I C S 1 3.1 0 0C 6 0DB32江 苏 省 地 方 标 准D B 3 2/T 3 4 3 7 2 0 1 8金 属 加 工 液 职 业 接 触 人 群 健 康 检 查技 术 规 范T e c h n i c a l s p e c i f i c a t i o n s f o r m e d i c a l e x a m i n a t i o n o f o c c u p a t i o n a l e x p o s u r e t om e t a l w o r k i n g f l u i d s2 0 1 8-9-6 发 布 2 0 1 8-9-3 0 实 施江 苏 省 质 量 技 术 监 督 局发 布D B 3 2/T 3 4 3 7 2 0 1 8I目 次前 言.I I1 范 围.12 规 范 性 引 用 文 件.13 术 语 和 定 义.14 检 查 要 求.15 检 查 结 论.2D B 3 2/T 3 4 3 7 2 0 1 8I I前 言本 标 准 按 照 G B/T 1.1-2 0 0 9 给 出 的 规 则 起 草。本 标 准 由 江 苏 省 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 提 出。本 标 准 由 江 苏 省 卫 生 标 准 化 技 术 委 员 会 归 口。本 标 准 起 草 单 位：江 苏 省 疾 病 预 防 控 制 中 心、南 京 晨 光 集 团 有 限 责 任 公 司、昆 山 市 疾 病 预 防 控 制 中心。本 标 准 主 要 起 草 人：刘 炘、徐 艳 琼、张 锋、韩 磊、许 忠 杰、张 静、沈 欢 喜。D B 3 2/T 3 4 3 7 2 0 1 81金 属 加 工 液 职 业 接 触 人 群 健 康 检 查 技 术 规 范1 范 围本 标 准 规 定 了 开 展 金 属 加 工 液 职 业 接 触 人 群 健 康 检 查 的 要 求 和 结 论。本 标 准 适 用 于 开 展 职 业 接 触 金 属 加 工 液 人 群 的 健 康 检 查，也 适 用 于 其 他 方 式 接 触 金 属 加 工 液 人 员 的健 康 检 查。2 规 范 性 引 用 文 件下 列 文 件 对 于 本 文 件 的 应 用 是 必 不 可 少 的。凡 是 注 日 期 的 引 用 文 件，仅 注 日 期 的 版 本 适 用 于 本 文 件。凡 是 不 注 日 期 的 引 用 文 件，其 最 新 版 本（包 括 所 有 的 修 改 版）适 用 于 本 文 件。G B Z 1 8 职 业 性 皮 肤 病 的 诊 断 总 则G B Z 2 0 职 业 性 接 触 性 皮 炎 诊 断 标 准G B Z 5 7 职 业 性 哮 喘 诊 断 标 准G B Z 6 0 职 业 性 过 敏 性 肺 炎 的 诊 断G B Z 1 8 8 职 业 健 康 监 护 技 术 规 范3 术 语 和 定 义G B Z 1 8 8 界 定 的 以 及 下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件。3.1金 属 加 工 液 m e t a l w o r k i n g f l u i d s在 各 种 金 属 加 工 工 艺，如 研 磨、切 削、成 型 等 过 程 中 使 用 到 的、对 加 工 工 件 和 刀 具 具 有 冷 却、润 滑、防 锈、清 洗 等 作 用 的 液 体。4 检 查 要 求4.1 上 岗 前 职 业 健 康 检 查4.1.1 目 标 疾 病职 业 禁 忌 证：a)支 气 管 哮 喘；b)慢 性 肺 部 疾 病；c)过 敏 性 皮 肤 疾 病。4.1.2 检 查 内 容a)症 状 询 问:重 点 询 问 过 敏 性 疾 病 史 和 皮 肤 疾 病 史，呼 吸 系 统、心 血 管 系 统 病 史 及 症 状；b)体 格 检 查：1)内 科 常 规 检 查；D B 3 2/T 3 4 3 7 2 0 1 822)皮 肤 科 常 规 检 查。c)实 验 室 和 其 他 检 查：1)必 检 项 目：血 常 规 及 血 嗜 酸 细 胞 计 数、尿 常 规、肺 功 能、胸 部 X 射 线；2)选 检 项 目：心 电 图、非 特 异 性 气 管 激 发 试 验（气 道 高 反 应 性 激 发 试 验）、抗 原 特 异 性 I g E抗 体、变 应 原 皮 肤 斑 贴 试 验。4.2 在 岗 期 间 及 离 岗 时 职 业 健 康 检 查4.2.1 目 标 疾 病a)职 业 病：1)职 业 性 接 触 性 皮 炎，诊 断 按 照 G B Z 2 0 和 G B Z 1 8 的 要 求 进 行；2)职 业 性 过 敏 性 肺 炎，诊 断 按 照 G B Z 6 0 的 要 求 进 行；3)职 业 性 哮 喘，诊 断 按 照 G B Z 5 7 的 要 求 进 行。b)职 业 禁 忌 证：同 4.1.1。4.2.2 检 查 内 容a)症 状 询 问：重 点 询 问 胸 闷、气 喘、咳 嗽、流 涕 等 呼 吸 系 统 症 状 及 皮 肤 疾 病 史；b)体 格 检 查：1)内 科 常 规 检 查：重 点 检 查 呼 吸 系 统；2)皮 肤 科 常 规 检 查。c)实 验 室 和 其 他 检 查:1)必 检 项 目：同 4.1.2 c)1)；2)选 检 项 目：非 特 异 性 气 管 激 发 试 验（气 道 高 反 应 性 激 发 试 验）、抗 原 特 异 性 I g E 抗 体、变应 原 皮 肤 斑 贴 试 验、变 应 原 皮 肤 试 验（皮 内、点 刺 或 划 痕 法）。4.2.3 健 康 检 查 周 期初 次 接 触 金 属 加 工 液 的 前 两 年，每 年 体 检 1 次，2 年 后 改 为 每 2 年 1 次。5 检 查 结 论对 劳 动 者 个 体 的 体 检 结 论 可 分 为 以 下 5 种：a)目 前 未 见 异 常：本 次 职 业 健 康 检 查 各 项 检 查 指 标 均 在 正 常 范 围 内。b)复 查：检 查 时 发 现 单 项 或 多 项 异 常。复 查 结 论 中 应 明 确 的 检 查 内 容 和 时 间。c)疑 似 职 业 病：检 查 发 现 疑 似 职 业 病 或 可 能 患 有 职 业 病，需 要 提 交 职 业 病 诊 断 机 构 进 一 步 明 确 诊断 者。d)职 业 禁 忌 证：检 查 发 现 有 职 业 禁 忌 的 患 者。职 业 禁 忌 症 证 须 写 明 具 体 疾 病 名 称。e)其 他 疾 病 或 异 常：除 目 标 疾 病 之 外 的 其 他 疾 病 或 某 些 检 查 指 标 的 异 常。_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _