肠衰竭，胃肠功能衰竭.docx

【精选】肠衰竭，胃肠功能衰竭 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 肠衰竭，胃肠功能衰竭 -WORD版 导读： 一、肠衰竭的原因 二、肠衰竭如何治疗 三、如何预防肠衰竭 肠衰竭的原因 1、肠衰竭的原因 1.1、严重感染性疾病 如细菌、病毒等多种病原所致的严重脓毒症、脓毒性休克、重症肺炎、重症腹腔内感染、胰腺炎等。 1.2、各种原因所致的组织缺氧缺血 如窒息、急性呼吸窘迫综合征、各种休克、中毒及心肺复苏术后等。 1.3、严重创伤或烧伤、颅脑创伤或病变等。 1.4、各种与全身炎症反应相关的综合征 如噬血细胞综合征、巨噬细胞活化综合征、 MODS。 1.5、各种原因所致的腹内压增高和腹腔间隔室综合征 (abdominal compartment syndrome， ACS)。 1.6、医源性因素 大量输血、输液。 2、肠衰竭的表现 胃肠功能紊乱起病多缓慢，临床表现以胃肠道症状为主，胃神经官能症的患者多表现为：反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、【精选】肠衰竭，胃肠功能衰竭 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 食后饱胀、上腹不适或疼痛，每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称肠易激综合征，为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主，患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹痛时可扪及条索状肿物，腹痛常因进食或冷饮 而加重，在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加，粪便可稀可干等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎、情绪性腹泻等。 3、胃肠道功能障碍检查 3.1、影像诊断 根据不同情况采取 X线、胃镜、胃液分析及粪便化验等手段。在必要时，应做超声检查，以排除肝、胆囊、胰腺等脏器病变。 3.2、实验室诊断 血常规、免疫因子检查，肝肾功能，必要时做活组织病检。 3.3、诊断 胃肠道功能紊乱的临床特点，特别是病情常随情绪变化而波动，症状可因精神治疗如暗示疗法而暂 时消退，提示有本症的可能性。 初步诊断为此症后，还须密切随访，经过一段时间，才能确保诊断无误。 3.4、鉴别诊断 必须首先排除器质性疾病，尤其是胃肠道的恶性病变。除外结肠癌、【精选】肠衰竭，胃肠功能衰竭 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 炎症性肠病、憩室炎、痢疾等。 肠衰竭如何治疗 1、一般治疗 胃肠道功能紊乱治疗重点不在药物，而在于平常的饮食。只有通过精神调适和改变行为等方式，才能从根本上调整胃肠道功能紊乱。传统治疗上应用饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、解痉止痛综合治疗为主，医生可根据病情对症使用理肠调胃安神剂、谷维素、消化酶、维生素 B1、胃达喜、吗叮啉等治疗。 2、药物治疗 调节神经功能，改善睡眠。根据病情，可选用下述药物与方法。 2.1、镇静剂可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。 2.2、解痉止痛抗胆碱能药物可使平滑肌松弛，有解痉止痛作用 ;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。 2.3、神经性呕吐可用维生素 B6。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗叮啉等。 2.4、肠神经官能症便秘可予滑润剂如石蜡油、氧化镁、安他乐和植物黏液性物质。腹泻可用复方苯乙哌啶，或 0.25%奴夫卡因灌肠，一日一次，也可用易蒙停。 3、注意保暖。 【精选】肠衰竭，胃肠功能衰竭 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 由于机体内植物神经功能异常，应变 能力差，所以要尽量避免突然接触冷空气，大量吃冷饮和凉拌菜，导致胃肠蠕动加快，出现疼痛和腹泻。 4、加强锻炼。 可以每天早晚在空腹时按摩腹部。左手在上，从右向左顺时针转，右手在下，以肚脐眼为中心从左向右逆时针转着按摩 ;每次 50次。这样的按摩可以改善胃肠道的运动和血液循环。 如何预防肠衰竭 1、要重视心理卫生，解除心理障碍，调整脏器功能。 2、注意饮食卫生，吃饭时一定要细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切，并与唾液混合，减轻胃的负担，使食物更易于消化，尽量少吃刺激性食品，更不能饮酒和吸烟。 3、适当参加体育锻 炼，参与娱乐活动，医学教育 |网搜集学会幽默可以减少心理上的挫折感，求得内心的安宁，增加愉快生活的体验。 4、生活起居应有规律，少熬夜，不过分消耗体力、精力，主动适应社会及周围环境，注意季节气候变化及人际关系等因素对机体的不良影响，避免胃肠道功能紊乱的发生或发展。 5、日常生活中注意补充足够的益生元，如异麦芽低聚糖，每日需要摄入大概 15 克，才能保证人体正常所需，有效防治由肠道菌群失调引起的胃肠道疾病。