I C S 0 3.0 8 0.9 9A 1 6DB54西 藏 自 治 区 地 方 标 准D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 0儿 童 福 利 机 构 康 复 服 务 规 范2 0 2 0-0 7-2 1 发 布 2 0 2 0-0 8-1 9 实 施西 藏 自 治 区 市 场 监 督 管 理 局发 布D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 0I目 次前 言.I I1 范 围.12 规 范 性 引 用 文 件.13 术 语 和 定 义.14 服 务 原 则.15 基 本 要 求.26 服 务 内 容 与 要 求.27 服 务 质 量 控 制.4附 录 A（资 料 性 附 录）康 复 服 务 接 案 登 记 表.5附 录 B（资 料 性 附 录）康 复 服 务 预 估 表.6附 录 C（资 料 性 附 录）康 复 服 务 计 划 表.7附 录 D（资 料 性 附 录）康 复 服 务 面 谈 记 录 表.8附 录 E（资 料 性 附 录）康 复 服 务 评 估 表.9附 录 F（资 料 性 附 录）康 复 服 务 结 案 表.1 0参 考 文 献.1 1D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 0I I前 言本 标 准 按 照 G B/T 1.1-2 0 0 9 给 出 的 规 则 起 草。本 标 准 由 西 藏 自 治 区 民 政 厅 提 出 并 归 口。本 标 准 起 草 单 位：西 藏 自 治 区 民 政 厅、拉 萨 市 民 政 局、山 南 市 民 政 局、中 国 标 准 化 研 究 院、西 藏 自治 区 标 准 化 研 究 所。本 标 准 主 要 起 草 人：张 莺、苏 萌、王 金 安、徐 增 英、旦 增 曲 珍、次 仁 央 宗、普 布 卓 玛、徐 凯 程、李文 武、张 剑、李 坤 威、魏 利 伟、石 维 彬、扎 西 央 宗、贡 桑 卓 玛。D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 01儿 童 福 利 机 构 康 复 服 务 规 范1 范 围本 标 准 规 定 了 儿 童 福 利 机 构 残 疾 儿 童 康 复 服 务 的 原 则、基 本 要 求、服 务 内 容 与 要 求、服 务 质 量 控 制。本 标 准 适 用 于 西 藏 自 治 区 儿 童 福 利 机 构 康 复 服 务。2 规 范 性 引 用 文 件下 列 文 件 对 于 本 文 件 的 应 用 是 必 不 可 少 的。凡 是 注 日 期 的 引 用 文 件，仅 所 注 日 期 的 版 本 适 用 于 本 文件。凡 是 不 注 日 期 的 引 用 文 件，其 最 新 版 本（包 括 所 有 的 修 改 单）适 用 于 本 文 件。G B/T 1 0 0 0 1.1 公 共 信 息 图 形 符 号 第 1 部 分：通 用 符 号G B/T 1 0 0 0 1.9 标 志 用 公 共 信 息 图 形 符 号 第 9 部 分：无 障 碍 设 施 符 号G B/T 1 8 8 8 3 室 内 空 气 质 量 标 准G B 2 4 4 3 6 康 复 训 练 器 械 安 全 通 用 要 求3 术 语 和 定 义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件。3.1康 复 r e h a b i l i t a t i o n应 用 各 种 有 用 的 措 施 以 减 轻 残 疾 的 影 响 和 使 残 疾 儿 童 重 返 社 会。4 服 务 原 则4.1 及 早 干 预 原 则儿 童 康 复 服 务 应 秉 承 早 期 干 预 的 理 念，及 早 发 现 患 儿 偏 离 正 常 的 现 象 和 苗 头，积 极 地 采 取 预 防 性、补 偿 性 或 矫 正 性 措 施，最 大 限 度 地 减 少 患 儿 受 到 二 次 损 伤。4.2 全 面 康 复 原 则儿 童 康 复 服 务 应 以 促 进 患 儿 身 心 全 面 发 展 为 宗 旨，以 健 全 儿 童 一 般 共 性 教 育 为 基 础，以 特 殊 需 要 课程、个 别 化 教 育 计 划、干 预 矫 治 方 案 等 专 项 康 复 技 术 为 支 撑，为 患 儿 提 供 全 面 康 复 服 务。4.3 平 等 参 与 原 则儿 童 康 复 服 务 应 创 造 公 平 的 环 境，确 保 患 儿 不 因 民 族、种 族、性 别、家 庭 出 身、宗 教 信 仰、教 育 程度、财 产 状 况、居 住 期 限 等 受 到 任 何 歧 视，保 障 所 有 患 儿 享 有 平 等 的 权 利 与 机 会。4.4 生 态 系 统 原 则D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 02儿 童 康 复 服 务 应 重 视 家 庭 的 作 用，从 儿 童 与 家 庭、朋 辈 群 体、社 区、学 校、服 务 机 构 等 互 动 中 分 析问 题，识 别 所 需 资 源，提 供 专 业 服 务，促 进 其 身 心 和 谐 发 展。4.5 权 益 最 大 化 原 则儿 童 康 复 服 务 应 以 儿 童 为 中 心，在 发 展 规 划、规 章 制 度 建 设、服 务 计 划 制 定、资 源 配 置 和 服 务 提 供等 方 面，从 残 障 儿 童 身 心 发 展 特 点 和 特 殊 需 要 出 发 提 供 专 业 服 务，优 先 考 虑 残 障 儿 童 的 利 益 和 需 要，最大 限 度 保 障 儿 童 权 益。5 基 本 要 求5.1 人 员5.1.1 儿 童 福 利 机 构 宜 配 备 1 名 康 复 医 师、1 名 康 复 治 疗 师 及 护 士 若 干。5.1.2 康 复 服 务 人 员 应 具 备 下 列 条 件：a)经 过 培 训，并 掌 握 儿 童 康 复 基 本 知 识 和 技 能；b)宜 具 有 康 复 医 学（康 复、护 理 等）教 育 背 景；c)宜 具 备 相 关 技 术 资 格。5.1.3 康 复 服 务 人 员 应 遵 循 康 复 服 务 专 业 伦 理，按 照 康 复 服 务 计 划，提 供 康 复 服 务。5.1.4 康 复 服 务 人 员 应 了 解 和 体 察 患 儿 心 理，服 务 热 情、礼 貌、耐 心、细 致。5.1.5 康 复 服 务 人 员 均 有 健 康 合 格 证，且 每 年 至 少 体 检 1 次 并 记 录。5.1.6 专 业 技 术 人 员 应 每 年 度 接 受 并 完 成 继 续 教 育。5.2 场 地 与 设 备5.2.1 康 复 场 地 应 符 合 下 列 要 求：a)康 复 场 地 规 划 应 满 足 儿 童 康 复 训 练 需 求，且 符 合 G B 5 0 7 6 3 无 障 碍 设 计 规 范、消 防 和 安 全保 卫 要 求；b)康 复 场 所 的 色 彩、装 饰 应 适 合 儿 童 患 者 的 心 理 特 点；c)康 复 场 所 宜 设 置 集 体 训 练 室、个 别 训 练 室、多 功 能 训 练 室 等 康 复 场 所；d)各 类 功 能 用 房 应 通 风 采 光 良 好，环 境 整 洁 卫 生，室 内 空 气 质 量 符 合 G B/T 1 8 8 8 3 的 要 求，并 定期 消 毒；e)康 复 场 地 应 设 置 符 合 G B/T 1 0 0 0 1.1 和 G B/T 1 0 0 0 1.9 的 规 定 图 形 符 号。5.2.2 康 复 场 所 应 配 备 以 下 满 足 康 复 训 练 的 器 械 和 必 备 的 用 具：a)康 复 训 练 器 械 符 合 G B 2 4 4 3 6 人 要 求；b)评 估 工 具，包 括 功 能 水 平、学 习 水 平、生 活 自 理 能 力 等 评 估 工 具；c)教 学 用 具 和 多 媒 体 设 备，设 备 完 好，可 满 足 使 用 要 求；d)体 育 和 游 戏 器 械，摆 放 位 置 合 理，并 配 备 实 用、安 全、卫 生 无 毒 的 玩 教 具；e)家 具 应 无 锐 角，并 摆 放 合 理；f)符 合 儿 童 特 点 和 年 龄 的 书 籍 报 刊、专 业 人 员 保 教、康 复 类 用 书 和 教 学 类 图 书 等；g)用 于 收 集、保 存 记 录 儿 童 生 长、康 复 和 发 展 情 况 的 档 案 数 据 的 档 案 柜。6 服 务 内 容 与 要 求6.1 接 案D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 03接 案 环 节 主 要 包 括 以 下 工 作 内 容：a)介 绍 服 务 宗 旨、服 务 政 策、服 务 内 容 等，应 使 用 通 俗 易 懂 的 语 言 描 述；b)多 方 面 收 集 与 残 儿 童 有 关 的 信 息 资 料，应 全 面 了 解 患 儿 的 问 题 与 需 要；c)填 写 康 复 服 务 接 案 登 记 表（参 见 附 录 A）；d)不 能 提 供 康 复 服 务 的，及 时 转 介。6.2 预 评 估预 评 估 环 节 应 明 确 康 复 需 求，包 括 以 下 主 要 工 作 内 容：a)发 现 和 识 别 患 儿 问 题 的 成 因；b)识 别 患 儿 所 处 环 境 中 的 积 极 因 素 和 消 极 因 素；c)判 断 患 儿 功 能 障 碍 的 种 类 和 主 要 的 功 能 障 碍，以 及 患 者 功 能 障 碍 的 程 度；d)找 出 急 需 解 决 的 问 题，确 定 服 务 的 方 式 和 内 容；e)评 估 内 容 包 括：躯 体 功 能 评 定、精 神（心 理）功 能 评 定、语 言 功 能 评 定、社 会 功 能 评 定；f)不 能 提 供 康 复 服 务 的，及 时 转 介；g)填 写 康 复 服 务 预 估 表（参 见 附 录 B）。6.3 康 复 服 务 计 划6.3.1 应 依 据 康 复 服 务 的 宗 旨、目 标 和 预 评 估 的 结 果 制 定 详 细、具 体、易 于 总 结 和 评 估 的 康 复 服 务 计划，主 要 内 容 应 包 括：a)患 儿 的 问 题 与 需 要，及 其 所 处 环 境 的 资 源、优 势；b)康 复 服 务 计 划 的 短 期、中 期 和 长 期 目 标；c)康 复 服 务 的 介 入 措 施、行 动 步 骤 及 进 度 安 排；d)康 复 服 务 人 员、患 儿 和 监 护 人 或 其 它 照 顾 者 各 自 的 任 务；e)评 估 参 与 者 和 评 估 方 式 方 法。6.3.2 康 复 服 务 计 划 应 依 据 每 次 评 估 适 时 调 整，做 到 评 估、目 标 相 一 致。由 患 儿 照 顾 者 或 法 定 监 护 人书 面 签 字 认 可。6.3.3 填 写 康 复 服 务 计 划 表（参 见 附 录 C）。6.4 康 复 服 务 介 入6.4.1 直 接 康 复 介 入 的 任 务 主 要 包 括：a)促 使 患 儿、监 护 人 及 相 关 人 员 学 会 运 用 现 有 的 资 源；b)帮 助 患 儿 及 相 关 人 员 掌 握 康 复 的 核 心 知 识 与 技 能；c)直 接 运 用 各 种 专 业 技 能 藉 由 教 育、心 理、社 会 等 手 段 帮 助 患 儿 实 现 积 极 的 改 变；d)动 员 照 料 人 员 或 监 护 人 与 患 儿 共 同 参 与 介 入 行 动；e)及 时、准 确 的 填 写 相 关 记 录。6.4.2 间 接 康 复 介 入 的 任 务 主 要 包 括：a)发 掘 和 运 用 患 儿 所 在 机 构 的 资 源，创 造 条 件 进 行 后 续 跟 踪 指 导；b)协 调 和 联 系 各 种 患 儿 康 复 服 务 的 资 源 与 系 统；c)改 善 患 儿 所 处 的 环 境；d)促 进 患 儿 相 关 政 策 的 改 变；e)填 写 康 复 服 务 面 谈 记 录 表（参 见 附 录 D）。6.5 评 估D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 04评 估 环 节 主 要 包 括 如 下 工 作：a)定 期 对 患 儿 康 复 服 务 进 行 过 程 性 评 估，内 容 包 括：患 儿 有 哪 些 变 化，服 务 过 程 中 所 运 用 的 理 论与 技 巧 是 否 恰 当 和 有 效，需 要 做 哪 些 跟 进 工 作；b)每 年 至 少 开 展 2 次 个 案 研 讨 会；c)根 据 康 复 服 务 内 容 选 择 适 宜 的 评 估 方 法；d)收 集 和 分 析 相 关 资 料；e)撰 写 评 估 结 果；f)发 现 不 适 宜 进 行 康 复 服 务 的，及 时 转 介；g)康 复 计 划 实 施 完 成 后，对 患 儿 进 行 终 结 性 评 估。h)填 写 康 复 服 务 评 估 表（参 见 附 录 E）。6.6 结 案结 案 环 节 主 要 包 括 如 下 工 作：a)与 患 儿 照 料 人 员 或 监 护 人 回 顾 服 务 的 过 程，以 确 定 结 案 时 机 是 否 成 熟；b)提 前 告 知 患 儿 结 案 的 时 间，帮 助 患 儿 处 理 好 离 别 情 绪；c)协 助 患 儿 巩 固 已 经 取 得 的 成 果，理 解 自 己 的 收 获，正 向 表 达 感 受；d)康 复 服 务 终 结 后，告 知 患 儿 照 料 人 员 或 监 护 人 在 需 要 时 将 继 续 提 供 帮 助；e)对 整 个 康 复 过 程 进 行 总 结，填 写 康 复 服 务 结 案 表（参 见 附 录 F），并 存 档。7 服 务 质 量 控 制7.1 儿 童 福 利 机 构 应 确 定 康 复 服 务 质 量 目 标，在 服 务 设 施 与 设 备、用 品、用 具、服 务 内 容、程 序、方法 等 方 面 制 定 具 体 的 质 量 目 标。7.2 儿 童 机 构 应 设 置 服 务 质 量 的 检 查 部 门，制 定 服 务 质 量 检 查 方 案、程 序 和 要 求，配 备 专 兼 职 的 服 务质 量 检 查 人 员，对 康 复 服 务 现 场 和 记 录 进 行 检 查 或 抽 查，对 发 现 的 问 题 提 出 整 改 措 施，并 再 次 检 查。D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 05A A附 录 A（资 料 性 附 录）康 复 服 务 接 案 登 记 表A.1 康 复 服 务 接 案 登 记 表康 复 服 务 接 案 登 记 表 见 A.1。表 A.1 康 复 服 务 接 案 登 记 表编 号：年 月 日姓名 性别 出生年 类别个案来源 儿童主动求助 机构发现 转介转介来源：转介原因：儿童面临的问题和需要1.2.3.康复服务人员（签字）：AD B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 06B B附 录 B（资 料 性 附 录）康 复 服 务 预 估 表B.1 康 复 服 务 预 估 表康 复 服 务 预 估 表 见 表 B.1。表 B.1 康 复 服 务 预 估 表编 号：年 月 日姓名 性别 出生年 类别1 背景资料接案原因及当时出现的问题1.2.3.表现（包括学前）学业表现：好 一般 差同学关系：好 一般 差师生关系：好 一般 差适应能力：好 一般 差具体说明：朋辈关系关系好坏：好 一般 差朋辈交往时间：朋辈交往范围：具体说明：重要成长经历其他2 接案评估过程评 估 结 果 及 服务方式问题诊断/介入焦点：属服务范围，开启个案：确定服务方式：个别访谈儿童游戏治疗家庭/婚姻治疗亲职教育/咨询 团体治疗其它介入模式：服务方式备注说明：非服务范围，建议转介：建议转介资源：原因说明与建议：D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 07C C附 录 C（资 料 性 附 录）康 复 服 务 计 划 表C.1 康 复 服 务 计 划 表康 复 服 务 计 划 表 见 表 C.1。表 C.1 康 复 服 务 计 划 表编号：儿童姓名：日期:年月 日问题描述 预期目标 具体策略和方法 执行者 预计执行时间 执行状况 备注康复服务人员（签字）：D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 08D D附 录 D（资 料 性 附 录）康 复 服 务 面 谈 记 录 表D.1 康 复 服 务 面 谈 记 录 表康 复 服 务 面 谈 记 录 表 见 表 D.1。表 D.1 康 复 服 务 面 谈 记 录 表日期/时间地 点目 标主要内容评估及反思跟进计划/下次面谈安排（需说明本次面谈需跟进的事项及下次面谈时间、议题）督导者意见康复服务人员（签字）：D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 09E E附 录 E（资 料 性 附 录）康 复 服 务 评 估 表E.1 康 复 服 务 评 估 表康 复 服 务 评 估 表 见 表 E.1。表 E.1 康 复 服 务 评 估 表编 号：年 月 日姓名 性别 出生年月个案描述服务目标服务起止日期提供的服务及进展情况儿童现状结案情况顺利结案转介其它（请注明）介入工作反思跟踪服务计划儿童意见获得的帮助：没有提供帮助 提供有用资料 生活适应 行为矫正 学习辅导 人际关系支持 关系调适 健康服务 经济援助 情绪辅导 就业辅导 转介服务 其它（请注明）是否达到预期：比预期好得多 比预期好 和预期一样 比预期差 比预期差得多督导意见康复服务人员（签字）：D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 01 0F F附 录 F（资 料 性 附 录）康 复 服 务 结 案 表F.1 康 复 服 务 结 案 表康 复 服 务 结 案 表 见 表 E.1。表 F.1 康 复 服 务 结 案 表编 号：年 月 日姓名 性别出生年月 转介者/转介(申请)日期立案/重开个案日期结束 个案日期个案性质及简单描述：辅导目标：提供的服务及个案进展：儿童现状：结案原因：目标达到 不能提供所需服务 专业人员认为不适宜继续提供服务（请注明）儿童不愿意继续接受服务（请注明）情况有变化(如服务对象转学、迁居等)（请注明）其它（请注明）康复服务人员（签字）：D B 5 4/T 0 2 1 7 2 0 2 01 1参 考 文 献 1 D B 4 6/T 2 6 5 儿 童 福 利 机 构 康 复 工 作 规 范 2 D B 1 1/T 1 3 7 7.1 残 障 儿 童 康 复 机 构 服 务 规 范 第 1 部 分：通 则 3 综 合 医 院 康 复 医 学 科 建 设 与 管 理 指 南 卫 医 政 发 2 0 1 1 3 1 号_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _