恶露，恶露原因(2).docx

【精选】恶露，恶露原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 恶露，恶露原因 -WORD版 导读： 一、恶露的概述 二、恶露的原因及发病机制 三、恶露的检查诊断鉴别方法 四、恶露的危害 五、恶露的防治方法 恶露的概述 1、定义 产后恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露 (lochia)，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续 4 6 周，总量为 500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽 (prolongedlochia)。 2、症状部位 阴道。 3、症状科室 妇产科。 4、常见病因 组织物残留，宫腔感染，宫缩乏力。 恶露的原因及发病机制 【精选】恶露，恶露原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 产生产后恶露不尽的原因很多，如子宫内膜炎 ;部分胎盘、胎膜残留 ;子宫肌炎或盆腔感染 ;子宫黏膜下或肌壁间肿瘤 ;子宫肌腺瘤 ;子宫过度后倾、后屈 ;羊水过多，胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧，等等。产后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血。 本病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全，当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素，如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复，或子宫过 度膨胀、子宫肌瘤等局部因素，均可影响子宫复原不全。其次，剖宫产术后，子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染，影响子宫复原而导致流血不止。 1、组织物残留 可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。 2、宫腔感染 可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升 高。 3、宫缩乏力 可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗【精选】恶露，恶露原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。 恶露的检查诊断鉴别方法 1、恶露的检查方法 如果女性出现产后恶露不绝等现象，那就需要去医院做一下 B 超检查，看一看子宫内膜的情况，以判断子宫出血的原因。 2、恶露的诊断鉴别方法 产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。 1周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆 性恶露。 半个月以后至 3周以内，恶露中不再含有血液了，但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露可持续两三周。 恶露的危害 1、产后出血 会极易引发产后下身流血不断，甚至会带来严重的大出血，对妈妈的身体健康造成致命一击。 2、造成局部或全身感染 恶露源源不断，使细菌有了容身的机会，长久下来就会造成身体部分【精选】恶露，恶露原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 或者全部受到感染，甚至会带来败血症，危害产妇生命。 3、切口难以愈合 切口长期处于恶露之中自然是难以愈合的，倘若细菌向上蔓延，很可能会将子宫切除。 恶露的 防治方法 1、恶露的预防方法 为了防止产后恶露长时间不净，产妇以要注意卧床休息。如果恶露比较多要注意阴道卫生，每天最好用温开水清洗外阴部。注意选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，避免出现细菌感染。注意饮食。饮食以清淡为宜，避免生冷、油腻、辛辣、不易消化的食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。 2、恶露的治疗方法 恶露的处理可用消毒棉，容易过敏的人也可以自己制作。将脱脂棉剪成 5 厘米大小，经过煮沸消毒后浸泡在 2%的硼酸水或来苏液中，或者浸泡在稀释 1000 倍的消毒皂液中。随之将消毒过的脱脂棉装入带盖的容器中，这样使用起来很方便。脱脂棉煮沸的时间只需要 5分钟即可。 更换脱脂棉时应在排尿排便之后，一定要在洗过手之后进行。在擦拭便尿的时候，要由外阴部向肛门方向擦拭。如果相反进行的话，就会【精选】恶露，恶露原因 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 5 页 把肛门部的杂菌带入分娩后留下的外阴部的伤口中，有引起感染的可能。 再者，不许用同一块消毒棉擦两次。每擦一次要更换一块。消毒后要立即垫上新的布巾或脱脂棉，随后系上丁字带或月经带，垫脱脂棉时，要把纱布垫在上面，否则棉絮就会粘在外阴部上。