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新型冠状病毒肺炎疫情防控居家隔离技术规范DB32/T 3763-2020.pdf

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新型冠状病毒肺炎疫情防控居家隔离技术规范DB32/T 3763-2020.pdf

ICS 13.020.40 Z 60 DB32 江苏省 地 方 标 准 DB 32/T 3763 2020 新型冠状 病毒肺炎 疫情 防控 居家隔离 技术规范 Technical specification of home quarantine for novel coronavirus pneumonia prevention and control 2020-03-10 发布 2020-03-11 实施 江 苏 省 市 场 监 督 管 理 局 发布 DB32/T 3763 2020 I 前 言 为指导 新型 冠状 病毒 肺炎 等传染 病疫 情期间 科 学有 效开展 居家 隔离 工作,根 据 中 华人 民共 和 国 传染病防 治法 疫源 地消 毒总则 等 有关 规定,特 制定本 标准。本标准 实施 后,国家 或本 省发布 的相 关标 准严 于本 标准时,应 执行 其相 关标 准。本标准 按照GB/T 1.1-2009 给出 的规 则起 草。本标准 由南 京医 科大 学和 江苏省 疾病 预防 控制 中心 提出。本标准 由江 苏省 卫生 健康 委员会 归口。本标准 起草 单位:南 京医 科大学、江苏 省疾 病预 防控 制中 心。本标准 主要 起草 人:许勤、丁亚 萍、朱姝 芹、李现 文、王洁、谈智、杨 丹丹、刘巧、徐 佳 南。DB32/T 3763 2020 1 新 型冠状 病毒肺炎 疫情防控 居家 隔离 技 术规范 1 范围 本标准 规定 了 新 型冠 状病 毒肺炎 疫情 期间 居家 隔离 的 总则、适 用对 象、隔离 场所、消毒 要求、自我监测、居家 防护 措施 及健 康生活 方式。本标准 适用 于新 型冠 状病 毒 肺炎 疫情 期间 的居 家隔 离,包 括居 家隔 离者 本人 及家庭 成员 的防 护,其他传染 病流行 适用 时 也可 参照执 行。2 规范性 引用 文件 下列文 件对 于本 文件 的应 用是必 不可 少的。凡是 注 日期的 文件,仅注 日期 的 版本适 用于 本文件。凡是不注 日期 的引 用文 件,其最新 版本(包 括所 有的 修改单)适 用于 本 文 件。GB 19193 疫源 地消 毒总 则 WS/T 313 医 务人 员手 卫生 规范 WS/T 367医务 机 构消 毒技 术规范 YY/T 0969 一次 性使 用医 用口罩 DB32/T 3759 新 型冠 状病 毒 肺炎疫 情防 控 病例 居室 消 毒技术 规范 新型冠 状病 毒肺 炎防 控方 案 国 家卫 生健 康委 员会 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。3.1 居家隔 离 home quarantine 居家隔 离是 指在 家庭 环境 下,对 密切 接触 者、可疑 暴露者、新 冠肺 炎出 院者、医师 评估 可以 居 家 隔离的轻 症症状 疑 似患 者以 及因客 观原 因无 法前 往集 中地点 隔离 的疑 似患 者,采 用一定 的措 施进 行管 理 的过程。3.2 密切接 触者 close contacts 从 新冠 肺炎 疑似 病例 和确 诊病例 症状 出现 前2d 开始,或无 症状 感染 者标 本采 样前2d 开始,未 采 取 有效防护 与其 有近 距离 接触(1m)的 人员。3.3 可疑暴 露者 suspicious exposed person 暴露于 新型 冠状 病毒 检测 阳性 的 患者、野生 动物,或 暴露于 新型 冠状 病毒 污染 过的物 品和 环境,且暴露时 未采 取有 效防 护的 加工、售卖、搬 运、配送 或管理 等人 员。DB32/T 3763 2020 2 3.4 预 防性 消毒 preventive disinfection 在 未发 现明 确感 染源 的情 况下,对可 能受 到病 原微 生物污 染的 物品 和场 所进 行的消 毒。4 总则 4.1 消 毒工 作应 按照GB 19193、WS/T 367、新 型 冠 状 病毒肺 炎防 控方 案的 相关 要求。4.2 消 毒药 械应 符合 国家 法律法 规及 相关 标准 要求。4.3 尽 量固 定一 位家 庭成 员照顾 隔离 者;隔离 者应 做好 自 我监 测 和 管理;隔 离者和 家庭 成员 应加强防护并保持 健康 的生 活方 式。5 适用对 象 密切接 触者、可疑 暴露者 以及出 院者均 应按 照要求 进行为 期14d 的居家 隔离(健康观 察期),轻 微症状疑 似感 染患 者经 医生 诊疗判 断后 也可 考虑 居家 隔离:a)密切接 触者,具 体接 触情 形包括:1)共同居 住、学 习、工 作,或其他 有密 切接 触的 人员,如 近距 离(1m)工作 或 共用同 一教室或在 同一 所房 屋中 生活;2)诊疗、护理、探 视病 例的 医护人 员、家属 或其 他有 类似近 距离 接触 的人 员,如到密 闭 环 境中探视 患者 或停 留,同病 室的其 他患 者及 其陪 护人 员;3)乘坐同 一交 通工 具并 有近 距离接 触人 员,包 括在 交通 工具上 照料 的护 理人 员、同 行人员(家人、同 事、朋友 等)、或 经 调查评 估后 发现 有可 能近 距离接 触病 例和 无症 状感 染者的 其 他乘客和 工作 人员;4)现场调 查人 员调 查后 经评 估认为 其他 符合 密切 接触 者判定 标准 的人 员;b)可疑暴 露者,符 合定 义 3.3 的人 员;c)新冠肺 炎出 院患 者,患者 出院后,建 议应 继续 进 行 14d 自 我健 康状 况监 测;d)轻微症 状疑 似患 者,包括 医院医 师评 估后 要求 居家 隔离者,以 及存 在以 下症 状者:1)体温 37.3 38;2)可 自行 退热;3)无 呼吸 困难,无 气喘;4)伴 或不 伴咳 嗽;5)无 慢性 疾病;e)疑似病 例,符 合以 下临 床 表现任 意 2 条,并 具有 任 何一项 流行 病学 史的 患者,以 及无 明确 的流行病学 史的,但符 合临 床 表现中 的 3 条,通 常要 求 集中指 定地 点进 行隔 离,除非因 客观 原因 无法满足 集中 地点 隔离 而采 取居家 隔离:1)临床表现:发热 和/或呼吸道症状;具有 新冠肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正 常或降低,淋 巴细 胞计 数 正 常或 减 少;2)流行病 学史:发病 前 14d 内有疫 区或 其他 有病 例 报 告社 区 的旅 行史 或居 住史;发 病前 14d内与核 酸检 测阳 性者 有接触 史;发病 前 14d 内 曾接 触 过来自 疫区 或来 自有 病例 报告社 区 的发热或 呼吸 道症 状的 患者;聚 集性 发病(14d 内在 小 范围如 家庭、办公 室、学 校班级 等 场所,出 现 2 例及 以上 发热 和/或呼 吸道 症状 的病 例)。DB32/T 3763 2020 3 6 隔离场 所 6.1 居家隔 离 者 最好 选择 家庭 中通风 较好 的房 间隔 离,单独居 住,多开 窗通 风;保持房 门随 时关 闭,在打开 与其 他家 庭成 员或 室友相 通的 房门 时先 开窗 通风,尽量 减少 共处 时间。6.2 居家隔 离若 没有 条件 单间 居住,应保 持 1m 以 上床 间 距。6.3 避免使 用中 央空 调。6.4 共享区 域如 卫生 间等 须开 窗通风。6.5 房间内 配置 体温 计、医用 口罩、消毒 湿巾、棉签、70%80%的乙醇、含氯 消毒 剂、一 次性 手套、带封口的 塑料 袋、带盖 的垃 圾桶等。6.6 不共用 可能 导致 间接 接触 感染的 居家 用品,如 毛巾、餐 饮 具等。6.7 居家隔 离者 生活 用品(如 洗漱用 具、衣被 等)单人 单用,须与 家庭 成员 分开 放置;其清 洁、消毒用具(如抹 布、拖把 等)单独使 用。6.8 隔离者 单独 用餐,餐 具分 开固定 使用,每 次使 用后 消毒。6.9 用过的 一次 性废 弃物 如纸 巾、口 罩、手套 等应 放置 到可密 封的 塑料 袋中,消 毒并密 封后 放入 专门的带盖 垃圾 桶内。7 消毒要 求 7.1 基 本要 求 7.1.1 隔离 者 接 触的 环境、物品 表面、常 用物 品应 进行日 常清 洁与 预防 性消毒,家 庭成 员接 触的 环 境、物品表面、常用 物品 进行 日常清洁。7.1.2 含消 毒剂 的 抹 布或 拖把使 用后 应清 洗干 净,再浸泡 消毒30min,再 冲净,干 燥备 用;推 荐使用 脱卸式拖 头。7.2 预防 性消 毒 7.2.1 空气 a)有自 然通 风条 件的,每天保 证早 晚至 少 2 次开 窗通风,每次 通风 时间 至 少 30min。隔 离者 居 室 和其他 居室 的通 风应 错时 进行。通风 时应 注意 保暖,预防 感冒;b)不 能自 然通 风的,可 采用 排风 扇等 机械 通风 的方式 保持 室内 空气 流通;使用 空气 净化 器或 独 立空调的 居室,注意 定期 清 洁、消毒 过滤 网;使 用符 合 国家相 关标 准和 管理 要求 的空气 消毒 机 应按照说 明书 消毒;使 用紫 外线灯 消毒 时,应 在 无人 状态,或做 好室 内人 员眼 睛、皮 肤防 护,每天 12 次,每 次 30min,消毒后 应通 风。7.2.2 环境 表面 a)地面和墙面:隔 离 者 独 立 使用 或 和 家 庭 成 员 共 用 居 室、卫生间 时,采 用 含 有 效 氯500mg/L1000mg/L 消毒液的抹 布或 拖把 消毒,每 天 12 次;隔 离者 和家 庭 成员应 错时 使用卫生间;b)一般 物品 表面:如 手机、门 把手、床 头柜、桌椅、灯具开 关等 采 用 75%乙醇 或含有 效 氯 500mg/L消毒液的抹布擦拭,每天 12 次;水龙头、坐便器、冲水按钮等使用后采用含有效氯500mg/L1000mg/L 消毒液 的抹布 擦拭。7.2.3 常用 物品 DB32/T 3763 2020 4 a)餐饮具:隔 离者 和家 庭成 员的餐 饮具 应分开 使 用、清洗、控干 放置;隔 离者 耐热的 餐饮 具 清 洗后 采 用 煮 沸 或 流 通 蒸 汽 15min30min 的方法消毒,不 耐 热 餐 饮 具 清 洗 后 宜 使用含 有 效 氯500mg/L 的消毒剂 浸泡 30min,再用清水洗 净;有条 件的家 庭可 使用 符合 国家 标准的 食具 消 毒柜进行 清洗 消毒;b)瓜 果蔬 菜:清水 洗净,或可 用瓜 果蔬 菜专 用洗 涤剂浸 泡、清洗、冲 净;c)织 物:1)衣 物、床单、被 罩、浴巾、毛巾 等:应勤 洗、勤晒,保持 清洁,一 人一 换 一洗 一消 毒。隔离者的 衣物 应单 独清 洗,一般情 况下 使 用 80 及以 上热水 浸 泡 30min 后,再 用普 通 洗 衣皂(液)清 洗干 净即 可;如有可 疑污 染物 存在,棉 质衣物 等可 煮 沸 15min,对于不 耐热 的衣物可 用消 毒剂 浸 泡 30min,再清 洗干 净;隔 离者 和 家庭成 员可 共用 洗衣 机,但 应分 开清洗织物;2)毛绒 玩具、枕 芯、被褥 等:日 光曝 晒4h6h。也可 使 用紫 外线 灯 消毒,每天12 次,每 次30min,使用时 做好 防护,使用后 注意 通风;d)卫生 洁具:尿粪 排泄 物 在冲洗 时应 先放 下坐 便器 盖子;隔 离者 独立 使用 或 与家庭 成员 共用 的坐便器每 天 用 含有效氯 500mg/L 的 消毒 液喷 洒或 擦拭 消毒,作用 时间 不少 于 30min;e)污物:隔 离者 的污 物按 要求单 独处 置,家 庭成 员 的污物 处理 根据 所在 城市 的垃圾 分类 要求 进 行:1)隔 离者 的生 活污 染物:主要指 生活 过程 中产 生的 垃圾,包括 剩余 饭菜、果皮 果核、饮料 瓶、各种包 装纸、口 罩、手套、手纸 等;设置 专用 有 盖 垃圾桶,垃 圾应 放置 在专 用垃 圾 桶 中;2)隔 离者 的 其 他污 染物 如 排泄 物、呕吐 物、分泌 物:少 量 污 染物 可用 一次 性吸水 材料(如 抹布、纸 巾等)蘸 取 含 有效 氯 500mg/L 1000mg/L 的 消毒剂 小心 移除;大 量 污 染物 应 使用一次性 吸 水 材料(如 抹布、纸巾)完 全覆 盖后 用足 量的消 毒剂 浇在 吸水 材料 上,作 用 至 少30min,小心 清除 干净。该 类垃圾 应和 生活 污染 物一 样,放置 在专 用垃 圾桶 中;再 用含 消毒剂的 抹布 擦拭 或用 含消 毒剂的 拖把 处置 被污 染表 面及其 周 围 2m;处理 时应 戴手套 与口罩,处 理完 毕应 沐浴、更 换衣服;3)垃圾 清理 前使 用消 毒 剂喷洒 或浇 洒垃 圾至 湿润,然 后扎 紧垃 圾袋 口,标 记 为污染 物后 视为感染性 医疗 废物,及 时交 社区统 一处 理。7.3 终 末消 毒 隔离者 如转 诊至 定点 医院 或转至 集中 医学 观察 场所,则须 对其 居室 环境、物 品表面、常 用物 品,由指定专 业人 员 按 DB32/T 3759 进行 终 末消 毒。8 自我监 测 8.1 监测内 容 8.1.1 体温:早晚 主动 测量 体温,以口 腔温 度为 参考,37.3 38 为低 热,38.1 39 为中 等热,超过 39 为高 热。8.1.2 症状:观察 自身 有无 干咳、咽痛、胸 闷、气促、呼 吸困难、乏 力、精神 差、结膜充 血、恶心 呕吐、腹 泻、头痛、心 慌、四肢或 腰背 部肌 肉酸 痛等 症 状。8.2 监测异 常时 的处 理 8.2.1 体温 在38 以 下,继续 居 家隔离,保 证营 养适 量、多饮糖 盐水。8.2.2 体温 在38.1 39,按 规定上 报。DB32/T 3763 2020 5 8.2.3 体温超 过 39,应 按规 定 上报,并 立即 就医。8.2.4 若自觉 咳嗽、胸 闷等 症状 加重,应 按 规定 上报,并 立即就 医。9 居 家防 护措 施 9.1 呼吸 卫生 和手 卫生 9.1.1 呼吸 卫生:不随 地 吐痰,咳 嗽或 打喷 嚏时 用 纸巾或 袖肘 遮掩 口鼻,并 用纸巾 包住 分泌 物,用 过 的 纸巾及 口罩 丢入 专门 的带 盖垃圾 桶内,然 后立 即洗 手。9.1.2 手卫 生:洗手 应用 皂液和 清水 按七 步洗 手法 清洗 40s 60s(具 体步 骤 参照 WS/T 313),洗 手完毕,用干 净的 纸巾 或毛 巾 垫着关 水龙 头,或 者捧 清 水将水 龙头 冲洗 干净 后再 关闭水 龙头。如手 部未 见 明显污染,可 用含 75%乙醇 的消毒 棉球 或消 毒片 涂擦(醇类 过敏 者改 用季 铵盐 类消毒 剂),或 用速 干手消毒剂 揉搓 双手 不少 于 15s。9.1.3 洗 手时 机:a)进行 清洁 操作 前:如 吃饭服 药前、准 备食 品前、戴口 罩前、伤 口换 药前 等;b)接 触污 染物 品、环境 后:如二 便后、咳 嗽或 打 喷嚏用 手处 理后、脱口 罩 后、伤口 换药 后、环境卫生 清洁 消毒 后、接触 隔离者 及其 环境 后等;c)手 脏时。9.2 个人 防护 用具 的使 用 9.2.1 口 罩的 使用:居 家 隔离者 及与 其共 同生 活家 庭成员 属于 中等 风险 人群,非单 独居 住一 套房 的隔离者和 共同 生活 家庭 成员 均应佩 戴使 用符 合 YY/T 0969 的 一次 性使 用医 用口 罩:a)戴脱口 罩前 后和 处理 用 后 的口罩 后,应 及 时洗 手;b)戴口罩 时需 完全 遮住 口鼻,戴口罩 时 手 不得 接触 口罩 内侧面,脱 口罩 时 手 不得 接 触口罩 外侧 面;摘除但 尚未 废弃 的口 罩宜 悬挂通 风处;c)一个口 罩使 用时 间不 超 过 4h,口 罩脏 污、变形、损 坏、潮 湿后 及时 更换;d)口罩专 人专 用,人员 间不 得交叉 使用;e)口罩不 能清 洗,也不 可使 用消毒 剂、加热 等方 法进 行消毒;f)单独在 隔离 房间 活动 可以 不戴口 罩,接触 其他 家庭 成员及 离开 隔离 房间 时 应 戴口罩。9.2.2 手 套的 使用:a)在有可 能直 接接 触隔 离者 的血液、呼 吸道 分泌 物或 其他体 液时 宜戴 手套 进行 防护;b)手套可 以是 乳胶、乙 烯基 塑料、橡胶 或其 他的 防水 材料制 作而 成;c)清洗严 重受 污染 的被 服和 其他 物 品,清洗 过程 中 宜 使用家 用橡 胶手 套。9.2.3 个 人防 护用具 使 用后应 立即 摘脱;摘脱个 人防护 用具 后或 者与 分泌 物、血液 或其 他体 液 发 生 任何接触 之后,应 立即 洗手。10 健 康生 活方 式 10.1 合理 膳食 合理饮 食,保证 食物 摄入 多样化,尤 其是 新鲜 蔬菜、水果 等,保持 营养 均衡;养 成 良好 的饮 食 饮 水习惯,避免 暴饮 暴食;不 接触活 禽,不吃 野味。10.2 适量 运动 开展适 量室 内运 动,根据 身体状 况积 极锻 炼,增强 体质,如 做 广播 体操,打 太极拳、五 禽戏、八段锦等;注意 避免 过量 运动。DB32/T 3763 2020 6 10.3 充足 睡眠 营造舒 适的 睡眠 环境,规 律作息,睡 前2h 内不 进行 剧烈运 动,并尽 量避 免长 时间使 用电 子设 备;入睡困难 时,可采 用腹 式呼 吸、渐 进式 肌肉 放松 等方 法,在 感到 困倦 时再 入睡。10.4 中医 药保 健 可佩戴 中医 香囊、使用 艾 灸等,香囊 可随 身佩 戴或 挂于居 室内;鼻 炎、哮喘 等过敏 性疾 病或 孕 妇 不建议使 用香 囊。10.5 心理 调适 积极应 对居 家隔 离问 题,消除恐 慌心 理,学 会接 纳 自己负 面情 绪,对 隔离 状 态的生 活进 行新 的意 义解释和 理解;多 与家 人正 向互动,利 用读 书、欣赏 音乐、居家 运动 等方 式充 实自己;必 要时 主 动 利 用 心理援助 热线、线上 咨询 平 台等获 取心 理支 持,疏 解 精神压 力,减 轻疫 情对 居 家隔离 者及 家庭 成员 的心 理干扰和 可能 造成 的心 理伤 害。_

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