ICS 13.100 CCS C 75 DB 11 北京市地方标准 DB11/T 2222 2024 应急管理体系建设 医院 Construction of emergency management system Hospitals 2024-03-25发布 2024-07-01实施 北京市市场监督管理局 发布 DB11/T 2222 2024 I 目次 前言.II 引言.III 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 医院分级.1 5 组织机构与职责.1 6 应急管理制度.3 7 安全风险分级管控与隐患排查治理.3 8 应急预案管理.5 9 应急处置.6 10 事后恢复.6 11 应急保障.6 12 宣传与培训.7 13 评估与改进.8 附录 A（资料性）风险辨识建议清单.9 附录 B（资料性）应急预案体系建议清单.15 附录 C（资料性）突发事件应急处置要点.16 附录 D（资料性）应急物资配备建议清单.17 参考文献.18 DB11/T 2222 2024 II 前言 本文件按照 GB/T 1.1 2020标准化工作导 则 第 1部 分：标准化文件 的结 构和 起草 规 则的 规定起草。本文件 由北京市 应急管理 局提出并归口。本文件 由北京市 应急管理 局 组织 实施。本文件 起草 单 位：清 华大学社会 治理与发 展研究 院、北京市科学技 术 研究 院 城市 安全与 环境科学研究所、北京辰 安 科技股份有限公司、北京科技大学。本文件 主 要 起草人：许欢、高玉坤、崔小兵、刘兵、王皖、李娟、杨慧、张晶智、乔海生、金子涵、吕志君、陈玥光、杨 传 杰、汪雁、檀雪松、苏艳丽、甄诚、王曼维、刘洋、王雅琪、张鲍奇、于 子 萌、谢昱姝、代宝乾、刘 佳。DB11/T 2222 2024 III 引言 应急管理 是国家 治理体系和治理 能力 的 重 要组 成 部 分，承担防 范化 解重 大 安全风险、及时 应 对 处置各类灾害 事 故 的 重 要职责，担负 保 护 人 民群众 生 命财产 安全和 维 护 社会 稳 定 的 重 要 使命。本文件 是 应急管理体系建 设 标准化文件 的 重 要 部 分，是在 医院 层面 的 细 化。医院 是 人 员密集场 所，设 备 设 施 多、环境 复 杂，一旦 发 生 突发事件，将严重影响其正常运行，对 人民 生 命财产 安全和 社会 稳 定 造成严重威胁。制定与 首都 实 际相适 应 的 医院应急管理体系建 设地方 标准，将为 医院 开 展 应急管理工作 提 供指 引和建议，对 进 一步 提 升我 市 应 对 处置 自然灾害 和事 故灾难等 突发 事件 能力具 有 重 要 意 义。DB11/T 2222 2024 1 应急管理体系建设 医院 1 范围 本文件规定 了 医院应急管理体系建 设中 组织机构与职责、应急管理制度、安全风险分级管控与隐患排查治理、应急预案管理、应急处置、事后恢复、应急保障、宣传与培训、评估与改进 等 要 求。本文件 适 用 于 医院 为 应 对自然灾害 和事 故灾难两类 突发事件 开 展的 应急管理体系建 设 工作。2 规范性引用文件 下列 文件 中 的 内容通过 文 中 的 规范性引用 而 构 成 本文件 必不可少 的 条款。其中，注日期 的 引用文件，仅该日期 对 应 的 版 本 适 用 于 本文件；不注日期 的 引用文件，其 最新版 本（包括 所有的 修 改单）适 用 于 本文件。GB/T 29639 生 产 经营 单 位生 产 安全事 故 应急预案 编 制导 则 GB/T 33942 特种 设 备事 故 应急预案 编 制导 则 GB/T 38315 社会 单 位 灭火 和应急 疏散 预案 编 制 及 实施 导 则 AQ/T 9007 生 产 安全事 故 应急 演练基 本规范 AQ/T 9008 安全 生 产 应急管理 人 员 培训 及 考 核 规范 AQ/T 9009 生 产 安全事 故 应急 演练 评估规范 DB11/T 2104 消 防 控制 室火警 处置规范 3 术语和定义 本文件 没 有 需 要 界 定 的 术语和定义。4 医院分级 将 医院分 为 以 下 3级：a)一 级医院：直接向 一 定 人口的社 区 提 供 预 防、医 疗、保 健、康 复 服务 的 基 层 医院、卫 生 院，通常 床 位 数 小 于 100；b)二 级医院：向 多 个 社 区 提 供 综合 医 疗卫 生 服务 和 承担一 定 教 学、科研 任务 的 地 区 性医院，床 位 数 通常为 100-500；c)三 级医院：向几个 地 区 提 供 高 水平专 科 性医 疗卫 生 服务 和 执 行 高 等 教 学、科研 任务 的 区域 性 以上 的 医院，床 位 数 通常 大 于 500。5 组织机构与职责 组织机构 5.1.1 二 级（含）以上 医院应 成 立 应急管理 领 导 小 组（以 下 简称“领 导 小 组”），并 下设 应急管理 办DB11/T 2222 2024 2 公 室、应急管理工作组，其 他 医院参照 设 立 组织机构。5.1.2 领 导 小 组应 由 医院 主 要 负 责 人 担 任 组 长，分管安全 的 院 领 导 担 任副 组 长，其 他 院 领 导 及 医院 相关 部 门或 科 室 负 责 人 为 应急管理工作组 成员。5.1.3 医院 可 指 定 部 门或 科 室履 行 应急管理 办 公 室 职责 并 设 置 专 人 负 责。5.1.4 二 级（含）以上 医院应 设 立若干 应急管理工作组，覆盖现 场 处置、医 疗救 护、技 术处置、疏散引导、秩序警戒、后 勤 保障 等方面 的 应急处置工作，医院 可根据 实 际 情况 指 定 相 关 部 门或 科 室履 行 应急 管理工作组职责，配备 相 关 工作 人 员。其 他 医院 可 按 二 级医院 的 要 求设 立 应急管理工作组。5.1.5 医院应 编 制应急组织 架 构 图。组织职责 5.2.1 领导小组 5.2.1.1 领 导 小 组 常 态 下 的 职责应 包括 但 不 限 于：a)贯彻落 实 上 级 有 关 突发事件应 对 工作 的 方 针、政策，研究 制定医院应急工作 的 重 大 决策 和 重 要事 项；b)组织应急管理 相 关 制度 的 编 制、实施、修 订、审 定和 签 发；c)负 责应急预案 的 管理、应急 演练 的 组织和评估；d)负 责医院风险分级管控和隐患排查治理。5.2.1.2 领 导 小 组 非 常 态 下 的 职责应 包括 但 不 限 于：a)决 定 启动、变更 及 终止 医院应急 响 应，负 责事件 现 场 的 组织 指 挥 和 协调 工作，控制全 局 事 态，对 特 殊 情况 进 行 紧 急 决断；b)及时 向上 级 报告 有 关 突发事件 现 场 的 真 实、具 体 情况，请 求 专 业 救 援；c)在 处理突发事件 过 程 中，协调 与 外 部 相 关 部 门 和单 位的 关 系；d)配 合 相 关 部 门 进 行 信息 公 开 和 新 闻 发 布活动；e)协助 上 级 部 门 开 展 事件 调 查和责 任 认 定 及 处理工作，及时 总 结 处理突发事件 的 经 验 和 教 训。5.2.2 应急管理办公室 5.2.2.1 应急管理 办 公 室 常 态 下 的 职责应 包括 但 不 限 于：a)贯彻 领 导 小 组 的 各 项决策 和 指 令；b)监测 医院 整 体安全 运行 状 况，发 布 预 警消 息，上 报 领 导 小 组 领 导和应急管理工作组组 长；c)负 责组织 编 制 及 修 订 各类 突发事件应急预案，制定应急工作制度；d)协调 医院后 勤 保障 部 门 落 实 应急物资 的 储 备 及 管理工作；e)定 期 组织医院 相 关 部 门 开 展 应急培训和 演练，并 对 培训和 演练 效果 进 行 考 核 评估。5.2.2.2 应急管理 办 公 室 非 常 态 下 的 职责应 包括 但 不 限 于：a)负 责医院 内 部 信息 的 上 传 下 达；b)协助 领 导 小 组进 行 现 场指 挥；c)各 应急管理工作组 的 力 量调 度；d)社会 应急 力 量 的 沟 通 协调。5.2.3 应急管理工作组 5.2.3.1 应急管理工作组 常 态 下 的 职责应 包括 但 不 限 于：a)结 合 各自 岗 位 和职责，开 展 常 态 下 应急管理 巡 查、准备 等 工作；DB11/T 2222 2024 3 b)接 受 相 关 的 应急培训。5.2.3.2 应急管理工作组 非 常 态 下 的 职责应 包括 但 不 限 于：a)现 场 处置：事件 现 场 应急处置工作，了解 突发事件 情况 并 进 行 布 控，利 用 现 场 专 业 设 备、器材 进 行 救 援 及 事 态 控制，防 止 事件 的 蔓延扩 大，配 合 其 他专 业 救 援 力 量 进 行 抢 险、救 援、处置工 作；b)医 疗救 护：将 疏散 的 病 人、重 病 患 者 进 行 妥善 安排和安 抚；现 场 的 隔离 消 毒 和 感染 防 控，医 疗 废弃 物 的 处置；必 要 时 选择 安全 地 带搭 建 伤 员 的 临 时 急 救 场地，包括 临 时 手 术 室 和治 疗 点 等；c)技 术处置：实施技 术处置，设 备 设 施 故 障 的 抢 修；d)疏散 引导：事件 现 场 疏散 引导工作，并 组织 各 楼 层 病 人 及其家 属、医 护 人 员 有 序 撤离；e)秩序警戒：对 现 场 环境 进 行 监 控，控制事件 影响 范围；对 疏散区域 进 行 治安 巡逻，控制 人 员 进出 现 场；引导 救 援 力 量 进 入 现 场 参与 救 援；保 护 现 场，为 事后 调 查处理 提 供 取证依 据 和资料；处置与事件 有 关 的 其 他 治安事件；f)后 勤 保障：保障突发事件 所 需 的 各 项 能 源 及 物资 设 备 的 供 应，确 保 通 讯网 络畅 通。6 应急管理制度 医院应建 立健 全应急管理制度，包括 但 不 限 于下列内容：a)应急管理 岗 位 责 任；b)安全风险分级管控；c)隐患排查治理；d)应急 值守；e)信息报 送；f)应急预案管理；g)应急 队伍 管理；h)应急物资管理；i)应急准备 检 查；j)应急培训与宣 教；k)应急 演练。应建 立 应急管理制度 执 行 记 录，相 关 资料应 归 档 保 存。7 安全风险分级管控与隐患排查治理 安全风险分级管控 7.1.1 风险辨识 7.1.1.1 应 每年 组织 覆盖 全 员、全 过 程、全 岗 位、全系 统 的 风险辨识，风险辨识建议清单 见 附录 A。7.1.1.2 在开 展 作 业 前，应 对 作 业 现 场 和作 业 过 程 中 可 能 存 在 的 危 险、有 害 因素 进 行 辨识，辨识范围包括 但 不 限 于：a)临 时 用 电、动 火 作 业、高 处作 业、有限 空间 作 业、吊装 作 业 等 危 险作 业；b)特种 设 备作 业；c)承 包 商 开 展的 作 业。DB11/T 2222 2024 4 7.1.1.3 风险辨识应 采 用 适 宜 的 方 法 和 程 序，且 与 现 场 实 际相 符。7.1.1.4 应 对 安全风险辨识资料进 行 统计、分 析、整 理和 归 档。7.1.2 风险评估 7.1.2.1 应 明 确 安全风险评估 的 目 的、范围、频次、准 则 和工作 程 序 等。7.1.2.2 宜 选择 合 适 的 安全风险评估 方 法，对 所 辨识 出的 存 在 安全 生 产、职 业 卫 生、消 防 安全风险 的 作 业活动、设 备 设 施、物料 等 进 行 评估，确 定安全风险 等 级。7.1.3 风险控制 7.1.3.1 应 根据 安全风险评估 结 果 及 医 疗服务 状 况 等，实施 安全风险 差异 化 动态 管理，制定 并 落 实 相 应 的 安全风险控制 措 施。7.1.3.2 应 根据 安全风险辨识、管控 措 施 落 实 情况 制定安全风险管控 台账。7.1.4 风险警示 7.1.4.1 应建 立 完 善 风险 警 示 机制，并 加强 风险 教 育 和 技 能 培训。7.1.4.2 应 在 显著 位 置和 重 点 区域 分 别 设 置风险 警 示，标 明 主 要风险、可 能 引发隐患 类 别、事件后 果、管控 措 施、应急 措 施 及 报告 方 式 等内容。隐患排查治理 7.2.1 隐患排查 的 范围应 包括 全院 所有 相 关 的 场 所、人 员、设 备 设 施 和 活动，包括 承 包 商 和 供 应 商 等 相 关 方 服务 范围。7.2.2 应组织制定 各 部 门或 科 室、岗 位、场 所、设 备 设 施的 隐患排查标准 或 排查清单，明 确 隐患排查的 时 限、范围、内容 和要 求，并 组织 开 展 相 应 的 培训。7.2.3 应 结 合 安全 生 产、职 业 卫 生、消 防 安全 的 需 要和 特 点，采 用 综合 检 查、专 业 检 查、季节 性 检 查、节假 日 检 查、日 常 检 查 等 五 种 方 式 进 行 隐患排查。7.2.4 对 排查 出的 隐患，应组织 有 关 人 员 做 出 认 定。7.2.5 应要 求 被 查处 部 门或 科 室 限 期 排 除 一 般 隐患，领 导 小 组应组织制定 并实施 重 大 隐患治理 方 案。治理 方 案应 包括 目 标和 任务、方 法 和 措 施、经 费 和物资、机构和 人 员、时 限 和要 求等。7.2.6 在 隐患治理 过 程 中，应 采 取 相 应 的 监 控 防 范 措 施，必 要 时 应 派 员 值守。7.2.7 隐患治理 完 成 后，应按照 有 关 规定 对 隐患治理 效果 进 行 验证，编 制隐患治理 信息 台账，对 隐患名 称、隐患 等 级、治理 措 施、完 成时 限、复查 结 果、责 任 部 门 和责 任 人 进 行 登记，应组织管理 人 员 和 有关 技 术 人 员 或 委托 第 三 方 机构 对重 大 隐患治理进 行 验 收 或 评估。7.2.8 应定 期 对 隐患排查治理 情况 进 行 统计 分 析，及时将 隐患排查治理 情况向 从 业 人 员通 报。7.2.9 宜 运 用安全 生 产 隐患排查系 统 对 隐患排查、报告、治理、销账 等过 程 进 行 电 子 化管理和 统计 分析。日常监测预警 7.3.1 各 部 门或 科 室 应进 行 日 常 管理 监测，如 发 现 重 大 情况 及时 上 报 应急管理 办 公 室。7.3.2 应急管理 办 公 室 应 及时 汇 总、分 析、处理突发事件 类 别 信息，预 测 可 能 发 生的 情况，及时 上 报 领 导 小 组。7.3.3 领 导 小 组 可根据 具 体 情况，通过通 信、互联 网、短 信、警 报器 等方 式 通 知 医院职工、患 者、患DB11/T 2222 2024 5 者 家 属。8 应急预案管理 应急预案体系 8.1.1 应急预案体系应 包括 突发事件 综合 应急预案、专 项 应急预案和 现 场 处置 方 案。8.1.2 二 级（含）以上 医院应建 立 完 整 的 应急预案体系，其 他 医院 可 只 编 制 综合 应急预案和 现 场 处置方 案。8.1.3 应急预案体系建议清单 见 附录 B，医院 可根据 实 际 风险 情况 进 行 增删。应急预案编制 8.2.1 医院应 针 对 可 能 发 生的 事件 的 特 点和 危 害，在开 展 风险辨识、评估和应急资 源调 查 的 基 础 上，制定 各类 应急预案。应急预案 编 制工作 包括 但 不 限 于：a)依 据 事件风险评估 及 应急资 源调 查 结 果，结 合 医院组织管理 特 点、应急处置 特 点，合 理 确 立 应 急预案体系；b)结 合 组织管理体系 及 部 门 业 务 职 能 划 分，科学 设 定医院应急组织机构 及 职责分工；c)依 据 事件 可 能 的 危 害 程 度和 区域 范围，结 合 应急处置 权 限 及能力，界 定医院 的 响 应分级标准，制定 相 应 的 应急处置 措 施；d)确 定事件 信息报告、响 应分级与 启动、指 挥 权移交、警戒疏散 方面 的 内容，落 实 与 相 关 部 门 和单 位 应急预案 的 衔 接；e)应急预案 编 制 过 程 中 应 征 求相 关 方 的 意 见。8.2.2 应急预案 编 制 流 程 和 编 制 内容 应 符 合 GB/T 29639的 规定。编 制 灭火 和应急 疏散 预案应 符 合 GB/T 38315的 规定。编 制 特种 设 备事 故 应急预案应 符 合 GB/T 33942的 规定。8.2.3 应急预案 经 评 审 或 者 论 证 后，应 由 领 导 小 组组 长 签 署，向 医院 从 业 人 员 公 布。8.2.4 医院 宜每 3年 进 行 1次 应急预案评估，对 预案 内容 的 针 对 性和 实 用性进 行 分 析，编 制应急预案评估 报告，并 对 应急预案 是 否 需 要 修 订 做 出结 论。8.2.5 应急预案评估 可 邀 请 相 关专 业 机构、有 关专 家 或 有实 际 应急 救 援 工作 经 验 的人 员 参 加。8.2.6 有 下列 情 形之 一 的，应急预案应 及时 修 订 并归 档：a)依 据 的 法律、法 规、规 章、标准 及 上 位 预案 中 的有 关 规定发 生 重 大 变 化 的；b)应急管理组织机构 及其 职责发 生 重 大 调整 的；c)面 临 的 风险发 生 重 大 变 化 的；d)重 要应急资 源 发 生 重 大 变 化 的；e)在 突发事件 实 际 应 对 和应急 演练 中 发 现 问题 需 要作 出 重 大 调整 的；f)评估 报告 结 论 认 为 应 修 订 的。应急预案演练 8.3.1 医院应 根据 已 编 制预案，至 少 每 半 年 开 展 1次 应急 演练。8.3.2 专 项 应急预案和 现 场 处置 方 案 的 演练 顺 序可根据 医院 实 际 情况 确 定。8.3.3 演练 的 组织 实施 应 符 合 AQ/T 9007的 要 求，总 结 评估应 符 合 AQ/T 9009的 要 求，根据 评估 结 论和 演练 发 现 的 问题，修 订、完 善 应急预案，改进应急准备工作。DB11/T 2222 2024 6 9 应急处置 突发事件发 生 时，现 场 第 一 发 现 人 应 立 即 通 报 应急管理 办 公 室 值 班 值守 人 员，同 时 视 情况 进 行 先 期 处置。应急管理 办 公 室 应 将 突发事件 类 型、严重 程 度、影响 范围和 可 控性 等内容 上 报 领 导 小 组，领 导 小 组 视 情况向 属 地 卫 生 健康 部 门 和应急管理 部 门上 报。领 导 小 组 接 报 后应 立 即 启动 应急预案，应急管理工作组按照职责 开 展 应急处置工作，突发事件应急处置要点 见 附录 C。火警 应急处置应 符 合 DB11/T 2104的 要 求。应急管理 办 公 室 应 及时将 事件处置 的 新 进 展 和 衍 生的 新情况 等重 要 信息 上 报 领 导 小 组组 长，并 经 批 准后 向 属 地 卫 生 健康 部 门 和应急管理 部 门 及时 续 报，事件处置 结 束 后，进 行 终报。当 应急处置工作 结 束，次 生、衍 生 和 危 害 因素被 解 除 后，应 由 领 导 小 组组 长 决 定 并 发 布 应急 状态解 除 命 令，宣 布 应急 状态 解 除。10 事后恢复 领 导 小 组应配 合 有 关 部 门 实施 下列 事 项：a)保 护 事件 现 场；b)调取 事件 证 据；c)协助 事件 调 查；d)安置 或 转 移 人 员；e)安 抚 相 关 人 员。应组织 对 应急处置 过 程 中 消 耗 的 应急物资进 行 补充。应组织 对 应急 救 援 能力 进 行 评估，对 评估发 现 的 问题 进 行 整 改，如 果 需 要，对 预案进 行 修 订。11 应急保障 人 员 保障 11.1.1 应急管理 人 员 宜 具 有 注 册 安全工 程 师 或 者 相 关 工 程 类中 级 及 以上专 业 技 术职 务。11.1.2 消 防 安全管理 人 员 宜 具 有 注 册 消 防 工 程 师 或 者 相 关 工 程 类中 级 及 以上专 业 技 术职 务。物资 保障 11.2.1 医院应建 立 应急物资 储 备和 运行 管理机制，根据 本 地 实 际 情况 储 备应急物资和 装 备，满足 医院应急工作 需 要。应急物资配备建议清单 见 附录 D。11.2.2 医院应建 立 应急物资管理 台账，安排 专 人 管理，定 期 检 查、维 护、保 养 并 形 成相 关 记 录，保 持 应急物资和 装 备性 能正常 有 效。11.2.3 应急物资应 在 有 效 期 内。技 术保障 11.3.1 医院应 具 备 相 关 信息 化系 统，以 满足 日 常 监 管和突发事件应 对 要 求。主 要 包括 但 不 限 于 以 下 系统：DB11/T 2222 2024 7 a)图 像 监 控系 统；b)计 算 机 网 络 应用系 统；c)视 频 会 议系 统；d)信息 发 布 系 统。11.3.2 应急管理 办 公 室 应配备 固 定 电 话、传 真、电 脑、一 体机 等 硬 件 设 备。11.3.3 配置 有 涉 密 专 网、内 网 的 医院，值 班 室 应 符 合 相 关 保 密 工作管理要 求。11.3.4 医院应定 期 对 值 班 室 硬 件 设 备和 网 络 进 行 检 查 维 护，发 现 问题 及时 处理，确 保 通 信网 络 随 时 畅 通。设施保障 11.4.1 应建 立 应急 设 施 和 场 所 台账，包括 但 不 限 于 以 下设 施 和 场 所：a)避 难 间；b)应急 电 源；c)疏散 楼 梯；d)消 防设 施；e)人 防设 施。11.4.2 在 大 厅、部 门或 科 室、楼 道、疏散 通 道 等适 当 位 置应 张 贴 应急 疏散 示 意 图 和 到 达 避 难 间 的 指 示标识，指 示 图 和 指 示 标识应 完 好 有 效。11.4.3 医院 周边 2 km范围 内 存 在产 生有 毒 有 害 气 体工 厂 或 化工 企 业 的，医院应 设 置风 向 标。11.4.4 应保 持 应急 疏散 通 道、安全 出口 畅 通，不 应 占 用 疏散 通 道，不 应 将 安全 出口、安全 门上 锁 或 堵 塞。11.4.5 应急 警 报信 号 应 能 有 效 覆盖 到 医院 的 每 个 地 点，与医院 日 常 的 铃声、广播声 等 声音 应 有所 差异，避 险 信 号 和 疏散 信 号 应 有 明显 区 分。11.4.6 在 无 法 或不 能及时 采 取 广播 等 辅 助手 段 的 情况 下，警 报信 号 应 能 够 由 应急 人 员通过 手 持 扩 音器 传 递。11.4.7 应定 期 对 应急 设 施 和 场 所 进 行 检 查和 维 护。12 宣传 与 培训 宣传 12.1.1 应 向 从 业 人 员、患 者 及家 属 宣传应急 知 识，宣传 途径 包括 但 不 限 于 以 下方 式：a)印 发宣传 册；b)组织宣传 活动；c)现 场 张 贴 或 悬挂 宣传 画；d)现 场 播放 宣传 片 或 宣传语；e)新 媒 体宣传。12.1.2 宣传 内容 包括 一 般 应急 常 识、常 见 突发事件 紧 急处置 知 识、自 救 互 救 知 识 等。12.1.3 宜 组织应急 人 员 参 观 公 共 安全 教 育 基 地、博 物 馆、体 验 馆，进 行 突发事件应急 实 训体 验。培训 12.2.1 应急管理 人 员 应定 期接 受 有 关 安全管理 及 应急 教 育 培训，培训 内容 应 符 合 AQ/T 9008的 规定。DB11/T 2222 2024 8 12.2.2 应制定 年 度培训 计划，并 将 应急培训 内容 纳 入 医院 教 育 培训 计划，医院 从 业 人 员 受 训 率 必 须 达 到 100%。12.2.3 可 通过 编 发培训 材 料、举 办 培训 班、开 展 工作 研 讨、模拟 演练 等方 式 开 展 培训。12.2.4 应制定 所有部 门 人 员 安全 教 育 及 应急 教 育 培训 计划，针 对 法律法 规、规 章 制度、应急预案、应急 技 能等开 展 培训，应急培训要 求 见 表 1。表 1 应急 培训要求 培训 内容 培训 对 象 培训 方 式 培训要 求 法律法 规和规 章 制度 应急管理 人 员 面 授/线 上 熟悉 与应急管理 相 关 的 法律法 规和规 章 制度。应急预案 应急管理 人 员 面 授 掌握 应急管理职责和应急处置 流 程。安全风险分级管控与隐患排查治理 应急管理 人 员、各 部 门或 科 室 负 责 人 面 授 掌握 安全风险分级管控与隐患排查治理 方 法流 程。报 警 和 求 助 方 法 所有 从 业 人 员 面 授/线 上 掌握 报 警 和 求 助 注 意 事 项。安全 防 范、自 救 互 救 知 识 所有 从 业 人 员 面 授 及 实 操 掌握 安全 防 范、自 救 互 救 知 识要点。应急 装 备和物资 使 用 应急管理 人 员 面 授 及 实 操 掌握 应急 装 备和物资 使 用 方 法 和要点。其 他 安全 常 识 按 需 面 授/线 上 按 需 进 行。12.2.5 医院应 如 实 记 录安全管理 及 应急 教 育 培训 情况。12.2.6 医院应 对 培训 效果 进 行 评估和改进。13 评估与 改进 医院 宜每年至 少 对 应急管理体系 运行 情况 进 行 1次 自 评。可 委托 第 三 方 机构 通过 资料 审 核、现 场 评定 等方 式 对 医院应急管理体系建 设 与 运行 情况 展 开 综 合 评估。宜 根据 评估 结 果，分 析 医院应急管理体系 运行 质 量，调整 完 善 相 关 制度文件和 过 程 管控，持续 改 进应急管理体系。DB11/T 2222 2024 9 附录 A（资料 性）风险辨识建 议清单 风险辨识建议清单 见 表 A.1。表 A.1 风险辨识建 议清单 序 号 场 所/位 置 风险 源 风险 描述 风险 类 别 1 液氧站 液氧 储 罐 1）罐 体 损 坏，地 基不 稳，管 道、阀 门、法 兰泄漏腐蚀 变 形，接 地 失 效，安全 阀、压 力 表、液 位 计 未 检 测 或 损 坏 异 常，导 致 液氧罐 发 生 泄漏，存 在 冻 伤 可 能；2）附 近 存 放 易燃易爆品 或 使 用 非 防 爆 装 备，以 及 周边 存 在 油、油脂、沥青、油漆 等 可 燃 物，在 静 电、机 械撞击、电 火 花 和 其 它 类 似 的 作用 下，导 致 火 灾 爆炸 事 故；3）富 氧（氧 浓 度 超 过 40%）对 人 体机 能产 生 伤 害，造成中 毒 和 窒 息；4）属 于 特种 设 备 的 液氧 储 罐 未 办 理 特种 设 备 使 用 登记、未 开 展 定 期 检 验。火 灾、其 他 爆 炸、中 毒 和 窒 息、其 他 伤 害 2 液氧站 液氧 管 道 1）管 道 外 区、外 头 内 不平 滑 或 者 管 中 有 杂 质（如 铁锈、焊 渣 等）及 配件 中 的 可 燃 物（油脂、橡胶 等），阀 门 开 启 可 能 引发管 道 发 生 火 灾 或 爆炸；2）液氧 在 管 道 里 流 动 形 成 静 电危 害，加 压 过 程 中密 封 不 严 发 生 泄漏 或 爆炸；3）属 于 特种 设 备 的 液氧 管 道 未 办 理 特种 设 备 使 用 登记、未 开 展 定 期 检 验。火 灾、其 他 爆炸 3 液氧站 液氧气（汽）化 器 1）液氧 经 汽 化 器 汽 化，流 速 过 快 形 成 静 电危 害；2）液氧 汽 化与 油脂、沥青 等 接 触 引 起 自 燃，与 明 火 等产 生 爆炸；3）汽 化 过 程 中 吸 收 热 量，人 员 与 之 接 触，发 生 冻 伤 事 故。火 灾、其 他 爆 炸、其 他 伤 害 4 液氧站 减压 装 置 减压 安全 阀、压 力 表、减压阀 等 未 检 测 或 者 失 效，沾 染 油 脂 等 可 能 引发 火 灾 或 者 爆炸。火 灾、其 他 爆炸 5 液氧站 液氧 卸车 作 业 1）氧气 流 速 过 快，压 力过 高，设 备、管 道 未静 电 接 地产 生 静 电 或 者 泄漏，引发 火 灾 或 爆炸；2）液氧 泄漏，温 度 过 低，溅 到 皮肤 上 引 起 冷烧 伤 或 者 冻 伤；3）工作 人 员 穿着 化 纤 或 者 丝绸衣 服，因 摩擦 产 生 静 电 火花，导 致爆炸；4）吸 入 大 量 氧气 造成中 毒 和 窒 息。火 灾、其 他 爆 炸、中 毒 和 窒 息、其 他 伤 害 6 汇流 排 间 氧气 瓶 1）气 瓶未 有 效 固 定发 生 倾倒 或 者 气 瓶 本 身瓶 体 腐蚀，附件 等故 障，造成 氧气 泄漏，间 接 引发 火 灾 或 者 爆炸；2）气 瓶 本体 或 者 阀 门 沾 染 油脂 等，遇 火 源，引发 火 灾 或 者 爆炸。火 灾、其 他 爆炸 7 汇流 排 间 输 氧 管 线 1）液氧 在 管 道 里 流 动 形 成 静 电危 害，导 除 静 电 接 地 装 置 不 良，压 力 表、气 阀、逆 止 阀、减压阀 等 安全 装 置 失 效，导 致 氧气 发 生 泄漏，引发 火 灾 或 者 爆炸；2）氧气放 散 管 未 引 出 室 外，引发 火 灾 或 者 爆炸。火 灾、其 他 爆炸 DB11/T 2222 2024 10 表 A.1 风险辨识建 议清单（续）序 号 场 所/位 置 风险 源 风险 描述 风险 类 别 8 汇流 排 间 室 内 环境 1）未 配备 灭火 器 等 应急 装 备，发 生 火 灾时 不 能及时 扑 灭；2）开 关以 及 电 气 设 备 等 非 防 爆，泄漏 的 氧气 遇 火 花，引发 火 灾 或 者 爆炸；3）未 设 置 氧 浓 度 报 警 器 或 探 测器 设 置 位 置 不 对，吸 入 大 量 氧气 造成中 毒 和 窒 息。火 灾、其 他 爆 炸、中 毒 和 窒 息 9 汇流 排 间 换瓶 作 业 1）操 作用 扳 手 沾 染 油污，阀 门 开 启动 作 过 快 等 操 作 可 能 引 发管 道 发 生 火 灾 或 爆炸；2）工作 人 员 穿着 化 纤 或 者 丝绸衣 服，因 摩擦 产 生 静 电 火花，导 致爆炸。火 灾、其 他 爆炸 10 医用分 子 筛 制 氧 机 房 医用分 子 筛 制 氧 机 气 体 储 罐损 坏 或 者 氧气 分 析 仪、安全 阀、截 止 阀、取 样 口 以 及 压 力 调 节 器 故 障 或 者监 控系 统 失 效 不 能 提 示异 常 报警，导 致 氧气 发 生 泄漏，引发 火 灾 或 者 爆炸。火 灾、其 他 爆炸 11 医用分 子 筛 制 氧 机 房 输 氧 管 线 液氧 在 管 道 里 流 动 形 成 静 电危 害，导 除 静 电 接 地 装 置 不良，引发 火 灾 或 者 爆炸。火 灾、其 他 爆炸 12 医用分 子 筛 制 氧 机 房 室 内 环境 1）未 配备 灭火 器 等 应急 装 备，发 生 火 灾时 不 能及时 扑 灭；2）开 关以 及 电 气 设 备 等 非 防 爆，遇泄漏 的 氧气，引发 火 灾 或 者 爆炸；3）未 设 置 氧 浓 度 报 警 器 或 探 测器 设 置 位 置 不 对，吸 入 大 量 氧气 造成中 毒 和 窒 息。火 灾、其 他 爆 炸、中 毒 和 窒 息 13 高 压 氧 治 疗 场所 医用 空 气 加 压 氧 舱 1）观 察窗超 期 老 化、破裂，引 起 舱 内 压 力 骤减，造成 舱 内 人 员 伤 害；2）氧 舱超压 运行，有 可 能 引发 容 器 爆炸；3）氧 舱 设 备 漏 电 可 能 导 致 人 员 触 电 事 故；4）氧 舱未 办 理 特种 设 备 使 用 登记、未 开 展 定 期 检 验、作 业 人 员 未 取 得 氧 舱 维 护 保 养 证 件。触 电、容 器 爆 炸、其 他 伤 害 14 病 房 氧气 终 端 连 接 管 道、附件 意 外 破 损、脱 落，使 用 完 毕 未 及时 有 效 关 闭 氧气 终 端，造成 氧气 泄漏，遇 火 源 引发 火 灾，导 致 使 用 人 员 烧 伤。火 灾、其 他 伤 害 15 气 瓶 间 氧气气 瓶 1）瓶 体本 身 缺陷，安全附件 失 效、瓶阀 损 坏 或 者受外 力、火 源、炙烤 等 原 因，导 致瓶 内 压 力 增 大，发 生 爆炸；2）氧气 泄漏遇静 电 火 花、电 气 火 花、明 火 等 或 者 接 触油脂 类 物 质，可 能 引发 火 灾 或 者 爆炸。火 灾、容 器 爆炸 16 气 瓶 间 二 氧 化 碳 气瓶 1）瓶 体本 身 缺陷，安全附件 失 效、瓶阀 损 坏 或 者受外 力、火 源、炙烤 等 原 因，导 致瓶 内 压 力 增 大，发 生 爆炸；2）二 氧 化 碳 大 量 泄漏 会 导 致 出 现 缺 氧 和 窒 息 等 危 害。容 器 爆炸、中 毒 和 窒 息 17 气 瓶 间 氩 气气 瓶 1）瓶 体本 身 缺陷，安全附件 失 效、瓶阀 损 坏 或 者受外 力、火 源、炙烤 等 原 因，导 致瓶 内 压 力 增 大，发 生 爆炸；2）氩 气 大 量 泄漏 会 导 致 出 现 缺 氧 和 窒 息 等 危 害。容 器 爆炸、中 毒 和 窒 息 18 气 瓶 间 氮 气气 瓶 1）瓶 体本 身 缺陷，安全附件 失 效、瓶阀 损 坏 或 者受外 力、火 源、炙烤 等 原 因，导 致瓶 内 压 力 增 大，发 生 爆炸；2）氮 气 大 量 泄漏 会 导 致 出 现 缺 氧 和 窒 息 等 危 害。容 器 爆炸、中 毒 和 窒 息 DB11/T 2222 2024 11 表 A.1 风险辨识建 议清单（续）序 号 场 所/位 置 风险 源 风险 描述 风险 类 别 19 气 瓶 间 乙炔 气 瓶 1）瓶 体本 身 缺陷，安全附件 失 效、瓶阀 损 坏 或 者受外 力、火 源、炙烤 等 原 因，导 致瓶 内 压 力 增 大，发 生 爆炸；2）气 瓶 内 乙炔 泄漏，遇 火 源 可 能 导 致 火 灾、爆炸 和 中 毒 窒 息 等。火 灾、容 器 爆 炸、中 毒 和 窒 息 20 气 体 灭火 钢 瓶 间 七氟丙烷 气 瓶 钢 瓶 本体 腐蚀，瓶阀、瓶 帽 等 安全附件 缺 失，容 器 引发 气 瓶爆炸、灭火 气 体 泄漏，进 而 引发 人 员中 毒 和 窒 息。容 器 爆炸、中 毒 和 窒 息 21 液 化 石 油 气 瓶间 液 化 石 油 气气 瓶 1）钢 瓶 内 液 化 石 油 气 泄漏，与 空 气 混 合 形 成 爆炸 性 混 合物，遇热 源 和 明 火 有 燃烧爆炸 风险；2）液 化 石 油 气气 瓶 受外 力、火 源、炙烤 等 原 因，导 致瓶 内 压 力 增 大，容 器 发 生 爆炸；3）液 化 石 油 气 具 有 弱麻醉 作用，高 浓 度 吸 入 可 引 起 单 纯 窒 息。火 灾、容 器 爆 炸、中 毒 和 窒 息 22 液 化 石 油 气 瓶间 液 化 石 油 气软 管 液 化 石 油 气气 瓶 与 灶 具 间 的 橡胶 管 老 化、变 形 现 象 严重，容 易 造成 液 化 石 油 气 泄漏，引发 火 灾、燃爆 等 事 故。火 灾、其 他 爆 炸 23 液 化 石 油 气 瓶间 室 内 环境 1）未 配备 灭火 器 等 应急 装 备，发 生 火 灾时 不 能及时 扑 灭；2）开 关以 及 电 气 设 备 等 非 防 爆，遇泄漏 的 液 化 石 油 气，引 发 火 灾 或 者 爆炸；3）未