【精选】按摩保健 推拿时的触诊手法 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 按摩保健 推拿时的触诊手法 -WORD版 导读： 按摩可不是随便按按揉揉就可以的，它也有一套非常成熟的保健手法。下面我们就一起看看推拿前的触诊和望诊手法有啥吧 按摩保健 推拿时的触诊手法 触诊又称摸诊，在骨伤科临床上属于重要的检查方法，清代医宗金鉴 ·正骨心法要旨 ·手法总论云： “以手扪之，自悉其情。 ”浅表病变在摸查时不要过于用力，肌肉深层必须用中等以上的力量才能找到痛点，骨骼损伤往往用力较重才能发现。 1.触痛点 触疼痛点和压痛部位。患者主诉某一部位疼痛，很难反映出其病变部位的具体情况，必须依靠触诊，并要反复触摸，才能了解清楚。在触诊时应分清主要痛点和次要痛点，在治疗过程中主要痛点和次要痛点会相互转化，应反复触摸，及时把握关键所在，才能正确地指导临床的治疗。 压痛的范围、部位、程度如何，可用来鉴别是伤筋还是伤骨。压痛明显而尖锐者，多为骨折 ;压痛较轻，范围广泛者，多为伤筋。 2.摸肿胀 肿胀较硬，肤色青紫者，为新鲜损伤 ;损伤日久，瘀血凝滞不化，亦可肿胀而硬。肿胀较软，青紫带黄者，为陈旧损伤 ;新鲜损伤溢于脉【精选】按摩保健 推拿时的触诊手法 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 外之血，瘀于皮 下或由里及表，亦可肿胀而软。需根据病史结合损伤的深浅、演化，进行诊断。 3.摸畸形 触摸患部出现的高凸、凹陷等畸形，可以判断骨折和脱位的性质、位置、移位情况，以及骨折复位是否平整。 4.摸异常活动 四肢长管状骨损伤，不能活动的部位而有异常活动，表示有骨折存在。已经确定的骨折患者，断端仍有异常活动，表示骨折尚未连接。各关节出现的异常活动，多表示相应韧带的完全断裂。 5.摸弹性固定感 陈旧性脱位突出的骨头，在牵拉时有弹性移动，一般能够得到复位，关节损伤后发生粘连，牵拉时有弹性活动感者，可用手法使粘连得到松懈。 6.叩远端 以拳叩体表来测知患者疼痛部位的深浅和疼痛程度。或者于肢体远端纵向叩击以测知是否骨折及愈合的程度。 推拿诊断法之望诊 望诊在诊断上占有重要的地位，所谓 “望而知之谓之神 ”。望诊的主要内容是观察人体的神、色、形、态，以推断体内的变化。 祖国医学的长期实践证明：人体外部和五脏六腑有着密切的关系，特【精选】按摩保健 推拿时的触诊手法 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 别是面部、舌部和脏腑的关系更为密切。因此通过对外部的观察，可以了解整体的病变，诚如灵枢 ·本脏篇所说： “视其外应，以知其内藏，则知所病矣。 ” 1.全身望诊 首先望面部的精神气色、舌苔和舌质，然后望全身与局部损 伤后所出现的各种形态。 望神色 精神镇静自然，面色滋润者伤势较轻 ;精神萎顿，面容憔悴，表情痛苦，面色不华，伤势较重。五色对损伤主病为：白色主失血、虚证 ;青色主瘀血气闭，气血运行受阻 ;赤色主损伤发热 ;黄色主脾虚湿重，湿热阻滞 ;黑色主肾虚，或经脉失于温养。 望体态 灵枢 ·寒热病云： “身有所伤血出多，及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。 ”指出肢体损伤及受风寒均可导致肢体活动不利，称之为体惰。注意观察体态，可为诊断提供重要依据。 骨骼及筋脉损伤，或因感受风寒致痹、致痿，可出现肢体活动丧失及各种 保护性体态。如小儿桡骨小头半脱位呈前臂旋前，肘半屈曲状态 ;腰椎间盘突出症可使脊柱代偿性侧弯。望体态是骨伤科诊断疾病不可缺少的一部分内容，应予重视。 2. 局部望诊 【精选】按摩保健 推拿时的触诊手法 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 望肤色 主要是视皮肤的色泽与外型变化。新伤出血者，肤色青紫，肿胀范围比较集中 ;陈旧损伤出血时间较长，肤色变黄，肿胀范围比较广泛 ;损伤后肤色青紫不断加深加大，为内部渗血不止的现象，应注意进一步检查或采取措施。青紫而红应防止继发感染，肤色失去红润而变白者，为血虚或血循受阻 ;损伤部位肤色紫黑，应防组织坏死。 望畸形 严重的骨折、脱位及其他损伤， 肢体或躯干可呈现出各种畸形。如肩关节脱位的方肩畸形 ;髋关节脱位的下肢外展或内收畸形 ;类风湿脊柱炎的后突强直畸形 ;腰椎间盘突出的脊柱侧弯畸形等。 望肿胀 医宗金鉴 ·外科心法要诀 ·痈疽总论歌云： “人之气血，周流不息，稍有壅滞，即作肿矣。 ”损伤后经脉壅滞即出现肿胀。肿胀严重，明显可见青紫者，可能有骨折或筋断存在 ;肿胀较轻，稍有青紫或无青紫者多属轻伤。 结语：有备而无患，对待按摩我们也应该如此。只有万事备好，才能事半功倍 !