全球新冠疫苗应用图景报告.pdf

博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 博鳌亚洲论坛研究院 中国人民大学重阳金融研究院 2021 年 7 月 2 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 内容摘要 2020 年初以来，新型冠状病毒（COVID-19）疫情暴发并在世界范围 蔓延，已造成百年来最严重的全球性公共卫生危机。至2021年年中，疫 情仍在全球肆虐。与此同时，在严峻疫情下加速研发出来的新冠疫苗已经 显示出对抗病毒的良好效果，成为控制疫情传播的主要手段。然而，疫苗 接种呈现出严重的国际不均衡态势。本报告从新冠疫苗的研发、生产、应用、 效果和前景等方面，展现了全球视野下新冠疫苗应用的全貌。 报告指出，新冠疫苗是人类历史上研发速度最快的传染病疫苗之一。 尽管处于加速研发的模式，疫苗的安全性也得到了有效保证。中国等新兴 经济体国家再次加入疫苗紧急研发的行列，这是一个引人瞩目的重大变化。 报告认为，病毒的变异对疫苗的有效性已经带来挑战，但疫苗仍然是 抵御病毒的有效方式。全球新冠疫情还将持续多久，很大程度上取决于疫 苗的研发与分配能否跟得上病毒传播与变异的速度。全球新冠疫苗的总产 能预计基本上能在2021年年底前达到实现全球群体免疫的需要，问题在 于疫苗的产能能否如期到位，以及能否在全球进行公平合理分配。 如何提高疫苗在发展中国家的可及性和可负担性，是当前国际社会在 3 抗击疫情中面临的最突出问题。只要欠发达国家同发达国家之间的“免疫 鸿沟”仍然存在，世界上仍有一些国家未达到群体免疫阈值，全球就仍会 面临公共卫生风险。 有关事实和数据表明，美国一度在国内囤积大量疫苗，其对外提供疫 苗的实际行动与其能力之间存在较大差距。欧盟国家的疫苗分配政策以确 保欧盟成员国内部接种率为主要目标，对外出口则以中高收入国家为主。 七国集团峰会承诺将在2022年年底之前向贫困国家捐赠10亿剂新冠疫苗， 但这仍与全球疫苗需求相差甚远。中国对外援助和出口疫苗的数量超出了 其他国家的总和，出口对象也主要是发展中国家。国际上现有的COVAX 疫苗分配计划对于各国政府而言并不具有强制性。国际社会急需建立起公 平高效的疫苗国际分配机制，以确保疫苗在全球范围内的普遍供应。 关于疫苗分配的国际讨论，凸显了对疫苗私有属性和公共属性的不同 看法。“疫苗外交”论调是抗疫问题政治化的最新体现，也反映了国际关 系意识形态化的趋势。“疫苗民族主义”使得国家间疫苗分配的不平等持 续扩大并严重延缓国际抗疫进展。 报告建议，国际社会应建立起有效的协调机制，切实解决欠发达国家 疫苗可及性问题。世界主要的疫苗生产国以及二十国集团等主要的国际合 作机制，应就疫苗供应举行政府间专门会议，汇总、梳理全球特别是发展 中国家的疫苗需求，并在公平合理的基础上制定双边与多边相结合的全球 疫苗分配计划。国际社会还应就“疫苗护照”问题加强协调，以达成一个 兼顾公平与有效的通行方案，以尽早结束国际旅行限制给各国带来的不便。 目 录 一、全球疫苗发展基本状况 二、各国的疫苗接种情况 三、疫苗的应用对遏制疫情的影响 四、主要国家对疫苗国际分配的政策主张与行动 五、疫苗的国际协调机制 六、疫苗的应用对国际关系的影响 七、对国际社会的政策建议 5 12 18 23 28 30 34 5 全球疫苗发展基本状况 一、全球疫苗发展基本状况 1 World Health Organization,“WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard,” covid19.who.int/, 访问时间： 2021 年 7 月 20 日。 2 COVID-19 Vaccine Tracker, covid19.trackvaccines/vaccines/ 访问时间： 2021 年 7 月 21 日。 2020年初以来，新型冠状病 毒（COVID-19）疫情暴发并在世 界范围蔓延，已造成百年来最严重 的全球性公共卫生危机，给世界造 成了巨大的生命财产损失。据世 界卫生组织统计，截至2021年7 月20日，全球新冠肺炎确诊病例 共 190,671,330 例，累计死亡病例 4,098,758 例 1 。 鉴于新冠肺炎疫情的严重性， 具备研发条件的国家在新冠疫情暴 发伊始即着手疫苗研发工作。新冠 疫苗呈现出多国普遍研发、全球迅 速上市的局面。截至2021年7月 16 日，全球共有 135 款候选疫苗， 共 391 款在试验中的疫苗，其中 36 款疫苗正在进行I期临床试验，54 款疫苗正在进行 II 期临床试验，40 款疫苗正在进行 III 期临床试验，20 款已经获批使用 2 。同历史上其他传 染病疫苗研发相比，新冠疫苗研发 具有几个鲜明的特点。 新冠疫苗是人类历史上研发速 度最快的传染病疫苗之一。 疫苗研 发过程通常有五个阶段。第一阶段 进行疫苗的设计、概念验证和临床 前测试研究，将样本疫苗以动物为 对象测试安全性与有效性；第二至 第四阶段则进入临床试验阶段，通 过逐步扩大测试的规模，得到疫苗 在不同体征的人群中的安全性和有 效性数据。第五阶段则是入市后监 测阶段，在疫苗获得审批后，可通 过真实世界研究，长期观察和研究 接种者在注射疫苗后的副作用以及 疫苗对人体的长期影响。传统的疫 苗研发模式通常根据类似的开发步 骤依次开展研究，而在新冠疫苗的 6 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 1 World Health Organization: “ Update on COVID-19 vaccine development.”, The Latest On The Covid-19 Global Situation European Medicines Agency, COVID-19 Vaccine Janssen: EMA finds possible link to very rare cases of unusual blood clots with low blood platelets,20/04/2021. 5 Centers for Diease Control and Prevention, Clinical Considerations: Myocarditis and Pericarditis after Receipt of mRNA COVID-19 Vaccines Among Adolescents and Young Adults , cdc.gov/vaccines/covid-19/ clinical-considerations/myocarditis.html, 访问时间： 2021 年 7 月 22 日 击，降低疫苗效果 1 。 mRNA 疫苗的特点为研发周期 短，免疫原性较好。 mRNA 疫苗的 原理是将编码某一抗原蛋白的基因 注射到人体中，通过机体正常免疫 应答所产生的抗原蛋白诱导机体持 续产生免疫应答 2 。核糖核酸疫苗 技术较新，在很短的研发周期内产 出的疫苗有效性高达 95% 3 。但此类 疫苗是第一次在人体进行大规模使 用，中长期安全性有待进一步评估。 重组蛋白疫苗特点是免疫原性 好，生产成本低。 其作用原理是通 过基因工程的方法，大量生产新型 冠状病毒抗原蛋白，将该蛋白注射 入人体后，可能诱导产生针对新型 冠状病毒的免疫反应，从而产生保 护作用。该疫苗生产技术成熟，生 产成本低，容易大规模生产，兼具 灭活疫苗和 mRNA 疫苗的优点。此 类疫苗的主要代表有 Novavax 公司 和智飞龙科马公司等。 与此同时，也有部分疫苗被报 道可能引起不良反应。欧洲药品管 理 局（EMA） 于 2021 年 4 月 7 日 和4月20日分别发布消息称阿斯 利康和杨森疫苗存在导致人们发生 罕见的血栓的可能性 4 。美国疾病 预防与控制中心（CDC）发布消息 称，mRNA 疫苗可在青少年中引起 心肌炎。 5 10 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 图表二 全球 20 款至少有一个国家获批使用的疫苗基本信息 疫苗种类 生产国 生产企业 疫苗名称 批准国 家 试验情况 重组蛋白疫苗 中国 安徽智飞龙科 马生物制药有 限公司 RBD-Dimer 2 在 5 个国家进行 7 次试验 灭活疫苗 印度 巴拉特生物技 术公司 Covaxin 9 在 1 个国家进行 7 次试验 重组腺病毒载 体疫苗 中国 康希诺生物股 份公司 Ad5-nCoV 8 在 6 个国家进行 8 次试验 重组蛋白疫苗 古巴 Center for Genetic Engineering and Biotechnology (CIGB) CIGB-66 1 在 1 个国家进行 5 次试验 灭活疫苗 俄罗斯 丘马科夫中心 KoviVac 1 在 1 个国家进行 2 次试验 重组蛋白疫苗 俄罗斯 FBRI EpiVacCorona 2 在 1 个国家进行 3 次试验 重组腺病毒载 体疫苗 俄罗斯 Gamaleya Sputnik Light 10 在 1 个国家进行 3 次试验 重组腺病毒载 体疫苗 俄罗斯 Gamaleya Sputnik V 70 在 7 个国家进行 19 次试验 重组腺病毒载 体疫苗 美国、比利时 强生公司旗下 杨森公司 Ad26.COV2.S 55 在 17 个国家进行 11 次试验 灭活疫苗 哈萨克斯坦 Kazakhstan RIBSP QazVac 1 在 1 个国家进行 3 次试验 灭活疫苗 中国 北京民海生物 科技有限公司 SARS-CoV-2 Vaccine (Vero Cells) 1 在 1 个国家进行 3 次试验 核糖核酸疫苗 美国 Moderna mRNA-1273 63 在 4 个国家进行 22 次试验 重组腺病毒载 体疫苗 英国、瑞典 牛津大学 / 阿 斯利康 AZD1222 119 在 19 个国家进行 33 次试验 核糖核酸疫苗 美国、德国 辉瑞制药有限 公司 / 德国生 物新技术公司 BNT162b2 96 在 15 个国家进行 28 次试验 重组腺病毒载 体疫苗 印度 印度血清研究 所 Covishield 44 在 1 个国家进行 2 次试验 11 全球疫苗发展基本状况 灭活疫苗 伊朗 Shifa Pharmed Industrial Co COVID-19 Inactivated Vaccine 1 在 1 个国家进行 4 次试验 灭活疫苗 中国 国药集团（北 京）有限公司 BBIBP-CorV 56 在 7 个国家进行 8 次试验 灭活疫苗 中国 国药集团武汉 生物制品研究 所 Inactivated (Vero Cells) 1 在 7 个国家进行 8 次试验 灭活疫苗 中国 北京科兴生物 制品有限公司 CoronaVac 37 在 7 个国家进行 16 次试验 核糖核酸疫苗 日本 武田制药 TAK-919 1 在 1 个国家进行 2 次试验 数据源自 Vaccine Tracker 网站 1 世界主要疫苗的基本特点详见附录 1 1 COVID-19 Vaccine Tracker, covid19.trackvaccines/vaccines/approved/ 访问时间： 2021 年 7 月 21 日。 12 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 二、各国的疫苗接种情况 1 “Coronavirus: Russia rolls out COVID vaccination in Moscow,” Deutsche Welle, December 5th, 2020. 2 World Health Organization, “WHO issues its first emergency use validation for a COVID-19 vaccine and emphasizes need for equitable global access,” who.int/news/item/31-12-2020-who-issues-its-first- emergency-use-validation-for-a-covid-19-vaccine-and-emphasizes-need-for-equitable-global-access, 访问时间： 2021 年 6 月 17 日。 3 Our World in Data, ourworldindata/covid-vaccinations 访问时间： 2021 年 7 月 20 日 随着疫苗的成功研发和陆续上 市，全球各国迅速开展疫苗接种工 作。2020 年年中，部分国家已开始 在高危人群中进行新冠疫苗的小范 围紧急使用。中国政府联防联控机 制2020年6月批准了国药北京所 和科兴公司的灭活疫苗紧急使用， 7月开始推动国内重点人群的疫苗 接种，是世界上第一个启动大规模 疫苗接种的国家。俄罗斯药监部门 2020年12月5日批准了其卫星疫苗， 之后开始推动国内疫苗接种，是世 界上第二个启动大规模疫苗接种的 国家 1 。2020 年 12 月中国开始加快 并于春节前完成了重点人群新冠疫 苗接种工作。世界卫生组织于 2020 年12月31日批准辉瑞疫苗为首个 紧急使用的疫苗，开始了国际认证 的疫苗应用 2 。截至2021年7月20 日，全球已接种新冠疫苗 37 亿剂， 全球 26.5% 人口已经接种了至少一 剂新冠疫苗 3 。至少有 209 个国家和 地区已经开始推广疫苗接种，但各 国各地区的疫苗接种处于不同阶段。 中国的疫苗接种数量在世界范 围内遥遥领先。 2021 年 6 月 19 日， 中国疫苗接种突破 10 亿剂次，超过 全球疫苗接种数量的 1/3，至 7 月 13 日已超过 14 亿剂次。在全球每天接 种的 3800 多万剂次中，中国占了一 半以上。中国单日超过 2000 万剂次 的疫苗接种速度引起国际社会普遍 关注。美国彭博社等媒体称，如此 庞大的接种规模举世无双。这体现 13 各国的疫苗接种情况 图表三 接种至少一剂新冠疫苗的人口比例 数据源自 Our World in Data 1 图表四 全球新冠疫苗接种剂量 数据源自 Our World in Data 2 1 Our World in Data, ourworldindata/covid-vaccinations#what-share-of-the-population-has-received- at-least-one-dose-of-the-covid-19-vaccine 访问时间： 2021 年 7 月 21 日 2 Our World In Data, ourworldindata/covid-vaccinations#how-many-covid-19-vaccination-doses- have-been-administered，访问时间： 2021 年 7 月 21 日 14 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 1 Our World In Data, “Share of people vaccinated against COVID-19, Jul 19,2021,” ourworldindata/ covid-vaccinations, 访问时间： 2021 年 7 月 21 日。 2 Nate Rattner， Biden is on track to fall short of vaccinating 70% of American adults by the Fourth of July”,CNBC,17th,2021 3 Gary Langer, “Vaccine-hesitant Americans reject delta variant risk, posing questions for pandemic recovery: POLL,” ABC News, July 4, 2021. 4 博鳌亚洲论坛 boaoforum/newsdetial.html?itemId=0&navID=3&itemChildId=undefined&deti alId=9347&pdfPid=114 了中国强大的生产能力、配送能力 和社会动员能力。中国疾病预防控 制中心预测，中国有望在 2021 年年 底前完成至少70%的目标人群接种。 然而，尽管中国疫苗接种数量远超 其他国家，但由于人口基数巨大， 中国疫苗接种率仍然较低。 西方发达国家在疫苗接种率上 总体领先于其他国家，但尚未完全 达到群体免疫阈值。 在全程接种人 口比例达 30% 以上的国家中，欧美 国家占据大多数（详见附录 2)。截 至2021年7月19日，加拿大、英国、 西班牙和意大利已有超过 60% 的人 部分接种了新冠疫苗，德国、法国、 美国、沙特阿拉伯有超过 50% 的人 部分接种了新冠疫苗 1 。 然而，包括美国、法国、英国 在内的西方发达国家，疫苗接种率 在保持较高的增长势头后明显放缓。 美国原计划在 2021 年 7 月 4 日之前 实现 70% 的全国成年人口至少接种 一剂新冠疫苗的目标，但这一目标 未能实现 2 。美国广播公司和华盛 顿邮报6月底展开的一项联合民 调显示，30% 的美国成年人犹豫或 拒绝接种疫苗 3 。在疫苗接种率尚未 能达到群体免疫阈值的情况下，部 分国家出现的这一现象令人担忧。 究其原因，仍有相当部分人群对疫 苗不信任或持有担心态度。图表五 显示了部分国家对疫苗持怀疑态度 的人群比例。 同样在发达国家当中，疫苗接 种情况也有较大差别。日本的疫苗 接种率远低于欧美发达国家。日本 虽然具有全球领先的研发能力和医 保体系，但在新冠疫苗开发上却未 领先。关于在应对疫情时政府应在 多大程度上介入和干预，日本社会 还需要进行讨论 4 。 15 各国的疫苗接种情况 图表五 各国民众对待接种新冠疫苗的态度 1 1 Nicolas Boyon, Kate Silverstein, “Global attitudes : COVID-19 vaccines,” ipsos, February 9 th , 2021. 在美国国内，不同族群的疫苗 接种率也有显著差别。根据美国疾 病预防和控制中心有关数据，非洲 裔、拉丁裔和亚裔全程接种新冠疫 苗的人口比例明显低于白人。根据 下表，在美国完成疫苗接种的人群 中，60.1% 为 白 人，15.4% 为 拉 丁 裔，9.0% 为非洲裔，6.2% 为亚裔。 16 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 图表六 数据来源于美国 CDC 1 1 Centers for Disease Control and Prevention, Demographic Characteristics of People Receiving COVID-19 Vaccinations in the United States,covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#vaccination-demographic,访问时间： 2021 年 7 月 21 日 白人的疫苗接种覆盖率比拉丁裔高 出 44.7%，比非洲裔高出 51.1%，比 亚裔高出 53.9%。 从全球范围看，疫苗接种呈现 严重的国际不均衡态势，欠发达地 区的接种率远远落后于发达地区。 欠发达国家和地区在科研能力、生 产能力、医疗资源等方面均相对落 后，短期内无法靠自身力量确保疫 17 各国的疫苗接种情况 1 World Health Organziation, “Less than 2% of worlds COVID-19 vaccines administered in Africa,” afro.who.int/news/less-2-worlds-covid-19-vaccines-administered-africa, 访问时间： 2021 年 6 月 24 日。 2 “Developing countries wait for first Covid-19 jabs as wealthy nations vaccination programs move ahead”, ABC news, May 11, 2021. 3 新浪财经，第 74 届世界卫生大会：多国呼吁加强对 WHO 支持，疫苗可及性需大国合作， 5 月 24 日 4 “Coronavirus (COVID-19) vaccines for developing countries: An equal shot at recovery”, OECD, February 4th, 2021. 苗的供应。而发达国家向发展中国 家提供的疫苗远远落后于所需，所 承诺的也远未落实到位。在国际社 会疫苗分配不均衡的情况下，欠发 达国家和地区疫苗接种率普遍偏低。 非洲大陆已接种的疫苗占全球不到 2% 1 。低收入国家只有0.9%的人 口接种了至少一剂新冠疫苗。诸如 乍得、布基纳法索、坦桑尼亚等非 洲国家急需外界对其进行疫苗援 助。 2 然而，海地等国家因不具备储 存疫苗的能力使得国际援助难以推 进。在这样的情况下，欠发达国家 与发达国家间疫苗接种率的差距在 不断扩大。 面对发展中国家疫苗严重短缺 的情况，国际社会普遍呼吁予以关 注和支持。在2021年5月第74届 世界卫生大会上，多国呼吁加强对 WHO 的支持。 3 6月1日，世卫组 织、世界银行、国际货币基金组织 和世界贸易组织的负责人联署呼吁 公平分配疫苗。同日，金砖国家外 长会发表联合声明，呼吁尽快研发 和分发疫苗，特别是推动疫苗在发 展中国家的可及性和可负担性。在 七国集团（G7）峰会召开前夕，全 球230名知名人士签署联名信，敦 促 G7 国家帮助穷国接种疫苗，其中 包括英国前首相布朗和布莱尔、联 合国前秘书长潘基文等 100 多位各 国前领导人和前政要。但受多方面 因素的影响，在发展中国家普及疫 苗接种仍是一个难题 4 。如何提高疫 苗在发展中国家的可及性和可负担 性，是当前国际社会在抗击疫情中 面临的最突出问题。 18 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 三、疫苗的应用对遏制疫情的影响 1 Rachel Schraer， “Covid: Israel may be reaching herd immunity,” BBC News, April 14, 2021. 2 ButantanInstituto,“CoronaVac a vacina que maisprevinemortes no Brasil, afirmaestudo,” butantan.gov. br/noticias/coronavac-e-a-vacina-que-mais-previne-mortes-no-brasil-afirma-estudo, 访问时间： 2021 年 6 月 23 日。 实现全球普遍接种疫苗是尽快 结束新冠疫情大流行的唯一方法。 然而，很多国家和地区尚缺乏充足 的新冠疫苗供应。疫苗的应用对疫 情的走向有着直接影响。 疫苗对于遏制疫情已经显示出 明显效果。 历史上多次传染病防控 的经验表明，通过疫苗接种建立免 疫屏障从而保护易感人群，是最有 效的防控措施。疫苗接种可以抑制 疾病的流行，并降低病毒在传播过 程中变异的可能性。 从有关国家的实际案例来看， 新冠疫苗接种率与新病例发生率之 间存在明显的负相关性。疫苗接种 率越高的国家，新病例发生率降低 得越明显。以色列是全球疫苗接种 的领跑者。在以色列，超过一半（530 万）居民已接种疫苗，另外 83万 人因感染过病毒而获得了自然免疫 力，总共约有68% 的人已具有抗体， 率先接近群体免疫的阈值 1 。以色 列每日新增病例和死亡病例随后出 现大幅下降。巴西圣保罗州布坦坦 研究所于5月31日公布了巴西东 南部小镇塞拉纳（Serrana）开展的 科兴新冠疫苗克尔来福的使用效果 评价研究结果。结果显示，全程接 种两剂次克尔来福后，该地区因感 染新冠病毒导致的死亡人数下降了 95%，住院人数下降了 86%，有症 状病例数下降了 80% 2 。这一数字同 小镇周边未接种疫苗的地区形成了 巨大反差。 19 疫苗的应用对遏制疫情的影响 1 The Straits Times. Coronairus pandemic wont be over until 70% are vaccinated.The Straits Times News, May 28, 2021. 2 Marianne Guenot， “Israel says the Delta variant is infecting vaccinated people, representing as many as 50% of new cases. But theyre less severe.” Yahoo! news, June 24,2021 3 Sumitra Debroy, 20 cases of new Delta-plus variant in India, 8 in Maharashtra, Times Of India, June 21, 2021. 4 新华社，世卫专家： “ 德尔塔 ” 变异毒株已传播至 92 个国家，疫苗仍有效，载新华网， 2021 年 6 月 22 日 然而，只要欠发达国家同发 达国家之间的“免疫鸿沟”仍然存 在，全球就仍会面临公共卫生风险。 世界卫生组织表示，全球至少需要 70% 的疫苗接种率才能达到群体免 疫以阻止疫情的扩散。 1 只要仍有一 些国家未达到群体免疫阈值，新冠 疫情在疫苗接种率低的地区就仍将 继续流行并可能出现新的病毒变异。 而那些已充分接种疫苗的地区也将 始终面临变异病毒反扑的可能。 病毒的变异对疫苗的有效性已 经带来挑战，但疫苗仍然是抵御病 毒的有效方式。 2021 年以来，世界 部分地区相继出现了传播速度更快、 毒性更强的“B.1.1.7”（阿尔法）、 “B.1.351（贝塔）” 、“P.1”（伽马）、 “B.1.617”（德尔塔）等新冠病毒 变异毒株。感染变异病毒确诊病例 的激增导致世界多个国家和地区的 疫情出现回弹。世卫组织7月7日 表示，新冠病毒变异毒株“德尔塔” 由于具有更强的传播性，已传播至 全球104个国家。以色列在今年6 月连续多日保持零新增之后突然病 例激增，其中超过 70% 的新增病例 都与“德尔塔”病毒有关，且新感 染者中很多已经接种过疫苗 2 。此外， 还出现了新的变异毒株“德尔塔+ （Delta-plus）”，印度已有数十人 确认感染。 3 病毒变异可能会继续在 多处出现并扩散至世界其他区域， 并不排除突破现有疫苗的防御。 但截至目前，关于新的变异病 毒将如何影响新冠疫苗接种效果的 证据有限。世卫组织表示，疫苗对 预防重症和减少死亡仍然有效。 4 目 前已获批准的新冠疫苗可以引起广 20 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 1 World Health Organization, “The effects of virus variants on COVID-19 vaccines,” who.int/news- room/feature-stories/detail/the-effects-of-virus-variants-on-covid-19-vaccines?gclid=CjwKCAjwwqaGBhBKEi wAMk-FtDUgpzJVRcR5JNUnCJzqluXwJ2pcvKN9PZF72BeCqc8tr80Pg_SUchoCPt4QAvD_BwE, 访问时间： 2021 年 6 月 17 日。 2 Global News, We need more: WHO chief says COVID-19 vaccine needs outstrip G7 promises, globalnews.ca/news/7945100/who-covid-vaccine-g7/ 3 Centers for Disease Control and Prevention, When Youve Been Fully Vaccinated, cdc.gov/ coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html，访问时间： 2021 年 6 月 25 日。 泛免疫应答，至少可以针对变异病 毒提供一定程度的保护。 1 病毒的变 异不太可能使疫苗完全无效。如果 现有疫苗中的任何一种被证明对一 种或多种变异病毒的效果较差，也 可以通过改变疫苗组成提供针对这 些变异的保护。世界卫生组织同各 国卫生官员和科学家正在继续收集 和分析病毒新变异株的数据，以了 解这些变异是否影响疫苗效力和影 响程度。 在全球范围内，新冠肺炎疫情 还将持续多久，很大程度上取决于 疫苗的研发与分配能否跟得上病毒 传播与变异的速度。 世卫组织总干 事谭德塞表示，要实现让全世界人 口的 70% 接种疫苗的目标，世界需 要 110 亿剂疫苗 2 。全球新冠疫苗的 总产能预计在 2021 年年底前基本上 能达到这一数量，问题在于疫苗能 否在全球进行合理分配。随着变异 病毒使疫苗的防护效力减弱，有必 要改进现有疫苗，以增强其对变异 病毒的防御效果。未来，在全球疫 情基本得到控制之后，新冠肺炎是 否会变得像流感一样始终存在但传 染性和致死率降低，仍有待今后的 数据来验证。这也将决定未来新冠 疫苗的全球需求量。 随着疫苗接种的逐步推进，多 个国家已经开始放松封锁限制的相 关举措。 随着全民疫苗接种过程的推 进，美国开始放松封锁限制。美国 疾病控制与预防中心于 6 月 17 日 发布指南表示，除非联邦、州、地 方、部落或地区的法律、法规和规 章（包括当地企业和工作场所指 南）有要求，完全接种疫苗的人士 在任何情况下都无需佩戴口罩或 与他人保持物理社交距离 3 。截至 6月15日，美国有六个州完全解 21 疫苗的应用对遏制疫情的影响 1 Becky Morton, Covid:Lockdown easing in England delayed to 19 July, BBC News,June 14, 2021. 2 Philip Blenkinsop, EU agrees to open doors to vaccinated foreigners, Reuters,May 19, 2021. 除疫情紧急状态，其中加州宣布全 面开放经济活动。 英国制定了解封“四步骤”。 英国政府早在 2021 年 2 月制定了一 份谨慎放宽英格兰的封锁限制的路 线图，概述了放松封锁限制的四个 步骤及时间表，并在每个新步骤实 施之前检查数据并评估上个步骤的 影响。英国卫生大臣表示，原定于 6 月 21 日开启的解封计划的最后一 阶段被推迟到7月19日进行， 1 当 地时间 7 月 19 日零时，尽管在国内 面临很大争议，英国政府正式解除 英格兰的最后阶段封锁，取消了所 有的社交距离管制措施。 法国自 5 月 11 日起开始实施分 阶段、分地区并随时根据观察进行 调整的解封措施。法国各省将自行 评估，划分为“绿色”和“红色” 两类，由此采取更加宽松或严格的 管制措施。5月11日到6月2日为“第 一阶段”，在疫情缓解的“绿色区域”， 学校陆续开学，企业和商店重新营 业，民众出行限制进一步放宽。6 月 17 日，法国开始取消在户外强制佩 戴口罩的规定，但在户外人口密集 的场合和室内封闭空间仍必须佩戴。 6 月 20 日，法国解除了宵禁。 在国际间放松封锁限制的问题 上，一些国家开始推行“疫苗护照” 机制，通过对疫苗接种的相互认证 促进国际通行恢复，然而如何保证 认证的统一性将成为问题。 5月3日， 27 个欧盟国家批准了欧盟委员会的 一项提议，以放宽确定“安全”国 家的标准，并允许来自其他地区已 完全接种疫苗的游客持“电子疫苗 护照”入境。5月19日，欧盟国家 同意放宽对非欧盟地区游客的旅行 限制，此举为所有接种疫苗的英国和 美国旅客打开了进入欧盟的大门。 2 7 月 1 日，欧盟正式启用“数字新冠证 书”（“疫苗护照”），该证书的 22 博鳌亚洲论坛 全球新冠疫苗应用图景报告 1 European Council, EU digital COVID certificate: how it works, consilium.europa.eu/en/policies/ coronavirus/eu-digital-covid-certificate/ , 访问时间： 2021 年 7 月 21 日 2 环球网，欧盟在争议中全面启用疫苗护照， 3 Y. Tony yang, A Digital COVID_19 Vaccine Passport System Is Still Premature, The Regulatory Review, April 5, 2021. 4 中国领事服务网：好消息！中国版 “ 国际旅行健康证明 ” 正式上线， fwxx/t1859289.shtml，访问时间： 2021 年 7 月 21 日。 5 Leng Shumei, S.Korea trusts Chinese vaccines, will allow puarantine-free travels for vaccinated,Global Times, June 15, 2021. 6 Chicago Suntimes, “EU says not all COVID vaccines equal”, July13, 2021 chicago.suntimes. com/2021/7/13/22575625/eu-not-all-covid-vaccines-equal 7 Latika Bourke, WHO urges against vaccine passports, even for international travel, The Sydney Morning Herald, April 7, 2021. 适用范围涵盖欧盟 27 个成员国，以 及冰岛、挪威、瑞士和列支敦士登 1 2 。 该证书可在手机等移动设备上显示， 表明持有人已接种疫苗，或检测呈 阴性，或已感染过新冠并康复。持 有人可在上述国家之间通行。英国 和加拿大也在考虑使用“疫苗护照”。 美国尚无正式的“疫苗护照”计划， 但拜登总统已下令“评估建立数字 疫苗接种追踪数据库的可行性”。 3 中国现有的“国际旅行健康证明” 可以显示持有人的核酸检测结果及 疫苗接种等情况。 4 在各国尝试推行“疫苗护照” 的同时，其认证和使用的公平性也 存在一定争议。“疫苗护照”可能 会面临造成社会不平等、加剧疫苗 分配不公、泄漏隐私等方面问题。 在对不同疫苗的效果评估上，除了 专业性因素，还存在政治性因素， 国际社会尚未达成各方一致认可的 统一标准。同样对于中国科兴和国 药这两款已被世卫组织认证的疫苗， 韩国予以认可并允许接种了这两种 疫苗的人员进入韩国时免予隔离， 5 而欧盟却不认可。 6 显然，各国在“疫 苗护照”上达成互通互信成为了一项 十分艰巨的工程。世界卫生组织表 示，他们正在为安全旅行“创建一 个国际可信赖的框架”，但“疫苗 护照”并不是条件之一。世卫组织 卫生紧急项目负责人强调，目前全 球存在疫苗公平性问题，如果引入 “疫苗护照”， 贫穷国家可能会因