【精选】肠梗阻的观察，肠梗阻的护理 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 1 页 精选 肠梗阻的观察，肠梗阻的护理 -WORD版 导读： 一、肠梗阻的观察要点 1. 肠梗阻的观察要点是什么 2. 肠梗阻有什么症状 3. 肠梗阻如何治疗 二、肠梗阻要注意什么 三、肠梗阻如何预防 肠梗阻的观察要点 1、肠梗阻的观察要点是什么 根据病情妥善安置患者，采取合适体位，如休克患者给与中凹卧位 ; 严密观察生命体征并记录，持续心电监护监测，观察呼吸、脉搏、心率、脉血压、尿量、意识状态等 ; 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，给与氧气吸入和气道湿化，对人工气道患者，按气管插管和气管切开护理常规进行 ; 严密观察各引流管是否通畅，妥善固定，防止受压打折及滑脱，准确记录并按时总结 ; 保持静脉通道通畅，根据患者病情调节输液速度，如患者有体液不足的危险，根据医嘱补充液体及定时监测患者各实验室检查结果 ; 加强深静脉置管患者的局部观察和护理，按时换药，正确封管 ; 定时观察病人皮肤和粘膜情况，保持皮肤清洁干燥，定时翻身拍背，气垫床定时减压、避免局部皮肤长期受压 ; 【精选】肠梗阻的观察，肠梗阻的护理 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 2 页 根据患者病情选择饮食及方式，不能经口进食者， 根据医嘱给予肠内营养，肠内营养期间，严密观察有无腹胀，腹痛，腹泻，恶心呕吐等不适，出现上述症状应立即停止肠内营养，报告医生 ; 意识模糊不清者给与床栏及约束带，并在家属的帮助和陪护下定时放松约束带。 2、肠梗阻有什么症状 2.1、腹部膨胀 多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀，而麻痹性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在腹部触诊之前，专业先作腹部听诊数分钟。 2.2、肠鸣音 (或肠蠕动音 )亢进或消失 在机械性肠梗阻的早期，当绞痛发作时，在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进，如一阵密集气过水声。 肠腔明显 扩张时，蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时，肠蠕动音极度减少或完全消失。 2.3、肠型和蠕动波 在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例，肠型和蠕动波特别明显。 2.4、腹部压痛 常见于机械性肠梗阻，压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻，尤其是并发腹膜炎时。 【精选】肠梗阻的观察，肠梗阻的护理 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 3 页 2.5、腹块 在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致的肠梗阻，往往可触到相应的腹块 ;在闭袢性肠梗阻，有时可能触到有压痛的扩张肠段。 3、肠梗阻如何治疗 非绞窄性肠梗阻可在严密观察下保守治疗，即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱 及注射抗生素 ;48h 仍不缓解或出现腹膜炎时，应尽快手术。 肠梗阻患者常因呕吐、肠壁水肿、肠腔内大量渗液、胃肠减压丢失大量液体而致低血容量、休克、肾衰。绞窄性肠梗阻不论发生在妊娠任何时期，均应尽早手术，同时采用上述各种非手术治疗措施。 手术应作纵切口。妊娠中期术中尽量避免干扰子宫，术后继续保胎治疗。如妊娠 34 周以上，估计胎儿肺已成熟，应先做剖宫产取出胎儿，使子宫缩小后再探查腹腔，否则膨大的子宫使术野难以暴露，难以操作。须请有经验的外科医师检查所有肠管，因常可能有一处以上的粘连梗阻。如有肠管坏死，还须做部分 肠管切除与吻合术。死亡病例均系误诊，延误了手术时机，以致发展到肠坏死、穿孔、腹膜炎、中毒性休克、 DIC、肾衰竭等。 在结肠未扩张到临界值时，可保守治疗，包括胃肠减压、输液纠正水、电解质紊乱，放置肛管排气。如保守治疗 72h 无好转，或 X 线提示结肠扩张已达临界值时，则应手术治疗。 【精选】肠梗阻的观察，肠梗阻的护理 WORD版 【本文为 word 版，下载后可修改、打印，如对您有所帮助，请购买，谢谢。 】 本文部分内容来自 互联网 ， 我司不 为其真实性 及所产生的后果 负责，如有异议请 联系我们及时删除。 第 4 页 肠梗阻要注意什么 对于肠梗阻患者来说，是不适合是比较辛辣还有就是比较油腻的食物，除此之外也不可以吃比较坚硬或者是不容易消化的食物，在平时的话，可以多吃一些蔬菜，或者是容易消化的，对肠胃刺激不大的一些食物。 如果有大便干结或者是大便不 畅的情况，要注意吃一些有利于通便的食物，比如说是香蕉，还有就是其余的一些水果，都是可以的，注意不可以吃一些干燥容易引起上火的食物。 饮食的主食要注意是蔬菜和鱼肉之类的，少吃含纤维或者是粗纤维比较多的食物，最后需要注意的就是花生或者是其他的一些豆类食物，还有就是坚果类的食物，一定要注意煮熟之后再吃，这样容易消化。对肠胃的刺激比较小。 肠梗阻如何预防 日常生活中预防肠梗阻，主要还是针对病因。就临床而言，成人肠梗阻的原因最主要的还是肠粘连、肠道肿瘤。对于肠粘连所致的肠梗阻上面已经提到。对于肠道肿瘤所致的肠梗阻，主 要还是预防病因。平时要养成良好的生活习惯，进行定期健康体检。 对于肠梗阻患者，除了明确有肠绞窄外，一般先采用非手术的方法治疗，如果能缓解，必须进一步检查，明确肠梗阻的原因，再做进一步的治疗，如发现为肠道肿瘤，宜行手术治疗，去除病因。