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胆囊肿大原因,胆囊肿大治疗.docx

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胆囊肿大原因,胆囊肿大治疗.docx

【精选】胆囊肿大原因,胆囊肿大治疗 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 胆囊肿大原因,胆囊肿大治疗 -WORD版 导读: 一、胆囊肿大的原因 1. 胆囊肿大的原因是什么 2. 什么是胆囊肿大 3. 哪些疾病会导致胆囊肿大 二、胆囊肿大如何治疗 三、胆囊肿大要注意什么 胆囊肿大的原因 1、胆囊肿大的原因是什么 1.1、胆汁滞留 这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类: 机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患者 90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留 ; 功能性障碍:研究证实,胆道肌肉、神经功能紊乱,胆囊的正常排空活动受阻,可造成一时性的胆汁滞留。 1.2、细菌感染 引起急性胆囊炎的细菌大约 70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约 50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源【精选】胆囊肿大原因,胆囊肿大治疗 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 性播散。总之,细菌到达胆囊的路径很多。 1.3、其他原因 临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术 、灼伤等可导致急性胆囊炎。 2、什么是胆囊肿大 胆囊增大可能会是胆囊炎引起的,患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症 ;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约 95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。 3、哪些疾病会导致胆囊肿大 3.1、单纯性胆囊炎 属于最轻的一型。其特征是胆囊轻度增大、囊壁充血、黏膜水肿,囊壁稍增厚 ;肉眼观察胆汁较黏稠,略显混浊或无明 显异常,镜下可见白细胞浸润,黏膜上皮脱落,但细菌培养常为阴性。 3.2、化脓性胆囊炎 胆囊因胆囊管阻塞明显增大,呈蓝绿色或灰红色,囊壁充血肥厚极为显着,浆膜层血管扩张 ;胆囊表面常有脓性纤维素性沉淀,黏膜膜上可形成溃疡,整个胆囊内充满脓液。胆囊壁的炎性渗出可致与毗邻腹膜粘连和淋巴结肿大。此时,胆汁的细菌培养多为阳性。镜下可见大【精选】胆囊肿大原因,胆囊肿大治疗 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 量单核细胞浸润,胆红素钙沉淀,胆固醇结晶。 3.3、坏疽性胆囊炎 病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽 ;胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔 ;有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄。 胆囊肿大如何治疗 1、非手术方法 对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。非手术疗法对大多数 (约8085%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及 时改为手术治疗。 2、手术方法 手术方法有两种,一种为胆囊切除术,另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者建议使用非手术疗法。 胆囊肿大要注意什么 【精选】胆囊肿大原因,胆囊肿大治疗 WORD版 【本文为 word 版,下载后可修改、打印,如对您有所帮助,请购买,谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 , 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责,如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。 要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。 讲究饮食卫生,防止细菌、虫卵从口入 。多吃蔬菜与水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、苹果、香蕉等。尽量用植物油烹调,忌用动物油,以蒸、烩为主,避免炸、煎。适量进食瘦肉、鱼、鸡以及豆类制品。 忌吃高胆固醇食物如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼子、巧克力等。忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、点心、油条等。忌暴饮暴食。忌辛辣刺激调味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。忌烟、酒、咖啡,避免其刺激胆道括约肌,使胆道括约肌痉挛,从而胆汁排出困难。

注意事项

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