）废水排放及治理措施 原有卫生院用水包括医疗用水、清洁用水和生活用水。其中医疗用水包括门诊部、住院部及综合楼病人医疗用水和化验室用水；清洁用水包括床单被套清洗用水和保洁用水；生活用水包括医院职工生活用水（医疗人员约4人在卫生院住宿）和住院病人及家属生活用水，病人家属量按照每床1人陪护计算。 根据业主介绍，原有卫生院化验室用水约0.4m3/a，用水量很少，不计入用水情况表中。原有项目用水情况见表1-11。 表1-11  原有项目用水情况 类别 项目 数量 用水标准 用水量 门诊部病人医疗用水 30人 20L/d人 0.6m3/d 住院部病人医疗用水 15张病床 250L/d床 3.8m3/d 医疗用水 综合楼病人医疗用水 10人 20L/d人 0.2m3/d 床单被套清洗 2kg/d床 15床 50L/kg 1.5m3/d 清洗用水 保洁用水 860m2 0.5L/dm2 0.4m3/d 住院病人、家属用水 30人（每张病床按1人家属陪护计算） 100L/d人 3.0m3/d 生活用水 职工用水 住宿：4人 不住宿：5人 住宿：175L/d人 不住宿：80L/d人 1.1m3/d 合计 10.6m3/d 由上表可知，原有项目医疗用水、清洗用水、生活用水总量为10.6m3/d，废水产生量按照用水量的80%计，则废水产生量约为8.5m3/d。 原有项目未设置传染病房，无传染性废水产生。若有传染病人就诊，原卫生院按照相关规范要求进行处置，上报及送至指定医院进行治疗。 原有项目摄片室配套1间洗相室，其采用水洗工艺，会产生少量洗相室废液，主要含有Ag+。原有项目设置有1个银盐反应桶（20L，高密度聚乙烯材质）对洗相室废液收集后，并向桶内投加硫化钠进行沉淀反应处理。其反应原理如下： 2Ag+ + Na2S = Ag2S+ 2Na+ 处理后的洗相室废液上清液，与原卫生院其他医疗废水一起进入化 16 粪池和消毒池处理；反应桶底部 Ag2S 沉淀物收集后，送至资质单位回收处理。 原有项目化验室主要进行肝、肾及血液等常规化验分析，全自动生化分析仪主要采用尿酸、蛋白胆固醇、脂蛋白及淀粉酶等作为试剂，无含汞、铬废水、放射性废水等产生；血细胞分析仪采用的溶血剂主要由表面活性剂、丙三醇及硫酸钠组成，不采用氰化物，因此无含氰废水产生。化验室废水主要为分析仪器采用盐酸、硝酸等进行清洗、消毒产生的少量酸性废水。 原有卫生院化验室酸性废水未采取预处理措施，直接经1个20L塑料桶收集后，与卫生院其他医疗、清洗及生活废水一起进入化粪池（15m3，砖混结构）处理，再进入消毒池（2m3，砖混结构），采用人工投加次氯酸钠进行消毒后直接外排。原有项目投加次氯酸钠在废水中的含氯浓度约7mg/L，废水在消毒池内停留时间约10.5h，参照浅谈医疗废水的处理技术（大同市环境保护信息中心，赵波），出水余氯浓度约0.83mg/L。 类比同类型项目，原有项目废水主要污染物排放情况见表1-12。 表1-12  原有项目废水主要污染物治理及排放情况表 废水性质 SS CODCr BOD5 NH3-N 总余氯 粪大肠菌群数 废水总量：3102.9m3/a（包括化验室酸性废水等） 浓度（mg/L） 80 250 100 30 0.83 1.6108（个/L） 处理前 产生量（t/a） 0.25 0.78 0.31 0.09 / / 浓度（mg/L） 40 175 62 20 0.83 300（个/L） 化粪池和消毒池处理后 排放量（t/a） 0.12 0.54 0.19 0.06 0.003 / 处理去除率（%） 50 30 38 33 0 99.9% 医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）排放标准 20 60 20 15 0.5 500（个/L） 由上表可知，原有卫生院废水除粪大肠菌群数外，其余指标均不能达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中标准限值排放。  17 （3）固废排放及治理措施 1）医疗废物 根据业主介绍，原有项目医疗废物产生量约6kg/d（2.2t/a）。医疗废物全部经分类收集、袋装和标识后暂存于医疗废物暂存室（10m2，内置5个医疗废物专用收集箱，20L/个，加盖，内衬防渗、防锐器穿透的专用包装袋），暂存室地面及1.5m高墙体的墙裙均应采用专业防渗材料，并进行防渗处理。然后委托攀枝花市东区垃圾处理厂定期外运处置（见附件5），转移过程严格执行危险废物转移联单制度。原有医疗废物存在的环境问题见表1-13。 2）药品废弃包装材料 原有项目药品废弃包装材料产生量约 0.5t/a，通过人工收集后，定期出售给废品收购站。 3）生活垃圾 原有项目共有医疗人员9人，生活垃圾产生量按照1kg/人d；住院病人及家属30人/d、门诊病人30人/d，生活垃圾产生量按照0.2kg/人d。则原有项目生活垃圾产生总量为21kg/d（7.7t/a）。 原有项目设置有3个垃圾桶（50L/个，聚乙烯材质，内衬专用垃圾袋），生活垃圾统一收集后送二滩库区垃圾处理中心处置。 （4）噪声排放及治理措施 原有项目主要产噪设备为医疗设备、水泵等，上述设备噪声较低、间歇性运行，运行时间较短，设备噪声通过砖混结构墙体隔声、距离衰减后均可实现场界达标。 卫生院内人员活动噪声通过房屋墙体隔声，可实现场界达标。 4、原有项目遗留的环境问题及应完善的“以新带老”措施  18 表1-13  原有项目遗留环境问题及“以新带老”措施 污染源 原有环境问题 “以新带老”措施 卫生院 医疗废水及生活污水经化粪池处理后直接外排，不能达标 根据医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中相关要求，项目医疗废水、清洗废水、生活污水经化粪池、调节池、接触氧化池、沉淀池和消毒池处理后达标排放，并对化验室酸性废水进行中和预处理，详见工程分析。 手术室 病理性医疗废物未冷藏收集 项目改扩建后，取消手术室，不存在病理性医疗废物。 省道310 住院部距离省道310较近，存在一定交通噪声影响 建议靠公路一侧住院部门窗采用双层中空隔声门窗，改变靠公路一侧住院病房使用功能，详见影响预测。 室内 空气 室内空气未采取机械通风、消毒措施 设置紫外线灯管对卫生院空气消毒，并增设排气扇、空调加强室内通风，详见工程分析。  19 建设项目所在地自然环境社会环境简况 自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等)： 1.地理位置 盐边县地处攀枝花市北部，地理坐标介于北纬26252721和东经1010810204之间。东邻米易县、凉山彝族自治州会理县，南接市郊仁和区，西与云南省华坪县、宁蒗彝族自治县接壤，北与凉山彝族自治州盐源县毗邻。县政府驻桐子林镇，距攀枝花市28km，距桐子林火车站3km，距攀枝花机场 44km、西攀高速公路 18km。境内矿产资源富集，光热资源丰富，旅游资源独特。 项目区位于盐边县桐子林镇安宁村，处于攀枝花市中部。项目中心位置地理坐标：北纬2635'05.47"，东经10150'09.39"，项目地理位置见附图1。 2.地质、地貌 盐边县地质构造复杂，褶曲、断层较多，并伴之以多期的岩浆活动。地貌属深切割侵蚀剥蚀中山类型，地势走向既有南北向也有东西向，但以东西向为主。地势崎岖，山高坡陡，山地坡度多在26度40度之间，山顶往往有数级丘状起伏的剥蚀面。平地很少，大都以宽谷和河谷小盆地形态分布于主要河流及支流两岸，呈宽窄不一的谷地和缓坡地带。 3.气候与气象 盐边县地处四川省西南边缘，位于南亚热带干热河谷气候区，属典型的南亚热带半干旱季风气候。气候干燥，四季分明，日照充足，阳光辐射强，湿度小，蒸发量大；又因地形以山地为主，相对高差大，气候的垂直差异和地区差异显著，气温日变化量大；干、雨季明显，空气暖热干燥。主要气象特征如下：  年平均气温：19.220.3 无霜期：300天以上  20 年平均降量：800mm 年平均日照数：2680.5时 最高气温：41.7（多出现在5月） 最低气温：-0.2（多出现在12月或1月） 年平均蒸发量：2645mm 年平均相对湿度：50% 年平均风速：1.02.3m/s 主导风向：NW 静风频率：3359% 本地区河谷地带易形成辐射逆温，近地层逆温显著。年逆温天数达215 天，逆温层平均高度为 318m。冬季逆温天数最多，春秋两季逆温较弱，夏季逆温最弱。 4.水文 盐边县境内河流主要有雅砻江及其在盐边的支流三源河和安宁河。安宁河自西北而东南在桐子林汇入雅砻江后，再往南14km，在倮果附近汇入金沙江后，从平地师庄出境。雅砻江流经盐边县江段长约70km。落差达70m，江面宽约150m，多年平均流量2000m3/s。 全县雨量充沛，地表径流及水资源丰富，自产水和过境水28.6亿m3。 雅砻江径流量随旱季和雨季的变化而变化，枯水期平均流量约500m3/s，平水期平均流量多在 6001500m3/s，丰水期平均流量多在20005000m3/s，河宽100300m，平均比降1。 金沙江在该项目西面约100m处流过。金沙江径流量随旱季和雨季的变化而变化。枯水期平均流量约500m3/s左右，平水期平均流量多在6001500m3/s，丰水期平均流量多在20005000m3/s。河宽100300m，平均比降6，平均含沙量0.77kg/ m3，流速16m/s，流域面积2370km2。 5.生物及矿产资源 盐边县有攀枝花市“植物王国”之称，野生植物有130科、372属、 21 548 种。野生中草药有 104 种，其中保护药物有 47 种，集中产于海拔4195.50m，有野生中草药天然宝库之称的柏林山。野生动物有36目、105科、563种，其中羚羊、小熊猫、马鹿属珍贵动物。鸟类有13目、16科、70余种，其中长尾锦鸡属重点保护鸟类。鱼类有4目、8科、47种，其中鳡鱼、圆口铜鱼、齐口裂腹鱼、磊白甲鱼已濒临灭绝。菌类资源中有30 余种可食用，主要有：木耳、毛菇、鸡棕、松茸、乔巴菌、刷把菌、红菌、鸡油菌、青堂菇、奶浆菌、老剥皮、马皮包、牛眼睛、青钢菌、地毛菇、黄腊伞、南瓜菌、羊肚子菌、牛肚子菌、鹅蛋菌、坨坨菌、鸡腰子菌、油腊菇、小三把菇等。其中木耳、毛菇、鸡棕、松茸、乔巴菌亨有盛名，为上等佳肴；松茸中含有抗癌物质，已成为出口产