0-6岁儿童健康家长指导手册.pdf

亲情陪伴关爱 呵护健康成长爱关怀沟通大手拉小手 妈妈我需要你关注关注责任 成长守护看护安全大手拉小手沟通陪伴一起走妈妈我需要你 母乳喂养辅食添加科学喂养心理健康监护责任让家庭充满爱合理补充维生素儿童亲情 陪伴随良好行为习惯合理膳食营养营造安全环境加强防范亲子游戏有益孩子 身心成长户外运动从小养成爱护环境 好习惯定时体检享受卫生服务爱是有你在身边良好和睦的家庭环境亲情陪伴关爱 呵护健康成长爱关怀沟通大手拉小手 妈妈我需关注关注责任 成长守护看护心情晴安全大手拉小手沟通 陪伴一起走妈妈我需要你 母乳喂养 辅食良好行为科学喂养心理健康监护责妈妈我需要你充满爱合理补充维生素儿童良好行为习惯合理膳食营养营造安全环境加强防范亲子游戏有益孩 子身心成长户 小养 成爱护环境好习惯定 时体卫生服 务爱是有你在身边良好家庭环境 父亲亲子游戏有益 益孩子爱是陪伴 呵护责任大手拉小手沟 通 陪 伴 一 起 走国家卫生健康委人口监测与家庭发展司联合国儿童基金会 中国健康教育中心0-6岁儿童健康家长指导手册亲情陪伴 呵护儿童健康成长党和政府非常关心孩子们的健康与发展，国家卫生健康委和联合国儿童基金会在全国选取了 7 个省、7 个县实施“贫困地区农村留守儿童健康与发展促进项目”。受国家卫生健康委委托 , 针对 0-6 岁留守儿童的父母和监护人在养育孩子的过程中面临的问题和需求，中国健康教育中心专门设计开发了这本儿童健康家长指导手册，包括责任义务、心理健康、伤害预防、膳食营养、行为习惯、卫生服务等六个方面的知识、技能和指导建议，图文并茂、通俗易懂，希望帮助家长们更好的养育孩子，让每个孩子健康成长。本手册对基层医疗卫生机构工作人员开展儿童健康教育工作具有一定的参考价值，其他儿童的家长也可以参考借鉴。基层医疗卫生机构工作人员可以通过面对面讲解，指导父母或监护人阅读本手册；儿童的父母或监护人可以自己阅读，也可以和孩子一起阅读，给孩子讲解其中的知识、技能，通过亲子阅读，增进亲子沟通、情感交流。中国社会科学院大学、中国青年政治学院、北京师范大学、中国科学院心理所、中国疾病预防控制中心、首都儿科研究所、北京安定医院、河北大学、北京市疾病预防控制中心、上海市健康促进中心、贵州省疾病预防控制中心健康教育所等机构的专家积极参与撰稿、审稿，在此对参与的机构和专家一并表示衷心的感谢。由于时间紧，疏漏在所难免，欢迎广大读者批评指正，帮助我们进一步修改完善手册。编 者2018 年 10 月前 言0-6 岁儿童健康家长指导手册目 录第一部分 责任义务 一、主动履行监护责任 . 2二、让家庭充满爱 . 4三、主动学习知识，守护孩子成长 . 8第二部分 心理健康 一、宝宝在成长，心理健康很重要 . 10二、妈妈，我需要你 . 10三、大手拉小手，沟通陪伴一起走 . 12第三部分 预防伤害 一、特别关注，预防儿童伤害 . 19二、营造安全环境，排除危险因素 . 19三、遵守交通规则，预防交通事故 . 22四、近距离不分心地看护 . 24五、预防溺水 . 26六、加强防范 . 27第四部分 膳食营养 一、母乳喂养 . 30二、辅食添加 . 310-6 岁儿童健康家长指导手册1第一部分 责任义务监护责任中华人民共和国未成年人保护法规定，父母或者其他监护人应当创造良好、和睦的家庭环境，依法履行对未成年人的监护职责和抚养义务。家庭关爱 给孩子一个温暖、快乐的家庭养育环境， 培养孩子积极乐观、健康向上 的心理品质。第一部分 责任义务ZEREN YIWU三、合理补充维生素 . 34四、规律进餐 . 35五、合理饮食 . 36第五部分 行为习惯 一、讲卫生、勤洗手 . 40二、小小牙齿保护好 . 41三、保护眼睛和视力 . 42四、多带孩子去户外活动 . 43五、多和孩子做亲子游戏 .44六、注意饮食卫生 . 45七、储存食物要当心 .46八、保证孩子充足睡眠 . 47九、勤给孩子洗澡 .48十、培养孩子从小养成爱护环境好习惯 .49第六部分 卫生服务 一、享受服务 . 51二、及时就医 . 52三、急救电话要牢记 . 54 亲情陪伴 呵护儿童健康成长2 3第一部分 责任义务中华人民共和国未成年人保护法规定：父母或者其他监护人依法履行对留守儿童的监护职责和抚养义务。第十条 父母或者其他监护人应当创造良好、和睦的家庭环境，依法履行对未成年人的监护职责和抚养义务。第十六条 父母因外出务工或者其他原因不能履行对未成年人监护职责的，应当委托有监护能力的其他成年人代为监护。1. 孩子最好由父母亲自抚养。父母应尽量把未成年子女（特别是 0-3 岁孩子）带在身边共同生活或父母一方留家照看孩子；暂不具备条件的应当委托有监护能力的亲属或其他成年人代为监护。2. 如果孩子必须交给老人抚养，那就固定下来，比如让爷爷、奶奶或者姥姥、姥爷照料；平时孩子父母要从经济上和感情上支持老人，让他们心情愉悦，才能好好照顾孩子。3. 父母和其他监护人要依法尽责，在家庭发展中首先考虑留守儿童利益，确保未成年子女得到妥善监护照料、亲情关爱和家庭温暖。4. 父母和其他监护人要确保孩子定期参加国家免费提供的儿童保健服务，如健康档案管理和免疫接种，若体检有问题，须及时带孩子去医院。一、主动履行监护责任在孩子 3 岁前母亲尽量不外出务工。如果有条件可以带孩子一起外出务工。4 5第一部分 责任义务（一）营造良好的家庭氛围父母和其他监护人养护孩子不容易。日常生活中祖父母难免会出现一些情绪问题，通过跟邻居交流、寻找周围的帮助，来缓解自己的紧张和压力。夫妻之间、家人之间互相关心和体贴，给孩子一个温暖、快乐的家庭养育环境。二、让家庭充满爱 家人之间尽量不在孩子面前吵架。在家庭氛围和谐的时候，家人之间可以有一个共识：在发生争吵情绪失控的时候，大家都有一个终止的标志，可以互相提醒，避免越吵越厉害。更不要在孩子面前争吵不休。 当父母或监护人有不良情绪时，要将自己不好的情绪说出来，能意识到这些不好的情绪是控制情绪的第一步。 试着为不好的情绪和压力找到解决方法。可以通过运动、做家务、找朋友倾诉或聊聊等方式发泄出来。 当自己非常生气时，在心里默数30 个数再讲话。如果心情还不好，又必须面对孩子，可以坦诚但尽量温和地告诉孩子“我现在心情不好，可能会对你发脾气，我不想这样，所以让我先安静一会儿。”6 7第一部分 责任义务（二）家人之间经常沟通外出打工的父母要多关心在家照顾孩子的老人，经常通过电话、视频等方式与老人沟通，交流自己在外务工的情况，及时了解老人的身体、生活情况及孩子的生活、学习等情况，多理解、关心老人和孩子。外出打工的父母将本手册所提供的养育孩子的知识和技能告知孩子的直接照顾人（老人或亲戚），帮他们学习、使用这些知识和技能，更好的养育孩子。（三）多鼓励、多表扬孩子1. 善于发现孩子的优点，对孩子良好的具体行为及时进行表扬，培养孩子积极乐观、健康向上的心理品质。2. 见到孩子，先抱抱孩子，关注孩子的情感需要，不要忽视孩子，对孩子不管不顾。3. 多与老师联系，多与邻居聊天，了解孩子的言行、表现，不要放纵或溺爱孩子，要适当规范孩子的言行，让孩子养成良好的生活习惯。4. 发现孩子存在行为、习惯问题，先了解孩子遇到的困难，理解孩子的困惑，不要打骂孩子，积极与孩子沟通，多鼓励孩子。 多肯定和鼓励孩子，如爱抚、点头、微笑、表扬等，使孩子自信、开朗起来。 保护孩子的自信心，激发孩子的积极性和主动性。 孩子出现失误的时候，监护人不要指责训斥孩子，不要让孩子丧失自尊心和自信心，感到自己很笨或行为不好。 父母和监护人不断给孩子反馈“自己跟自己比” “今天跟昨天比”“这次跟上次比”的进步，哪怕是点滴进步，孩子也会因受到肯定而逐渐变得积极向上，充满自信。9第二部分 心理健康8三、主动学习知识，守护孩子成长我国未成年人保护法中明确规定：家长应当学习家庭教育知识，陪伴孩子一起成长。在孩子成长过程中，父母及其他监护人要不断更新养育观念、了解养育知识（如喂养知识、卫生健康知识、预防伤害知识、心理健康知识、培养孩子兴趣爱好）、掌握养育技能，这是做合格父母或监护人的必修课。关注心理健康心理健康是人在成长和发展过程中认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态。心理健康是健康的重要组成部分，孩子的心理健康与身体健康同样重要。陪伴沟通陪伴沟通对孩子的身心发育非常重要，外出务工的父母要多找机会陪孩子，加强与孩子的情感交流。早期发展父母应当尽量把孩子特别是 0-3 岁婴幼儿带在身边养育，通过亲子交流、玩耍可有效促进儿童早期发展。第二部分 心理健康XINLI JIANKANG10 11第二部分 心理健康在宝宝的成长过程中，心理健康和身体健康一样重要。儿童心灵状态是心理健康的晴雨表。父母长期外出务工不在子女身边，与孩子聚少离多，沟通较少。而多数由祖父母作为监护人的隔代教育又有诸多不尽人意处，亲情长期缺位使儿童面临着诸多的心理困惑和问题，这种状况容易导致儿童缺少来自父母的关怀，产生“亲情饥渴”，甚至在心理健康方面出现偏差，个体成长和发展受到影响。因而，需要像关心身体健康一样，关注留守儿童的心理健康。一、宝宝在成长，心理健康很重要 二、“妈妈，请抱抱我”父母和祖父母们要了解和关心孩子的这些心理需求（一）0-3 岁阶段，儿童的突出心理需求1. 依恋关系深厚的亲情是促进孩子身心发育的起点：孩子一出生就需要母爱，这种 爱使孩子获得安全感、满足感、依恋感。如果孩子早期不能对某个亲近的人形成依恋，就会影响他发展人际关系的能力，变得孤僻、离群，不愿与人交往。2. 安全感安全感是儿童渴望稳定、安全的心理需求。父母应坚持做到对孩子的稳定陪伴，陪伴过程中情绪情感稳定，家庭关系稳定，将有助于孩子情绪稳定，性格坚定平和。（二）3-6 岁阶段，儿童的突出心理需求1. 自尊心渴望获得父母的肯定、赞美和认同。家长要欣赏孩子并且用语言和行动表达表现出来。孩子也有喜怒哀乐12 13第二部分 心理健康2. 同伴关系3-6 岁是儿童获得有效交往技巧的关键期。儿童最初通过与父母交往，学习初步的人际交往原则和方法。因此家庭成员之间要和睦相处，体贴关爱；待人接物大方得体，与周围邻居朋友友好相处。要鼓励孩子多与其他小朋友一起玩耍，在安全的环境中参加户外活动。如果条件允许，父母可把未成年子女带在身边养育，让其在打工地接受教育。如果家庭经济确实困难，一般可以爸爸单独外出打工，让 1 岁以下孩子的母亲留在家中陪伴与监 护孩子。父母应给予孩子以足够的稳定的心理依恋，如对孩子尽量多搂抱，抚摸，逗弄。母亲的体温、心跳等，都是对孩子最良好的刺激，使孩子在心理上获得安全和满足。三、大手拉小手，沟通陪伴一起走家长们耐心地陪伴孩子，为孩子提供良好的营养、丰富的早期刺激，有利于孩子的智力发育和心理发展，帮助孩子建立良好依恋关系，形成安全感。（一）有效陪伴孩子，做到四要四不要1. 要真诚，不要欺骗父母和监护人对孩子说话要算数，说到做到，如果做不到就不要随便承诺，更不能说假话欺骗孩子，应做到言行一致。在外出务工前宜提前告知，不能骗孩子，不能偷偷离开。出远门之前，告诉孩子你要出门务工，让孩子有个适应期。2. 要关爱，不要吓唬父母在外地时，要经常向孩子表达关爱，让孩子感受到父母的亲情和温暖。在春节、“六一”儿童节和孩子的生日等重要节假日尽可能陪伴孩子。如果无法做到，尽可能通过电话、视频等方式与孩子交流，让孩子感受到关爱，满足孩子被爱的心理需求。不要吓唬孩子，尤其是“如果你不听话，妈妈就不要你了 / 就不回家了”，孩子的世界非常单纯，还不能理解这一类的玩笑，可能会导致孩子产生激烈的反应，要理解孩子在分离期的心理感受。3. 要主动，不要忽视父母要主动和孩子进行沟通交流，关注孩子的心理成长历程，及时了解、掌握他们的生活、学习和心理状况，了解孩子面临的困难及心理需求，经常给予引导和支持，应尽可能减少和避免给孩子带来被忽视、被虐待的感觉。4. 要温情，不要打骂摈弃“不打不成材”的陈旧观念。不把因疲劳、压力导致的厌烦愤怒情绪发泄在孩子身上。对于孩子出现的失误，不轻易批评、责备、打骂。（二）善用远程沟通祖父母等监护人应尽量学会使用手机、电脑等方式，让在外打工的父母与孩子通过视频进行沟通。1. 如果条件允许，父母要保证至少每天和孩子视频一次，多和孩子沟通交流。2. 视频时，可通过眼神、脸部表情、肢体动作和声调变化等，与孩子互动、游戏，表达爱和关心。