智慧医疗白皮书医疗行业数字化转型华润集团2021年 行业 数字化转型 洞察 系列报告 医疗 行业1 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印 智慧医疗白皮书 编委会编 者： 陈长征 华润集团指 导： 董坤磊 华润集团章晓炜 华润集团2 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印引言“ 我们得到生命的时候带有一个不可少的条件：我们应当勇敢地保护它一直到最后一分钟。” 狄更斯纵观过去，人类社会的发展史就是一部人类与疾病的斗争史，从远古时期的放血疗法到基于科学实验的现代医学，从古代中医的“望闻问切”到基于精密检测仪器的中西医结合，健康产业逐步成为一个多产业深度融合的超级复杂系统。云计算、大数据、人工智能、 5G、生物科技、基因检测等新技术不断发展成熟，基于新技术的智能化现代健康产业将得到蓬勃发展，人类的健康水平将得到有效提升。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康摆在更加突出的位置。印发了 “ 健康中国 2030” 规划纲要 ，发出建设健康中国的号召，明确了建设健康中国的大政方针和行动纲领。国家“十四五”规划纲要强调“全面推进健康中国建设”，提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务”。 习近平同志在 中共中央政治局第三十四次集体学习时强调，“把握数字经济发展规律和趋势，推动我国数字经济健康发展；推动互联网、大数据、人工智能和实体经济深度融合，建设数字中国、智慧社会，推进数字产业化和产业数字化，打造具有国际竞争力的数字产业集群。华润作为一家产业多元化的国企企业，始终坚持“引领商业进步，共创美好生活”的使命，积极布局大健康产业，拥有华润医药、华润三九、华润双鹤、华润江中、华润 健康等 多家大健康产业业务单元 。其中， 华润健康旗下 拥有 182家医疗机构，实际开放床位 数已超过27,000张。“奋斗百年路、启航新征程”，站在新的历史起点上，华润大健康各业务单元积极拥抱新兴科学技术，借助科技的力量不断创新健康产品和健康服务 ， 有 效促进医疗健康 产业的发展，为全面推进健康中国建设和提升大众的身体健康作出应用的贡献。本白皮书内容 是编写 团队在多年工作中积累而成的，充分结合了华润集团在 医疗健康领域的数字化发展实践 ； 同时，也吸纳 了其他央企单位 在数字化转型过程中的最佳实践 案例。3 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印一 健康产业发展背景二 医疗行业现状及发展趋势三 智慧医疗整体框架和典型应用场景四五智慧医疗建设模式及发展路径智慧医疗实践应用案例目录4 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印人类社会发展进入数字经济时代，是挑战也是机遇人工智能、大数据、物联网、云计算、 5G等新兴技术日趋成熟，数据成为新的生产要素，人类社会进入崭新的数字经济时代，社会及经济形态将会被重塑，企业发展挑战和机遇并存 。世界格局中国、印度、埃及相对封闭英国成为全球霸主全球化开启美国、德国崛起全球化快速兴起美国继续领先、中国经济起飞全球化深入发展中国战略机遇1万年前 18世纪60年代 19世纪70年代20世纪70年代21世纪初农业经济 工业经济 数字经济科技革命和产业变革驱动农耕技术小麦 /水稻 /棉花人力生产手工作坊蒸汽机纺织业 /钢铁机器生产 /现代工场电力技术企业 /化工 /电力大规模生产现代大企业ICT技术计算机 /互联网全球化生产跨国企业数字技术大数据 /人工智能个性化定制平台化、生态化土地 、资本、劳动 技术 、资本、劳动、土地 数据 、技术、资本、劳动、土地数据成为新的生产要素5 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印2017年 7月 8日，习近平总书记提出“ 第一 ，主动适应 数字化变革 ，培育经济增长新动力，积极推动结构性改革， 促进 数字经济 同实体经济融合发展。 第二，共同化解风险和挑战；扩大 数字经济 的可及性；重视对各国就业的 影响，共同实施积极的就业政策。 第三，共同营造有利于 数字经济 发展的国际环境，共同提升数字化应用 水平 。推动建设和平、安全、开放、合作的网络空间，探索建立数字领域 国际贸易 规则 。”2018年 12月 10日， G20领导人第十三次峰会上，习近平同志提出“世界经济数字化转型是大势所趋 ，新的工业革命将深刻重塑人 类社会”2019年政府工作 报告中提出“ 促进深化大数据 、 人工智能等研发应用 ，培育新一 代信息技术、高端装备、生物医药、新能源汽车、 新材料等新兴产业集群， 壮大 数字经 济 ”。习近平 总书记高度重视数字中国建设，在 2019年首届数字中国建设峰会时指出：“ 加快数字中国建设 ，就是要适应我国发展新的历史方位，全面贯彻新发展理念，以信息化培育新动能，用新动能推动新发展，以新发展创造新辉煌”。2018年 12月中央经济工作会议指出要加快 5G商用步伐、加强人工智能 、工业互联网 、物联网等新型基础设施建设。2017年 12月 8日，习近平总书记在主持中共中央政治局第二次集体学习时指出：“ 大数据是信息化发展的新阶段 。”党的十九大报告提出 建设数字中国 。2019年 3月，全国两会指出要加强新一代信息基础设施建设。同年 12月中央经济工作会议指出要着眼国家长远发展，加强战略性、网络型基础设施建设。加快数字化智能化升级是贯彻落实习近平总书记重要指示精神和党中央决策部署的必然要求，国资委副主任 2020年 3月刊发署名文章，明确提出了“ 国有企业要作推动数字化智能化升级的排头兵 ”的要求。2017年政府工作报告提出“ 推动互联网 +深入发展、促进数字经济加快成长 ”。2020年 4月 1日习近平总书记在浙江考察时强调，“ 要抓住产业数字化、数字产业化赋予的机遇 ，加快 5G网络、数据中心等新型基础设施建设，抓紧布局数字经济、生命健康、新材料等战略性新兴产业 、未来产业，大力推进科技创新，着力壮大新增长点、形成发展新动能”。党中央国务院高度重视数字化所带来的发展机遇6 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印2.553.714.374.830.29 0.430.671.0801234562020年 2030年 2040年 2050年2020-2050年老龄人口数量预测（亿人）60岁 80岁老年人口持续增加5.7% 5.6%3.7%2.4%1.7%1.1%0.6%8.1% 8.1%6.2%4.5%3.6%1.8%1.0%0.0%1.0%2.0%3.0%4.0%5.0%6.0%7.0%8.0%9.0%55-59岁 60-64岁 65-69岁 70-74岁 75-79岁 80-84岁 85岁以上中国老龄人口占比 2018vs20302018 2030老龄人口结构0.00%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%14.00%0200004000060000800001000001200001400001600002009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018中国总人口变化与 65岁及以上人口变化比例年末总人口 (万人 ) 65岁及以上人口 (万人 )65岁以上人口占比近年老龄化增长快，年增长率达 19%以上人口老龄化是中国健康产业发展的长期驱动因素中国已经成为世界上老年人口最多的国家，也是人口老龄化发展速度最快的国家之一。预计 2030年，中国 65岁以上老龄人口将超过 2.4亿，占中国人口总量的 17.1%，占全球老龄人口的四分之一。 人口老龄化是未来影响我国经济社会发展的长期性重大问题，发展健康产业是应对我国人口老龄化的必然要求 。7 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印“健康强国”上升至国家战略，政策频发并初建成效，医改进入深水区近年来，国家密集发布一系列医疗健康政策，尤其是健康中国 2030规划纲要把医疗健康提升到了国家战略层面，之后一系列围绕此战略目标的政策密集发布 ，全国医疗改革进入深水区，远程医疗、区域协同、分级诊疗 、 互联网 +医疗健康的 概念初步成型。 关于推进医疗机构远程医疗服务的意见 关于推进县级公立医院综合改革的意见 关于加快发展商业健康保险的若干意见 国务院关于积极推进“互联网 +” 行动的指导意见 关于药品注册审评审批若千政策的公告 中华人民共和国药品管理法 关于推进分级诊疗制度建设的指导意见 关于全面实施城乡居民大病保险的意见 “ 健康中国 2030 规划纲要 医药工业发展规划指南 关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见 关于整合城乡居民基本医疗保脸制度的意见 促进和规范健康医大数据应用发展的指导意见 关于印发推荐医疗服务价格改革意见的通知 关于征求互联网诊疗管理办法（试行）（征求意见稿） 关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）意见的函 网络药品经营监督管理办法（征求意见稿） 十三五“卫生与健康规划 关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见 关于进一步深化基本医疗保睑支付方式改革的指导意见 关于促进”互联网 +医疗健康”发展的意见 互联网诊疗管理办法（试行） 互联网医院管理办法（试行） 远程医疗服务管理规范（试行） 关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见 关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见 中华人民共和国疫苗管理法 国务院关于实施健康中国行动的意见 中华人民共和国药品管理法 第二次修订 深化医药卫生体制改革 2019年重点工作任务 疾病诊断相关分组（ DRG）付费国家试点技术规范 国家积极应对人口老龄化中长期规划 关于开展医疗医疗联合体建设试点工作通知 关于在国家远程医疗与互联网医学中心开展新冠肺炎重症危重症患者国家级远程会诊工作的通知 全面提高依法防控依法治理能力，健全国家公共卫生应急管理体系 关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网 +” 医保服务的指导意见 关于深化医疗保障制度改革的意见 “十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施 方案深化医疗服务价格改革试点 方案“十四五”全面医疗保障规划2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 20218 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印新兴技术商业化进程加快，发挥“组合拳”优势，支撑智能场景落地新兴技术快速涌现和迭代，泛科技革命正在孕育兴起或加速演进。 Gartner所描述的未来 图景， 到 2029年，在各大行业都可以 看到领先 的企业都在使用高级分析技术，并且 利用数字化和智能化的技术为 员工增加劳动力 。 无处不在的人工智能 ：围绕这个主题的关键技术包括 深度学习 、4级 &5级 自动驾驶 、 边缘人工智能 、生物芯片 、 自适应机器学习 、 情感人工智能 等技术成熟度曲揭示了 未来5-10年 的技术趋势，概括为： 数字化平台 ： 需要跟踪的关键技术有 5G、 人工智能平台即服务 、增强现实云 、 下一代存储器 、 数字运营 、 合成数据等 透明化 的 身临其境体验 ： 需要考虑的关键技术包括：纳米级 3D打印 、 增强型智能 、 沉浸式工作空间 、 数字运营 、 3D传感摄像机 、图标分析 、 知识图谱等9 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印多维驱动下的大健康产业将进入战略机遇期人口老龄化、政策驱动、行业技术积累以及人们追求健康的需求是推动我国大健康产业大发展的关键因素。 未来 15年，是推进健康中国建设的重要战略机遇期。经济保持中高速增长将为维护人民健康奠定坚实基础，消费结构升级将为发展健康服务创造广阔空间，科技创新将为提高健康水平提供有力支撑，各方面制度更加成熟更加定型将为健康领域可持续发展构建强大保障 。政治环境 经济环境社会环境 技术环境近年来，国家密集发布一系列医疗健康政策，尤其是健康中国 2030规划纲要把医疗健康提升到了国家战略层面，之后一系列围绕此战略目标的政策密集发布，远程医疗，区域协同，分级诊疗 ,互联网 +医疗健康的概念也初步成型，为医疗健康行业技术、模式产业创新提供了行业机会与有力支持 。我国人口老龄化现象日趋严重， 2030年中国 65岁以上人口预计达到 2.4亿 人；我国居民疾病谱的变化，慢性非传染性疾病患者逐年增长，已成为威胁我国居民健康的首要问题；此外，居民收入增长、环境污染、遗传、生活习惯等因素影响，我国民众的健康医疗需求将持续攀升。2017年我国大健康产业规模达 6.2万亿元，为 2011年 2.60万亿元的 2.4倍， 2011-2017年复合增长率达 15.6%。 “ 健康中国 2030” 规划纲要 提出，到 2020年，我国健康服务业总规模达到 8万亿以上， 2030年达到16万亿元，占 GDP的比重达到 6.5%7%,较 2017年增长 158%，行业发展空间 巨大 。 2018年 大健康领域共融资 79.1亿美元 ，为历史新高。近几年，大健康产业的多个细分领域受到资本关注。根据 Gartner技术成熟度评估，基因测序技术、 3D打印技术、免疫疗法、人工智能、定点照护诊断、虚拟现实技术、生物传感和跟踪器、远程医疗、生物芯片、大数据、云计算、 5G、区块链等技术逐步发展成熟并在医疗健康行业中开展应用。技术的变革有望提升医疗服务水平，提高医疗资源的供给与使用效率，将有效赋能大健康产业。PEST分析模型10 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印目录一 健康产业发展背景二 医疗行业现状及发展趋势三 智慧医疗整体框架和典型应用场景四五智慧医疗建设模式及发展路径智慧医疗实践应用案例11 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印居民健康意识提升，医疗保健类支持增速较快伴随着中国经济的快速增长，我国居民收入大幅增加，人民生活水平不断提升，“健康”在人们心中变得越来越重要，医疗保健类支出增速较快。成年人对健康的关注度逐年上升； 2017年，城镇居民家庭人均医疗保健消费支出增速已大于城镇居民可支配收入的增速； 2018年不同类型全国居民人均可支配支出中，医疗保健类支出同比增速最高，达 16.1%。-摘自 中国成人健康管理白皮书（ 2019） （ By 益 普索）健康关注度评分83%89%0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%2018 201975%的受访人事表示“我明显比以前 更关注健康 了”2018年不同类型全国居民人均可支配支出01000200030004000500060004.8%4.1%13.1%9.1%7.1% 6.7%16.1%6.8%消费支出（元） 同比增长12 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印疾病谱变化给慢病管理提出新的要求随着 我国居民疾病谱的变化，慢性非传染性疾病患者逐年增长，已成为威胁我国居民健康的首要 问题 ;传染性 疾病威胁仍然 存在。面对 多重健康影响因素，迫切需要持续推进深化医药卫生体制改革，落实以预防为主，推动发展方式由以治病为中心向以促进健康为中心转变 。159342090333365195262654744999050001000015000200002500030000350004000045000500002003 2008 2013我国慢性病患病人数及患病例数（万例）患病人数 患病例数2%6%12%22%36%54%2%5%12%26%42%65%1%4%12%24%39%54%0%10%20%30%40%50%60%70%1524岁 2534岁 35 44岁 45 54岁 55 64岁 65岁以上2003/2008/2013年我国各年龄段慢性病患病率2003 2008 201313 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印医疗卫生机构总量大，医院和床位供不应求，城乡、区域医疗资源配置不均衡2018年我国共有医疗卫生机构 994,681个，其中以基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生院、门诊部（所）为主，约占总体的 94.9%；而医院（包括综合医院、中医医院、专科医院）仅 33,009个，约占总体的 3.3%；另外专业公共卫生机构（疾病预防控制中心、专科疾病防治院（所 /站）、妇幼保健院（所 /站）、卫生监督所（中心）约占 1.8%。仅 占医疗卫生机构约 3.3%的医院，却供应全国约 76%的病床；据统计， 2018年每千人口医疗卫生机构床位数平均为 6.03张（日本 13.7、德国 8.0、美国2.8 ）， 床位供给相对不足 ， 并且医疗每千 人口医疗卫生机构床位数相比农村多 4.56张， 城乡病床资源配置 不均衡，东西部地区医疗资源配置不均衡 。33009943639180332018年我国各类医疗机构数量医院数 (个 ) 基层医疗卫生机构 (个 ) 专业公共卫生机构数 (个 )840.41651.97158.3627.4401002003004005006007008009002018年我国各类医疗机构病床数60.288745.614.301020304050607080901002018每万人医疗卫生床位数（张）14 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印过度医疗、过度耗材、资源配置不合理等医疗资源浪费现象严重在医疗资源缺乏的前提下，我国还存在较严重的医疗资源浪费现象，主要体现在 过度治疗、过度检查和过度求医 三个 方面。我国 医疗资源浪费现象严重过度治疗 （ 1）药品“大处方”，开无关药、高价药（ 2）滥用高值医疗耗材（ 3）滥做高消费有创手术（ 4）绝症仍医，一些病症无有效治疗方法，盲目治疗反而有副作用过度检查 （ 1）高新仪器检查常规化（ 2）进行不必要的检查，如给寿命不足的人做癌症筛查（ 3）检查报告单通用性低，反复检查过度求医 （ 1）全额或是大部分报销医疗费用的患者小病大养（ 2）患者迷信心理，无病吃药，小病大看64.24%12.33%8.74%7.03%6.09%1.57%国内三甲医院手术费用各项占比耗材费 手术费 药品费 仪器使用费 麻醉费 治疗处置*以 国内三甲医院手术费构成为例，其中耗材费占比达到 64.24%，而手术费、麻醉费的占比不到 20%；高价设备的引入，无形中为患者带来超额支岀，例如食管癌微创手术使用进口手术器械的费用要 2万 -3万元，而在美国等发达国家和地区，同样的器械费用只有 1万元左右。15 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印卫生总支出增长较快，人均卫生费用与发达国家差距明显我国 卫生总支岀 保持较快 增长 ， 2012年 2018年间我国卫生总支出费用增长率保持在 8%以上 。我国 卫生费用占 GDP比重呈逐年上升趋势， 2018年卫生费用占比为 6.4%， 仍低于 美日等发达国家 10%的比重 ，仍 有较大 增长空间。 与发达国家相比，中国的 人均卫生费用还有所 差距 ， 2016年 中国人均卫生费用仅约为美国的 3.6%左右。2811931668.9535312.440974.6446344.8852598.2859121.90.00%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%14.00%16.00%18.00%0100002000030000400005000060000700002012 2013 2014 2015 2016 2017 201820122018年我国卫生总支出费用及同比增幅卫生总费用 (亿元 ) 同比增幅9255 9791.7910359.7 10960.58290.92125 322.7075 372.6 418.96750200040006000800010000120002013 2014 2015 20162013-2016年中美人均医疗费用对比美国人均卫生费用 中国人均卫生费用0.000%1.000%2.000%3.000%4.000%5.000%6.000%7.000%010000020000030000040000050000060000070000080000090000010000002009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018我国卫生总费用占 GDP比重卫生总费用 (亿元 ) GDP(亿元 ) 占比*卫生 总费用，是一个国家或地区在一定时期内（通常是一年）全社会用于医疗卫生服务所消耗的资金总额；作为国际通行指标，卫生总费用被认为是了解一个国家卫生状况的有效途径之一。按照世卫组织的要求，发展中国家卫生总费用占 GDP总费用不应低于 5%。16 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印中国健康产业互联网虽取得一定的发展，但仍呈现一系列问题大健康产业涉及产业多，多个产业之间合作机制尚未建立，未形成完整的产业链及产业规模，养老服务业、健康管理类等新兴产业发展缓慢且不规范；与其他行业相比，健康行业的产业互联网技术应用和基础信息积累落后于技术发展 ，行业整体数字化基础仍然较为薄弱，产业 互联网在健康管理的核心环节能够实现的作用还十分有限，技术驱动产业的优化升级仍需持续推动。-参考 2019-2020年中国产业互联网发展指数报告 （ By iResearch,Tsinghua Inc.）17 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印疫情期间，国家医疗卫生服务系统问题突显疫情期间我国医疗卫生系统问题我国卫生投入力度仍处于较低水平，仍有较大的提高空间 WHO统计， 2017年我国人均政府卫生支出仅 250美元，全球平均水平 527美元，而发达国家及地区基本都在 1000美元以上。抛开人口因素看 WHO统计的卫生总费用在 GDP中的占比，我国也是远远低于发达国家及地区。社会基本医疗保险保障制度力度有限，一般情况下，超出额度的部分仍然要靠个人商业保险来弥补。根据中国保险行业协会发布的 2018中国商业健康保险发展指数报告 ， 2018年我国商业保险的覆盖率不足 10%，而这一数据在美国却高达 85%。在此次疫情中，社会上很多社会团体和个人伸出援助之后。但由于物资集中捐赠，对相关慈善机构的管理能力提出了很大的挑战，为了保证医疗保健事业捐赠的善款能得到以善用，为了保证志愿者可以有序的加入抗击疫情的队伍，必须建立规范化的慈善捐赠制度和志愿者管理制度。美国的卫生信息联络系统能实现对突发卫生事件的全面监测及及时预警。日本建立以预防为核心的应急处置体系，从源头减少人为突发卫生事件的发生。 SARS之后，我国建立的疾病质保系统只适用于已知传染病，对新发传染病不适用，我国目前没有疾病的动态监测与预警系统，基层医疗机构面对未知疾病救治过程中，存在漏报、缓报等情况。美国、日本已由单一灾种、分部门处理发展为综合性应急处理，即所有类型的突发事件均由一个总部门管理，其下负责下属机构的协调工作。而我国仍沿用单一灾种、分部门处理的应急处置模式，消防、公安、医疗机构等相关部门之间的协调联动不够，各部门处理的补位协同机制不顺畅。新冠疫情爆发以来，早期的疾病诊断和医院收治之间没有做到无缝衔接，造成一定的交叉感染。武汉等疫情重灾区的物资供应、调配和发放都出现一定的欠缺。我国早期的医疗体制改革中，一度将市场化简单理解为政府的全面退出，公立医疗机构向自主经营、自负盈亏转变。这一改革思路尽管可以在一定程度上缓解传统计划经济体制下，医疗体系运行的无效率，但也导致公共医疗服务供给的趋利性。在政府退出的过程中，与新的与市场机制相配套的政府公共职能却并未明确和建立。面对重大疫情，由于未对医院做出明确补偿机制导致医院和政府的公共卫生职能双双缺失。作为疫情中的高危职业，医生的薪酬制度相对僵化，没有针对特殊时期完善的薪酬补贴制度。公共卫生费用投入不足商业保险发展薄弱疾病的动态监测与预警系统不及时慈善制度不健全医院和医生补偿与激励机制不足单一灾种的处置模式导致协同渠道不畅18 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印全球医疗行业发展将呈现十大趋势隐私法随着大数据广泛应用，全球立法机构都开始研究针对隐私保护的法律法规，在保护个人隐私与推动医疗健康企业研发创新之间找到平衡。患者与病历数据互通生命科学和医药公司为了向各相关方完整展示自己产品的价值，往往需要从医生和患者两个维度及时收集高度精确的信息 。肿瘤治疗创新有越来越多的先进的新兴疗法治疗癌症。肿瘤学领域是未来最值得注意的发展趋势。疫苗疾病预防是管控医疗健康支出的重要手段。疫苗接种在疾病预防方面能起到重要的 作用 ,能保护公众健康，打造健康生活环境，并且有效降低医疗健康支出。药品依从性与患者模式医药支付能力世界上越来越多的国家将医药支付能力与定价改革提上议事日程，这是因为各国公众都表示他们既需要能买得起药、买得到药，但也需要保证医药创新不能停止。价值评估体系价值评估体系是医疗健康行业的新兴趋势。它可以回答各个医药器械产品的真实价值，是以证据为基础的决策流程的基石。然而，今天大多数已经面市的价值评估体系还都是不成熟的“在建工程”。人工智能在医疗健康领域，人工智能正在帮助我们发现新的药物，自主设计临床实验方案，并且创造出了一系列以患者为中心的新技术，例如生命指标监测，远程问诊和依从性辅助应用。真实世界数据获得药品在真实世界里的表现数据是医药行业进一步发展的必要元素，真实世界数据可以帮助开发更有效的药物，为人们提供更好的照顾，让全球的医疗健康系统变得更高效、更有价值。但是如何管控和开放真实世界数据资源仍是一个挑战。数字健康健康状况的决定权的归属将发生 变化，消费者开始自己作主。这一变迁是由数字健康的创新以及手机和可联网设备的重大进步所推动的。这些创新涵盖沟通，获取信息，购买药品，监测自己的健康状况等领域。-From Kantar Healthcare 2020: The 10 Key Influencers of Global Health and Wellness为了提升患者的药品依从 性 ,增进 病人的健康水平，生命科学和医药器械公司需要“千人千面”地去理解患者，认识各种不同的 “患者模式” 。19 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印我国大健康产业发展将围绕着疾病预防和健康促进，开展四个转变健康医疗上升至国家战略，以提升人民健康水平为核心，将开展进行一系列供给侧和需求侧改革，并围绕着疾病预防和健康促进，开展四个转变。从以治病为中心向以健康为中心转变全方位 聚焦影响人民健康的主要因素，包括生活行为方式、生产生活环境和医疗卫生服务问题，针对重点疾病、重点人群及不同生命周期所面临的突出健康问题，提出明确的建议，做出系统的安排 。从注重“治已病”向注重“治未病”转变从依靠卫生健康系统向社会整体联动转变坚持“大卫生、大健康”理念，从供给侧和需求侧两端发力。每一个行动都有具体的目标，个人、家庭、社会、政府各方面都有自己明确的任务，就是要强化部门协作，“把健康融入所有政策”，调动全社会的积极性和创造性，掀起健康中国建设热潮，努力实现“政府牵头、社会参与、家庭支持、个人负责”的健康中国实践的格局 。注重 根据不同人群的特点有针对性地做好健康促进和教育，通过行动实施，努力使每个人都能够了解必备的核心健康知识与技能，把“每个人是自己健康第一责任人”的理念落到实处，形成自主自律的健康生活方式，努力使群众不生病、少生病、晚生病，提高生活质量 。从宣传倡导向全民参与、个人行动的转变 健康中国行动 以全社会公众为主要对象，围绕重点健康危险因素、重点疾病、重点人群，不仅要倡导政府、社会、家庭和个人共担健康责任，而且要动员全社会行动起来，全民参与、共担责任、共享健康成果疾病预防健康促进转变方向 健康中国行动 2019-2030 围绕两大核心开展“四个转变”指导思想以提高人民健康水平为核心 ，以体制机制改革创新为动力，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为中心，把健康融入所有政策，加快转变健康领域发展方式，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提高健康水平，显著改善健康水平，为实现“两个一百年”奋斗目标和中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实健康 基础基本原则健康优先 ：把健康摆在优先发展的战略地位改革创新 ：坚持政府主导，发挥市场机制作用科学发展 ：把握健康领域发展规律坚持预防为主、防治结合、中西医并重公平公正 ：以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共服务均等化战略主题共享共建共享共建是建设健康中国的基本路径， 从供给侧和需求侧两端 发力，统筹社会、行业、个人三个层面，形成维护和促进健康的强大合力 。全民健康全民健康是建设健康中国的根本目的。立足 全人群和全生命周期 两个着力点，提供公平可及、系统连续 的健康服务，实现更高水平的全民健康。 “ 健康中国 2030“ 规划纲要 对健康提出了更高的定位要求、提出了医改和健康领域的新思路普及健康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业健全支撑与保障20 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印近几年政府工作报告重点关注医疗健康领域2017年政府工作报告党的十九大工作报告2019年 政府工作报告2018年政府工作 报告2020年 政府工作报告国家政策人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。 深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。 加强 基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设 。 全面 取消以药养医 ，健全药品供应保障制度。 坚持 预防为主 ，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。推进以保障和改善民生为重点的社会建设今年高校毕业生795万人，促进多渠道就业创业确保零就业家庭至少有一人稳定就业城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到 450元分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到 85%以上地市深入推进供给侧结构性改革 实施大数据发展行动，加强新一代人工智能研发应用，在医疗，养老，文化，体育等多领域“互联网 +”实施健康中国战略 居民基本医保人均财政补助再增加 40元； 加强全科医生队伍建设，推进分级诊疗； 发展居家、社区和互动式养老，推进医养结合；推进卫生健康体系建设 持续推进健康中国行动； 深化公立医院综合改革，扩大医学中心和区域医疗中心建设试点，加强全科医生和乡村医生队伍建设，提升县级医疗服务能力，加快建设分级诊疗体系； 支持社会办医，促进“互联网 +医疗健康”规范发展； 优化预约诊疗等便民措施； 推动基本医保省级统筹、门诊费用跨省直接结算； 建立全门诊共济保障机制；全科、家庭医生取消以药养 医医保 改革预防为主分级诊疗试点家庭医生 互联网 +医疗、远程医疗 供给 侧改革：互联网 大数据 人工智能 +医疗 养老 文化体育 重大疾病 的预防 和治疗 公立医院改革及社会办 医 中医药 医疗卫生 服务医疗政策医疗政策 医疗政策 医疗政策 医疗政策关键词 分级诊疗 医疗中心 互联网 +医疗健康 预约诊疗医疗政策2021年政府工作报告21 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印全面推进健康中国建设，实施积极应对人口老龄化国家战略 十四五规划 和 2035年远景目标 纲要 提出，全面推进健康中国建设，坚持预防为主的方针，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命周期健康服务 。 要构建强大公共卫生体系。改革疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。建立稳定的公共卫生事业投入机制，改善疾控基础条件，强化基层公共卫生体系。落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制。实施积极应对人口老龄化国家战略。构建强大公共卫生体系 改革 疾病预防控制 体系 ; 完善突发公共卫生事件监测预警处置机制； 完善 公共卫生服务项目，扩大国家免疫规划，强化 慢性病预防、早期筛查和综合 干预 ； 完善 心理健康和精神卫生服务 体系 深化医药卫生体制改革 坚持 基本医疗卫生事业公益属性，以 提高医疗质量和效率 为导向 ，扩大 医疗服务资源 供给； 加快 建立 现代医院管理 制度 ； 加快 优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设国家医学中心和区域医疗 中心； 加强 基层医疗卫生队伍建设 ，完善城乡医疗服务 网络； 加快 建设 分级诊疗体系 ，积极发展医疗 联合体 ； 加强 预防、治疗、护理、康复有机衔接 ； 提升 医护人员培养 质量与 规模；推动 医师多机构执 业；稳步 扩大城乡家庭 医生 ；支持 社会办 医。 完善 基本医疗保险门诊共济保障机制，健全重大疾病医疗保险和救助制度 ; 完善 医保目录动态调整 机制 ; 推行 以按病种付费为主的多元复合式医保支付 方式 ; 将 符合条件的 互联网医疗 服务纳入医保支付范围，落实异地就医 结算 ; 扎实 推进 医保标准化、信息化建设 ，提升经办 服务水平 ; 健全 医保基金监管 机制 ; 稳步 建立长期护理保险 制度 ; 积极 发展商业医疗 保险 健全全民医保制度推动中医药传承创新大力 发展中医药 事业 ;健全 中医药服务 体系 ;加强 中西医 结合 ;加强 古典医籍精华的梳理和 挖掘 ;强化 中药质量监管，促进中药质量提升 ;强化 中医药特色人才 培养 建设体育强国推动 健康关口前移，深化体教融合、体卫融合、体旅 融合 ;完善 全民健身公共服务 体系 ; 以 青少年为重点开展 国民体质监测和 干预 深入开展爱国卫生运动促进 全民养成文明健康 生活方式；加强 健康教育和健康知识 普及 推动养老事业和养老产业协同发展，健全基本养老服务体系，大力发展普惠型养老服务，支持家庭承担养老功能，构建居家社区机构相协调、 医养康养 相结合的养老服务体系 完善养老服务体系22 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印“治未病”和“分级诊疗”将是推进我国医疗健康行业发展的重要抓手“治未病” 和“分级诊疗”将是 推进我国医疗 健康行业发展 的重要抓手，医 联体、互联网医院、 DRGs、药品零加成、药品集中采购、医保改革、医药电商、上市持有人制度、药品一致性评价等一系列医 改 方案 将 产生融合协同 效用，稳步 推进大健康供给侧 改革 ,助力健康中国的目标实现。健康期医疗需求正三角医疗资源倒三角患者流向 大医疗、 大医院患者流向 大医疗、 大医院医疗资源倒三角与医疗需求正三角的不匹配医疗：医疗资源集中在 大医疗、 大医院农村：医疗资源少，需求大康复、护理服务常见病和多发病的基础性医疗县域内常见病、多发病诊疗，危急重症患者抢救和疑难杂症向上转诊接受三级医疗机构转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者和危重症稳定期患者急危重症和疑难杂症的诊治工作基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动二级医院县级医院基层医疗机构慢性病医疗 机构（ 康复医院、护理医院）三级医院健康期 患病期 康复及养老 患病期 康复及养老社会资源社会资源阶段 阶段社会健康资源集中在医疗机构，以治病为主 社会健康资源覆盖居民生命周期，预防为主，防治结合现状 未来分级诊疗治未病工具互联网医院远程医疗互联网 +医疗医生集团医药电商精准医疗循证医学医联体AI+医疗DRGs健康大数据医疗大数据集中采购药品零加成医保改革价值医疗标准与评价 体系23 华润（集团）有限公司 未经授权 禁止翻印平台 化-平台是数字经济的基础数据 化-数字经济需要高度数据化普惠化-为数字经济提供新价值依托“云网端”新基础设施，互联网 平台将创造全新 的商业环境。信息流不再被工业经济供应链体系中巨头所阻隔，供应商和消费者的距离大大缩短，沟通成本大大降低，直接支撑了大规模协作的形成。信息的透明使得企业信用不需要和规模挂钩，各种类型、各种行业的中小企业通过接入平台获得了直接服务消费者的机会。工业时代的公司，以 IT技术为核心实现数字化，数据的流动以及在线化范围有限，数据应用场景主要局限在以自我为中心的小的生态圈之中。数字经济 2.0时代，数据的流动与共享，推动着商业流程跨越企业边界，编织全新的生态网络与价值网络。“人人参与、共建共享”的特点，实现了普惠科技、普惠金融和普惠贸易。在科技领域，以云计算为代表的按需服务业务形态大大降低了技术门槛和获取成本；在金融领域，基于大数据的个人风险精准评估，提升个性化体验；普惠贸易意味着各类贸易主体都能参与全球贸易并从中获利，贸易秩序也将更加