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养老机构突发事件应急处置规范DB37/T 3778—2020.pdf

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养老机构突发事件应急处置规范DB37/T 3778—2020.pdf

ICS 03.080 A 16 DB37 山东省地方标准 DB37/T 3778 2020 养老机构 突发事件 应急处置 规范 2020-06-08 发布 2020-07-08 实施 山 东 省 市 场 监 督 管 理 局 发布 DB37/T 3778 2020 I 前 言 本标准 按照GB/T 1.1 2009 给出 的规 则起 草。本标准 由山 东省 民政 厅提 出、归 口并 组织 实施。本标准 起草 单位:山 东省 标准化 研究 院、聊城 市鸿 福老年 公寓、滨 州市 沾化 子美护 理院、山 东建 邦健康产 业发 展有 限公 司。本标准 主要 起草 人:赵红 红、田 雅、岳静 宜、李海 彦、杨 全勇。DB37/T 3778 2020 1 养 老机构 突发事件 应急处 置规范 1 范围 本标准 规定 了山 东省 养老 机构突 发事 件应 急处 置的 组织机 构及 职责、突 发事 件应急 管理 要求、突 发事件应 急处 置程 序等 内容。本标准 适用 于山 东省 养老 机构突 发事 件应 急处 置工 作。2 规范性 引用 文件 下列文 件对 于本 文件 的应 用是必 不可 少的。凡 是注 日期的 引用 文件,仅 所注 日期的 版本 适用 于本 文件。凡 是不 注日 期的 引用 文件,其最 新版 本(包括 所有的 修改 单)适用 于本 文件。GB/T 29353 2012 养老 机构基 本规 范 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。3.1 养老机 构 为老年 人提 供生 活照 料、膳食、康复、护 理、医疗 保健等 综合 性服 务的 各类 组织。GB/T 29353 2012,定 义3.1 3.2 突发事 件 突然发 生,造成 或可 能造 成严重 危害,需 采取 应急 处置措 施应 对的 自然 灾害、事故 灾难、公 共卫 生事件和 社会 安全 事件。3.3 危险源 可 能导 致人 身伤 害和(或)健康 损害、物质 财产 损 失、工 作环 境破 坏的 根源、状态 或行 为,或 其组合。4 组织机 构及 职责 4.1 组织机 构 4.1.1 养老机 构应 内设 安全 管理 部门,负责 应急 管理 工作。4.1.2 应建立 完善 的应 急管 理体 系,设 置应 急指 挥领 导小 组,明 确组 成人 员及 工作 职责。DB37/T 3778 2020 2 4.1.3 应成立 由专 人负 责的 应急 小组,并具 备以 下功 能:疏散引 导、通讯 联络、消 防救援、安 全保 卫、抢险救 灾、医疗 救护、后 勤保障、事 故调 查、宣传 引导等。4.2 工作职 责 4.2.1 负责制 定突 发事 件应 急处 置预案。4.2.2 负责定 期开 展安 全知 识、技能的 宣传 教育 和培 训,以及应 急处 置预 案的 演练 和实施。4.2.3 负责开 展日 常安 全 工 作检 查,督 促、落实 隐患 整改 工作,及时 消除 安全 隐患。4.2.4 负责对 内部 设施 设备(尤 其是无 障碍 设施、特 种设 备等)、消 防器 材和 安全 标志定 期检 测和 维护保养,做 好记 录,确保 其完好 有效,确 保疏 散通 道和安 全出 口畅 通。4.2.5 遵守法 律法 规、规章 制度 和服务 流程,按 照操 作规 范提供 服务。4.2.6 负责应 急小 组的 培训 与管 理。5 突发事 件应 急管 理要 求 5.1 突发事 件预 防与 控制 5.1.1 危险源 管理 5.1.1.1 养老机 构应 结合 自身 实际,对危 险源 进行 识别。5.1.1.2 应对识 别后 的危 险源 进行 分类。养老 机构 危险 源可 分为以 下几 类:物理 性危 险、心 理、生理性危险、行 为性 危险、环 境性危 险、生物 性危 险。5.1.1.3 识别的 危险 源应 进行 风险 评价并 制定 控制 措施。5.1.1.4 养老机 构常 见危 险源 及一 般控制 措施 参见 附 录A。5.1.2 应急预 案 5.1.2.1 应制定 应对 自然 灾害、事 故灾难、公 共卫 生事 件、社会安 全事 件等 突发 事件 的应急 预案,并结合本 机构 实际 情况 制定 专项突 发事 件的 应急 处置 预案,包括 但不 限于 火灾 事故应 急处 置预 案,群 体 性食物中 毒应 急处 置预 案,传染病 疫情 应急 处置 预案,常见 老年 人人 身意 外应 急处置 预案,地 震、台风、洪涝等 自然 灾害 应急 处置 预案以 及机 构认 为有 必要 制定的 其他 预案。5.1.2.2 应急预 案的 内容 应至 少包 括:a)组织机 构;b)职责分 工;c)处置原 则;d)预案等 级;e)处置程 序;f)工作 要 求。5.1.2.3 养老机 构内 全体 工作 人员 应掌握 应急 预案 内容,并 履行应 急预 案规 定的 岗位 职责。5.1.2.4 应至少 每半 年进 行一 次应 急演练。5.1.2.5 各类应 急预 案应 根据 实际 情况变 化不 断补 充、完善。5.2 运行机 制 5.2.1 监测与 预警 DB37/T 3778 2020 3 5.2.1.1 应建立 统一 的安 全突 发事 件监测、预 警制 度,完善 监测、预警 机制,加 强对 监测工 作的 管理和监督,保 证监 测质 量。5.2.1.2 养老机 构的 安全 管理 部门 应对可 能发 生的 突发 事件 进行分 析,按照 应急 预案 的程序 及时 研究应对措 施,做好 应急 准备。5.2.2 报告 5.2.2.1 养老机 构应 建立 健全 突发 事件报 告制 度,应按 照突 发事件 报告 的相 关规 定逐 级报告,事 件发生后,现 场有 关人 员应 立 即报告 应急 指挥 领导 小组,领 导小 组接 到报 告后,应按照 相关 规定 立即 向所 在地相关 行政 主管 部门 报告。5.2.2.2 应急处 置过 程中 应及 时续 报有关 情况,对 重大 突发 事件不 应瞒 报、迟报、谎 报,或 者授 意他人瞒报、谎 报,不应 阻止 他人报 告。5.2.3 信息发 布 突发事 件的 信息 发布 应及 时、准 确、客观、全 面。5.2.4 应急处 置 5.2.4.1 养老机 构安 全管 理部 门应 及时对 突发 事件 的有 关信 息进行 筛选 整理 评估,由 应急指 挥领 导小组按照 国家 突发 公共 事件 总体应 急预 案的 分类 分级 规定,依级 启动 预案。5.2.4.2 重大级 别以 下突 发事 件应 急处置 工作 由本 机构 安全 管理部 门负 责组 织实 施,超出应 急处 置能力时,应及 时报 请相 关行 政主管 部门 提供 指导 和支 持。5.2.4.3 突发事 件得 到有 效处 置、事态平 息后,经 组织 专家 论证后,安 全管 理部 门根 据突发 事件 处置情况终 止预 案。5.2.5 评估与 改进 应急处 置结 束后,养 老机 构安全 管理 部门 对原 应急 预案进 行评 估和 完善。6 常见突 发事 件应 急处 置程 序 6.1 火灾事 故应 急处 置 6.1.1 发现火 情应 立即 判断 火势,采取 措施 控制 初起 火灾,启动 自动 喷淋、排 烟、卷帘系 统,切断 非消防电 源,及时 拨 打119 火警电 话,并向 应急 指挥 领导小 组报 告。6.1.2 领导小 组立 即启 动火 灾事 故应急 预案,转移 疏散 入 住休养 人员,并拨 打120 急救电 话,做 好接、领消防 车计 划,提前 制定 出消防 车行 走 路 线。6.1.3 应积极 配合 消防 部门 和医 疗部门 对火 灾现 场进 行防 控,协 助消 防官 兵组 织营 救。6.1.4 做好灾 后休 养人 员的 生活 安置工 作。6.1.5 事故处 置结 束后,做 好起 火原因 调查,并 制定 排查 和整改 方案,做 好火 灾预 防工作。6.2 群体性 食物 中毒 应急 处置 6.2.1 发生群 体性 食物 中毒 事件 时,应 采取 自救 措施 并向 应急指 挥领 导小 组报 告,启动应 急预 案,拨打 120 急救 电话 将中 毒人 员送往 医院,或 等待 医护 人员到 场救 援。6.2.2 将食物 留样 及其 原料、有 关器具、设备 采取 必要 的 保护措 施,为 事故 调查 处 理提供 真实 的证 据。6.2.3 事件严 重的 应向 相关 行政 主管部 门报 告,做好 善后 处置工 作。DB37/T 3778 2020 4 6.2.4 事故处 置结 束 后,应 对食 物中毒 事件 进行 总结 整改,评估 并完 善应 急预 案。6.3 传染病 疫情 应急 处置 6.3.1 发生传 染病 疫情,应 及时 向应急 指挥 领导 小组 报告,同时 上报 所属 地卫 生防 疫部门。必 要时 拨打 120 请求 救援。6.3.2 领导小 组启 动应 急预 案,组织各 应急 小组 做好 应急 准备,进行 人员 疏散 或隔 离。6.3.3 积极配 合相 关部 门做 好水 源检测、机 构内 消毒 隔离 等措施,并 做好 善后 处置。6.3.4 疫情处 置结 束后,对 疫情 处置工 作进 行总 结,完善 应急预 案。6.4 常见老 年人 人身 意外 应急 处置 6.4.1 老年人 发生 跌倒、坠 床时 应制动,立 即报 告机 构内 医护人 员,伤情 较重 的应 立即呼 叫 120 入院治疗,记录 事件 发生 的详 情 及经 过,通知 其家 属,并报主 管领 导。6.4.2 老年人 发生 心脏 骤停 时,立即就 地抢 救,并拨 打 120 急救 电话,持 续抢 救直 到医护 人员 到来。6.4.3 老人发 生噎 食时,应立 即 帮其清 除口 腔食 物,通 知 机构内 医护 人员 进行 救治,发 生心 脏骤 停的,按照 6.4.2 的 步骤 进行 抢 救,记 录事 件发 生的 详情 及经过,通 知其 家属,并 报主管 领导。6.4.4 老年人 发生 烫伤 时,应尽 快剪开、脱 去热 水浸 渍的 衣服,立即 用自 来水 冲洗 或浸泡 在清 水中 或使用浸 湿的 毛巾 湿敷,立 即报告 机构 内医 护人 员进 行烫伤 创面 的处 理,伤情 较重的 应立 即呼 叫 120 入院治疗,记录 事件 发生 的详 情及经 过,通知 其家 属,并 报主 管领 导。6.4.5 老年人 发生 走失 时,应立 即安排 人员 在机 构内 外进 行寻找,通 知主 管领 导并 告知家 属,限定 时限内搜 救无 果的,应 立即 报警,协助 警方 做好 后续 工作。6.4.6 老年人 之间 发生 冲突 出现 受伤情 况或 老年 人出 现自 我伤害 时,应立 即制 止,组织机 构内 医护 人员及时 救治,了 解事 件发 生原因,调 解、安 抚老 人,分析 事件 发生 原因,并 做好防 范措 施,通知 主管 领导并告 知家 属事 件经 过,协商处 理相 关事 宜。必要 时与公 安部 门进 行联 系。6.4.7 老年人 受到 外来 侵害 时,安全保 卫人 员应 立即 使用 防爆器 材阻 止非 法侵 害,并拨 打 110 报警,等待救 援处 理。6.5 地震、台风、洪 涝等 自然 灾 害应 急处 置 6.5.1 发生地 震、台风、洪 涝等 自然灾 害时,应 立即 启动 相应的 应急 预案,做 好人 员疏散 和撤 离工 作,并积极 配合 相关 部门 做好 救灾抢 险工 作及 受伤 人员 的救治 工作。6.5.2 对受灾 情况 进行 汇总,总 结救灾 工作,对 应急 预案 进行评 估和 完善。DB37/T 3778 2020 5 A A 附 录 A(资料 性附 录)养老机 构常 见危 险源 及一 般控制 措施 表A.1 养老机 构危 险源 及控 制措 施清单 序号 危险源的分类 危险源过程及活动 可能导致的后果 控制措施 1 物理性危险 各类电器设备、线路、开关老化、破损、接地保护短路 火灾、触电 1.工 作 人 员 适 时 对 各 类 电 气 设 备、线 路、开 关、保险装置、接地保护等进行检查、维修和保养;2.健全规章制度,严禁使用三 无产品。使用明火蚊香、檀香、炭火 火灾 1.禁止使用明火;2.工作人员监督检查。2 心理、生理性危险 生理疾病 疾病 1.工作人员按工作流程巡视;2.工 作 人 员 掌 握 必 备 的 急 救 常 识,机 构 配 备 常 用急救药品;心理疾病 自伤、伤害他人 1.工作人员按工作流程巡视;2.进行心理疏导;3.进行保护性护理;4.通知亲属进行心理疏导并及 时就医。传染性疾病 疾病 1.初入住时需提供健康体检报 告;2.建 立 健 康 档 案,每 年 至 少 一 次 体 检,适 时 了 解休养人员身体变化情况;突发疾病 眩晕、跌倒等 1.工作人员按工作流程巡视;2.工作人员掌握一定急救常识;3.配备常用的急救药品。3 行为性危险 违规使用电器、私拉线路 火灾、触电 工 作 人 员 加 强 监 督 与 巡 查,禁 止 使 用 违 规 电 器、私拉线路。吸烟、乱扔烟头 火灾等 1.禁止乱扔烟头;2.禁止卧床吸烟;3.公共场所张贴禁止吸烟标志;4.工作人员加强监督及巡查。使用电器设备等 火灾等 1.杜绝使用三无产品;2.掌握正确的操作方法;3.按工作流程巡视房间。使用电梯 电梯事故 1.建立电梯安全操作制度;2.由专业人员做好电梯维护保 养工作;3.做好警示和安全防护工作;4.电梯日常运行按安全操作规 程执行。DB37/T 3778 2020 6 表 A.1 养 老机 构危 险源 及控制 措施 清单(续)序号 危险源的分类 危险源过程及活动 可能导致的后果 控制措施 3 行为性危险 他人虐待 受伤等 1.工作人员按工作流程巡视;2.加强对老年人的关爱;3.工作人员及时制止。外来侵害 受伤等 1.配备防暴器材;2.门 卫 严 格 对 入 院 人 员 进 行 登 记,防 止 身 份 不 明者进入机构。矛盾纠纷 意外伤害 1.工作人员及时调处矛盾并加 以制止;2.尽量避免有矛盾冲突的老年 人一起活动;3.联系亲属劝和调解。护理过程 骨折 1.加强工作人员技能培训;2.注意工作力度及工作方法;3.加强老年人自我防范意识。使用炭火 烫伤 1.禁止使用明火;2.工作人员加强巡视;3.加强老年人自我防范意识。使用开水 烫伤 1.禁止休养人员自行打开水;2.加强对开水间的管理和服务;3.加强老年人自我防范意识。坠床 受伤等 1.床边安装防护栏;2.工作人员加强巡视;3.增强老年人自我防范意识;4.进行保护性护理。外出活动 受伤等 1.对老年人进行评估,不适宜 外出者禁止外出;2.门卫及工作人员加强管理与 监督;3.外出时需向工作人员请假;4.熟悉生活环境;5.制 定 个 人 姓 名、住 址、联 系 方 式 等 内 容 的 信 息卡 外 出,随 身 携 带 通 讯 工 具、必 要 时 可 佩 戴 定 位设备。噎食 窒息、死亡等 1.了解老年人饮食习惯及身体 状况;2.食物宜软、宜小、宜碎,进 食宜慢;3.提 供 喂 食 的 服 务 人 员 应 按 相 关 操 作 规 范 严 格 操作。DB37/T 3778 2020 7 表A.1 养 老机 构危 险源 及控制 措施 清单(续)序号 危险源的分类 危险源过程及活动 可能导致的后果 管理控制措施 4 环境性危险 机构内日常生活行动 摔伤、碰伤、溺水等 1.加强防跌倒意识,开展防跌 倒知识和技能培训;2.熟悉生活环境;3.调整生活方式,使用辅助器 具等;4.衣着应舒适得体;5.保 持 地 面 平 整、干 燥。过 道、卫 生 间 应 安 装 安全扶手及厕用椅;6.在有水源的地方设置警示标 志;7.在易滑地段铺设防滑垫;8.适时对基础设施设备进行检 查和维护。上下楼梯 摔伤、跌倒等 1.楼梯道处张贴警示标语及温 馨提示;2.楼梯道应安装双向扶手;3.保持楼梯台阶整洁、干燥;4.在必要的地方放置防滑垫。洗澡 摔伤、烫伤等 1.安装扶手、铺设防滑垫;2.张贴温馨提示;3.建立浴室管理制度和管理人 员职责;4.加强老年人自我防范意识。锻炼身体 眩晕、跌伤等 1.工作人员引导参加活动;2.避免激烈的运动,时间不宜 过长;3.加强老年人自我防范意识;4.注明健身方法,定期维护运 动器材;5.张贴健身器材的正确使用方 法。5 生物性危险 食物中毒:食堂供餐、零食 中毒 1.食 品 采 购、储 存、加 工、制 作 和 服 务 应 严 格 按照相关规定执行;2.增 强 老 年 人 自 我 防 范 意 识,避 免 外 出 购 买 不 合格食品;3.工作人员加强监督。用、服药品 中毒 1.按医嘱用、服药;2.工作人员加强药品管理;3.增强自我防范意识;4.工作人员加强监督。_

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