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2018 年残疾人辅助器具适配项目绩效评价报告.pdf

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2018 年残疾人辅助器具适配项目绩效评价报告.pdf

残疾人辅助器具适配项目 绩效评价报告 项目名称: 2018年残疾人辅助器具适配项目 项目单位:上海市残疾人辅助器具资源中心 主管 部门 :上海市残疾人联合会 委托单位:上海市残疾人联合会 评价机构:上海厚贤科技咨询有限公司 二 一九 年 六 月 目 录 摘要 . I 一、 项目基本情况 . 4 (一) 项目概况 . 4 1. 立项背景、目的 . 4 2. 立项依据 . 5 3. 项目预算及支出情况 . 7 4. 项目内容及实施情况 . 9 5. 项目组织及管理 . 17 (二) 项目绩效目标 . 19 二、 绩效评价工作情况 . 22 (一) 绩效评价目的 . 22 (二) 绩效评价原则、评价方法 . 22 1. 评价方法 . 22 2. 评价原则 . 22 (三) 数据采集方法及过程 . 23 (四) 绩效评价实施过程 . 23 三、 评价结论和绩效分析 . 25 (一) 评价结论 . 25 (二) 具体绩效分析 . 26 四、 经验、问题和建议 . 38 五、附件(略) I 摘 要 一、 项目概况 残疾人辅助器具适配是指针对残疾人的辅助器具需求,对其进行 辅助器具 适配评 估,为其提供个性化适配、定(改)制、适应性训练、 使用指导、效果评估、维护维修、回访跟踪、咨询转介等服务。康复 辅助器具能改善残疾人生活状况,是残疾人克服身体功能障碍、平等 参与社会生活的坚实支撑,是残疾人共建共享全面小康的有力保障。 辅助器具帮助残疾人改变生活、甚至改变命运。做好辅助器具适配服 务,是残疾人的热切期盼,是全面建成小康社会决胜阶段的重点工作。 为了加强财政支出管理,进一步提高资金使用效率,充分发挥残疾人 辅助器具适配项目的效用,上海厚贤科技咨询有限公司受上海市残疾 人联合会委托,对 2018年残疾人辅助器具适 配项目开展绩效评价。 残疾人辅助器具适配项目为上海市残疾人联合会 下属事业单位 上海市残疾人辅助器具资源中心(以下简称“市辅具中心”)立项的 经常性项目 , 项目预算为 10794.1万元,实际支出为 10751.64万元, 预算执行率 99.61%, 项目 资金来源于上海市残疾人就业保障金 ,下 设 常规辅具适配,假肢、矫形器、矫形鞋适配,护理用品配发,助听 器适配,电动类辅具适配,辅具检测费,低视力眼镜式助视器适配, 0-7岁脑瘫儿童康复训练器具进家庭项目,居家无障碍坡道适配 9个 子项目。 二、 评价结论及绩效分析 按照上海市绩效评价规范,评 价组运用评价指标体系及评分标 准,通过数据采集、问卷调查及访谈,对 2018 年 残疾人辅助器具适 II 配 项目绩效进行客观评价,最终评分为 88.3 分, 根据上海市预算 绩效评价管理办法(沪财绩 2014 22号)的评价标准,此次 评价 结果为 “良 ”。 其中,项目决策类指标权重为 10 分,得分为 8.9 分; 项目管理类指标权重为 28分,得分为 22.6分;项目绩效类指标权重 为 62分,得分为 56.8分。 本项目符合市辅具中心承担、组织和实施各类残疾人辅助器具适 配以及组织开展残疾人辅助器具专业服务的工作职能,满足公平均等 发展残疾人公共服务的要求,是为残疾人提供精准康复服务的惠民项 目 。 也存在预算编制合理性有待提高、过程监督手段有待加强等问题。 主要绩效为: ( 1)项目完成情况较好:全面完成辅具适配项目工作任务,根 据全国残疾人联合会动态更新数据, 2018年上海市持证残疾人中 ,有 6.1万残疾人得到辅助器具适配服务,有需求的残疾人基本辅助器具 适配率为 99%,提前完成“十三五”规划 80%的任务目标。 ( 2)项目效益较好:残疾人群体受益明显,对适配项目整体内 容表示满意。多数残疾人认为辅具效果明显,审核和配送流程及时。 三、 经验、问题和建议 (一) 主要经验及做法 推动信息化平台建设,提高服务能力与工作效率 。 2015 年起, 市辅具中心启用了阳光辅具网使市辅具中心、区残联、残疾人个人和 供应商实现了有效对接。通过对阳光辅具网的升级和优化 ,平台现已 实现 常规类 辅具 在线 申请 、辅具资料下载、 政策制度 咨询 、 导盲犬申 请、 投诉建议 “一站式服务” ,并对超常申请、适配的街道或区域予 III 以单独提示,有效避免了重复申请的核查工作, 为残疾人申请者 切实 提供了便利 。 (二) 存在的问题 预算编制的项目分类与实际业务有差异,目标申报的数量目标与 实际情况有差距 。 项目的预算明细结构清晰,单价、数量依据合理, 但在常规辅具适配项目中,由于统计口径差异,适配数据统计的三种 类型与预算项目中的四类不对应;在绩效目标申报表上的数量目标与 预算明细中的数量依据不一致。 (三) 改进措施 修正 数据 统计口径 ,科学调整申报目标 。 鉴于预算申报时辅具类 型与供应商的费用结算相关,建议按照预算项目的四类分类修正数据 统计口径,使统计数据与实际情况相对应 ; 绩效目标申报表中的数量 目标按照预算申报时的数量目标依据进 行调整,避免目标设置与预算 不一致。 4 2018年残疾人辅助器具适配项目绩效评价报告 为贯彻落实上海市关于全面推进预算绩效管理的意见精神, 完善项目预算管理,强化预算支出责任,提高财政资金使用效益,根 据上海市预算绩效管理实施办法(沪 财绩 2014 22号 )文件 要 求 ,受 上海市残疾人联合会委托 ,上海厚贤科技咨询有限公司对 2018 年残疾人辅助器具适配项目 开展绩效评价。 一、 项目基本情况 (一) 项目概况 1.立项背景、目的 残疾人是需要政府和社会帮助、扶持的弱势群体,是社会保障和 公共服务的重点人群。根据市残联 2018 年上海市残疾人事业发展 统计公报数据显示,截止 2018 年底全市共有残疾人 54.92 万,占 本地区总户籍人数比例为 3.76%,其中肢体残疾占比 47.32%;这类人 员中大部分因残致贫,家庭人均收入与社会平均水平差距较大。 辅具服务事业是党和政府关心和支持残疾人事业的重要载体,也 反映了一个国家和社会的文明进步的程度。 辅助器具能改善残疾人生 活状况,是残疾人克服身体功能障碍、平等参与社会生活的坚实支撑, 是残疾 人共建共享全面小康的有力保障。做好辅助器具适配服务 , 努 力实现残疾人“人人享有康复服务”的目标, 是残疾人的热切期盼, 也是全面建成小康社会的重要方面 。 长期以来,市残联高度重视残疾 人康复工作 , 推动 辅具 适配 向 专业化服务模式 发展 。 根据残疾预防 5 和残疾人康复条例 1和中共上海市委上海市人民政府关于加快推 进本市残疾人事业发展的实施意见 2,上 海市 残疾人辅助器具适配 项目由上海市残疾人辅助器具资源中心 (以下称市辅具中心) 负责管 理。 2018年 , 市辅具中心贯彻十九大精神 ,以精准康复服务为抓手, 以服务网络完善、人才队伍建设、长效机制建立为重点,推动辅具适 配项目深入开展。 上海市 残疾人辅助器具适配项目 (以下简称辅具适配项目) 适配 对象为本市户籍的持证残疾人,通过申请、评估、审核等流程为残疾 人提供辅助器具,补贴方式分为 免费配发、补贴配发 。截至 2018 年 12月 ,全市共为 18.42万人次适配辅具 ,适配金额 12773.18万元 ,其 中全额类辅具适配 16.31 万件 ,受益人次 13.19 万人次 ,适配金额 4597.08万元 ;电动类辅具受益人次 248人次 ,适配金额 299.69万元; 助听器受益人次 5773人次 ,适配金额 2875.69万元;护理用品受益人 次 24187 人次 ,适配金额 1889.79 万元;低视力眼镜式助视器受益人 次 6427 人次,适配金额 207.40 万元;假肢矫形器矫形鞋受益人次 10580人次,适配金额 2400.10万元。 2.立项依据 1 残疾预防和残疾人康复条例 (中华人民共和国国务院令第 675 号 ) 2 中共上海市委上海市人民政府关于加快推进本市残疾人事业发展的实施意见 (沪委发 2009 10 号) 6 中华人民共和国残疾人保障法,“ 政府有关部门 应当组织和扶 持残疾人康复器械、辅助器具的研制、生产、供应、维修服务 ” 1; 残疾预防和残疾人康复条例,“县级以上人民政府有关部门、 残疾人联合会应当通过政府购买服务方式委托社会组织,组织开 展康复指导、日常生活能力训练、康复护理、辅助器具配置、信息咨 询、知识普及和转介等社区康复工作” 2; 市政府印发 上海市残疾人事业“十二五”发展纲要 ,“ 重点 加强社会化康复服务,推进各级康复服务机构建设,逐步形成分工合 理、供需平衡、功能完备的社区康复服务网络” 3, “ 逐步扩大残疾人 迫切需要的辅助器具补贴范围,提高补贴标准。加大政府对残疾人康 复事业的投入力度” 4; 上海市残疾人事业“十三五”发展规划,“困难残疾人生活补 贴目标人群覆盖率和重度残疾人护理补贴目标人群覆盖率达到 100%” 5,“ 残疾人康复纳入基本公共卫生服务体系,规范残疾预防、康复服 1 中华人民共和国残疾人保障法, 第二章,第二十条 2 残疾预防和残疾人康复条例 (中华人民共和国国务院令第 675 号 ),第三章,第二十条 3 市政府印发上海市残疾人事业“十二五”发展纲要(沪府发 2012 6 号) , 主要任务和 措施 , 康复主要任务 4 市政府印发上海市残疾人事业“十二五”发展纲要(沪府发 2012 6 号) , 主要任务和 措施 , 康复主要 措施 5 上海市残疾人事业“十三五”发展规划(沪府发 2016 83 号 ) , 指导思想、基本原则和总体 目标 , 主要发展指标 7 务、监测评价、健康促进等现代康复服务标准,为残疾人提供公平可 及、均衡同质的康复服务。 ” 1; 关于辅助器具的系列政策包括关于进一步加强残疾人辅助器具 服务工作的意见(中残联 2006 27号)、关于加强残疾人辅助器 具服务机构规范化建设的意见(中残联 2011 199 号)、关于全 面开展“上海市 0-7 岁脑瘫儿童康复训练器具进 家庭”工作的通知 (沪残康办 2011 14 号)、关于开展视力残疾人眼镜式助视器适 配工作的通知(沪残辅具 2012 28号)、 关于调整本市残疾人失 禁者护理用品配发政策(试行)的通知(沪残联 2017 89号) 、关 于进一步加强本市肢体残疾人假肢、 矫形器 安装工作的通知(沪残 康办 2013 34 号)、关于为社区康复患者提供辅助器具服务的通 知(沪残联 2014 129 号)、 关于印发上海市残疾人辅助器具适 配实施细则(修订)的通知 (沪残辅具 2014 6 号) 、上海市残 疾人辅助器具适配定点服务机构实施方案(修订)(沪残辅具 2015 5 号)和 关于印发上海市电动类残疾人辅助器具适配实施细则 (修订)的通知(沪残辅具 2014 7号) 等。 3.项目预算及 支出情况 项目预算为 10794.1 万元, 预算年中无调整,实际支出为 10751.64万元,预算执行率 99.6%, 预算执行率 与近三年基本持平 。 1 上海市残疾人事业“十三五”发展规划(沪府发 2016 83 号 ) , 主要任务及重点项目 8 表 1 2018年度项目预算与执行情况表 单位:元 项目构成 年初预算 调整后预算金额 支付金额 支付余额 常规辅具适配 43900000 43900000 43897152 2848 假肢矫形器、矫形鞋适配 22660000 22660000 22658797 1203 护理用品配发 19505000 19505000 19503139.7 1860.3 低视力眼镜式助视器适配 2706000 2706000 2704420 1580 电动类辅具适配 3000000 3000000 2999681.7 318.3 辅具检测费 3000000 3000000 2600000 400000 居家无障碍坡道适配 320000 320000 319529 471 助听器适配经费 12000000 12000000 11997340 2660 0-7岁脑瘫儿童康复训练器具进家庭 850000 850000 836365 13635 合计 107941000 107941000 107516424.4 424576 9 4.项目内容及实施情况 2018 年 残疾人辅助器具适配项目下设 9 个子项目,包括常规辅 具适配,假肢、矫形器、矫形鞋适配,护理用品配发,助听器适配经 费,电动类辅具适配,低视力眼镜式助视器适配,辅具检测费, 0-7 岁脑瘫儿童康复训练器具进家庭,居家无障碍坡道适配。 自 2014 年 起 每年度通过公开招投标确定 采购供应商入围资格 ,通过政府采购与 供应商签订合同, 由 市辅具中心发布产品目录 。 2018 年,项目共计 发放辅助器具 11138358 件次,同比增长 1.6%;共计受益 184197 人 次,同比增长 28.2%;共计受益 121524人,同比增长 19.5%。根据全 国残疾人联合会动态更新数据, 2018 年上海市持证残疾人中 ,有 6.1 万残疾人得到辅助器具适配服务,有需求的残疾人基本辅助器具适配 率为 99%。 2016年至 2018年各类辅具适配统计详情见表 2。 据了解, 辅具中心 正在推行 服务模式 转型试点工作,辅具服务模 式转型主要指特殊(个性化)辅助器具 1的适配、配发及结算工作全 部下放各区残联,各区残联每年度落实项目资金,做好项目的“事前、 事中、事后”全过程监管,市辅助中心只保留 常规适配 的工作、辅具 质量抽检工作及适配指导工作; 2018 年起市辅具中心委托专业第三 方 2对各类辅具按照国标或其他质量标准进行质量抽检,相关结果将 作为质量考核的依据。 1具体指 0-7岁脑瘫儿童辅具、成人助听器、假肢矫形器、电动类辅具、低视力眼镜式助视器、护理用 品等辅助器具 2 中国残疾人辅助器具中心 10 表 2 2016-2018年度 辅具适配受益人数据 辅具适配项目 受益人数 受益人次 件数 2016 2017 2018 2016 2017 2018 2016 2017 2018 辅具适配 全额性配发 66570 78121 90617 135266 116043 131876 162473 144616 163055 补贴性适配 39 104 65 39 104 78 47 118 78 组合适配 1926 1676 1530 7139 5891 4900 7371 6023 4975 0-7岁脑瘫儿童辅具进 家庭 110 76 67 138 96 90 138 96 90 成人助听器适配 +无线助 听套装 7118 3726 5773 7118 3726 5773 10925 5421 8455 假肢矫形器矫形鞋适配 21004 4208 10529 21004 4208 10580 60441 11102 29370 电动类辅具适配 292 291 248 296 298 248 296 298 248 低视力眼镜式助视器 8454 6446 6427 8454 6446 6427 8454 6446 6427 护理用品配发 5092 6861 6230 5092 6861 24187 641008 10793065 10925577 居家无障碍坡道板 166 155 38 0 0 38 469 461 83 合计 110771 101664 121524 184546 143673 184197 891622 10967646 11138358 11 ( 1) 常规辅具适配 该项目对象为本市户籍持证残疾人,形式分为全额类适配、补贴类 适配、组合适配三类。 2018 年,该项目中全额类配发 163055 件次,补 贴类适配 78件次,组合适配 4975件次,共计配发 168108件次,同比增 长 11.51%。 全额类适配即将全额类适配范围内的辅助器具免费配发给适用范围 内的残疾人使用,补贴类适配即针对补贴类适配范围内的辅助器具,由 个人填写补贴类适配申请表,经评估后报市辅具中心审核,对合规申请 人实行补贴类适配(补贴类适配规定范围内的品种,按所需辅助器具金 额的 50%给予补贴;低收入的残疾人 1,按所需辅助器具金额的 70%给予 补贴;享受低保的残疾人,按所需辅助器具金额的 90%给予补贴)。 组合 类补贴针对 残疾或病情较严重的残疾人,如 重度残疾人或一户多残的本 市户籍持证残疾人或家庭 等 ,对 全额类、补贴类 两者适配 配发 范围内的 辅助器具 实 施免费适配。 各区根据残疾人辅具需求通过阳光辅具网(内 网)进行网上申报并审核后于一个半月内完成配送。 残疾人辅助器具适 配周期根据使用年限设定,在适配周期内不得重复申请(如适配周期未 到,原辅具已损坏,无法修复的,可以以旧换新)。 1指人均收入低于本市城乡低保标准 150的城乡困难残疾人。 12 ( 2) 假肢、矫形器、矫形鞋适配 该项目自上海市肢体残疾人安装假肢、矫形器贫困补助实施方案 (沪残康办 2002 3 号)发布后开始实施,本地户籍持证残疾人可享 受补助,补贴标准为安装费用的 90%(产品目录内的所有品种),个人承 担 10%。安装的辅具包括假肢、矫形器和矫形鞋。 2018年,该项目适配 共计 29370件次,同比增长 164.5%。 图 1 常规辅具适配流程 13 具体申请流程如下:首先由肢体残疾人根据自身情况到户籍所在地 街道(乡镇)残联提出申请,并提交相关材料,主要包括:假肢、辅 具装配贫补审批表;残疾人本人身份证或户口簿复印件;残疾人本 人残疾人证(各类伤残人员证)复印件。街道(乡镇)残联对残疾人提 交的材料进行初步审查和核实,出具审核意见盖章后报区残联。区联审 核盖章后,由申请人持审批表至安装公司安装。安装公司根据残疾人的 需求为其提供假肢、辅具装配服务。其中,个人承担经费由安装公司完 成假肢、辅具装配后与个人进行结算;补贴经费由安装公司将完成安装 人员的相关信息录入数据库管理系统,区残联及时审核,确认后再报市 辅具中心,市辅具中心进行复审后与安装公司进行经费结算。 ( 3) 护理用品配发 该项目主要依据 关于调整本市残疾人失禁者护理用品配发政策(试 行)的通知(沪残联 2017 89号) ,目标群体为 本市户籍的脊髓损伤 失禁者及重残无业、低保家庭中的肢体残疾人失禁者 ,配发品种为纸尿 片、纸尿裤、护理垫、护理替换巾等。 2018年,护理用品配发项目共计 配发 10925577片 ,同比增长 1.2%。 配发流程具体是:申请审核阶段,申请者到其户籍所在地街道(乡 镇)辅具服务社提出申请,提交五份材料 1,辅具服务社接收申请材料后 1具体材料包括: 1.上海市残疾人失禁者护理用品配发申请审核表; 2.残疾人本人户口 簿原件和复印件; 3.残疾人本人残疾人证原件和复印件; 4.本市重残无业、低保家庭中的肢体 14 负责初审,并报区残疾人辅助器具服务中心(以下简称“区辅具服务中 心”),辅具服务中心应当及时组织评估专家小组为申请对象进行评估, 评估专家小组对申请对象进行评估并填写审核表,区辅具服务中心根 据专家评估意见进行审核,并将审核结果反馈至街道(乡镇)辅具服务 社,后者在 10个工作日内通知申请人申请结果。 数据录入、配发及回访流程 阶段,街道(乡镇)辅具服务社把配发 的护理用品品种、规格、数量等信息录入市辅助器具数据库管理系统, 区辅具服务中心审核相关信息,审核通过后,由政府采购公开招标确定 的供应厂商根据管理系统内的护理用品配发信息,按照服务协议要求予 以配送;通知要求区评估专家小组每季度对配发对象进行跟踪回访,并 将回访情况反馈至辅具服务中心,区辅具服务中心将回访信息分别反馈 至各相关街道(乡镇)辅具服务社,根据回访情况,如配发对象的护理 用品品种、规格、数量等信息不变,则由辅具服务社在管理系统中予以 确认;如确需调整的,由评估专家小组出具上海 市残疾人失禁者护理 用品配发调整意见表,经区辅具服务中心审核同意后,由街道(乡镇) 辅具服务社根据管理系统的信息进行调整配发。 经费结算阶段,护理用品所需经费由市辅具中心负责筹集,筛查、 评估等工作经费由区辅具服务中心负责筹集;每季度配发结束后,由管 理系统生成报表,市辅具中心将所有区护理用品的具体信息汇总抽查, 残疾人失禁者须提供重残无业、低保证明; 5.由监护人或代理人办理申请手续的,应当提供监 护人或代理人身份证原件、复印件,代理人还应当提交委托书。 15 再根据季度报表与供应厂商配发报表进行核对,核对无误后,由市辅具 中心直接与供应厂商进行经费结算 。 市辅具中心不定期组织开展专项检 查和抽查,确保护理用品配发工作顺利实施; 供应商 由政府采购公开招 标确定,如发现违规 现象,经核实后 将 取消供应厂商资格。 ( 4) 助听器适配经费 该项目主要依据关于实施本市成年听力残疾人助听器适配补贴试 行办法的通知(沪残联办 2017 99号),适配对象为 本市 户籍持证残 疾人,常规类产品目录中的助听器对低保、重残无业对象免费适配,其 他对象补贴助听器价格的 90%。补贴类产品目录中的助听器对低保、重 残无业对象补贴助听器价格的 90%,其他对象补贴助听器价格的 70%。 2018年,助听器适配项目共计适配 8455件次,同比增长 56.0%。 ( 5) 电动类辅具适配 该项目主要依据 关于印发 上海市电动类残疾人辅助器具适配实 施细则(修订)的通知(沪残辅具 2014 7号) ,适 配品种为电动轮 椅车、电动护理床、电动载人爬楼机、电动移位器、电子助视器等。电 动轮椅车、电动护理床、电动载人爬楼机爬楼机适配对象为本市户籍重 度持证并有下肢功能障碍的残疾人(听力、视力、言语、精神残疾除外), 电子助视器适配对象为本市户籍持证的视力残疾人。 2018年,电动类辅 具项目共计适配 248件次。 ( 6) 低视力眼镜式助视器适配 该项目依据关于开展视力残疾人眼镜式助视器适配工作的通知 (沪残辅具 2012 28号)开展,适配对象 为具有本市户籍持证成年视 16 力残疾人( 16周岁以上);适配周期为 3年。 2018年,眼镜式助视器共 适配 6427件,同比下降 0.3%。 ( 7) 辅具检测费 辅具检测费是辅具中心根据中国残联、国家卫生计生委、民政部、 教育部、人力资源社会保障部、国家质检总局联合下发的辅助器具推 广和服务“十三五”实施方案开展残疾人辅助器具检测项目,对已入 围上海市残疾人辅助器具资源中心的产品进行质量检验检测。项目采购 方式为单一来源采购,中标单位为中国残疾人辅助器具中心,预算金额 为 300万元,成交金额为 260万。 ( 8) 0-7岁脑瘫儿童康复训练器具进家庭 该项目项目依据关于全面开展“上海市 0-7岁脑瘫儿童康复训练 器具进家庭”工作的通知(沪残康办 2011 14号),针对本市脑瘫儿 童,以无偿租赁的方式为脑瘫儿童配发家庭康复训练器具,使脑瘫儿童 在机构训练的同时能得到持续有效的家庭康复训练。市辅具中心根据需 求,协调厂家将康复训练器具送货到脑瘫儿童家庭,数量由每年实际申 请量确定。 2018年,辅具配发 90件 。 ( 9) 居家无障碍坡道适配 该项目主要依据关于下发 的通知(沪残辅具 2015 8 号)开展,目的是改善肢体残 疾人居家无障碍环境,给残疾人出行提供方便;适配对象为具有本市户 籍持证重度行动困难的下肢残疾人。 2018 年,居家无障碍坡道适配 83 件。 17 5.项目组织及管理 ( 1) 项目组织情况 2018年残疾人辅助器具适配项目主管部门为上海市残疾人联合会, 上海市辅具中心作为项目单位,负责残疾人信息终审以及与辅具供应商 结算,各区残联作为项目协作单位负责区内辅具需求汇总、组织评估小 组评估以及联合审核,社区(街道)辅具服务社负责具体与残疾人对接 和交流,了解辖区内残疾人的辅具需求,协助残疾人了解政策。各辅具 供应商作为实施单位负责辅具配送、售后流程,并承担后续调查反馈的 任务。 ( 2) 项目管理情况 1)项目业务管理 本项目有严格的评审机制,招投标、单一来源采购项目流程明确、合 理、规范(项目入围供应商见附件)。实施的项目管理制度 包括上海市 残疾人就业保障金征收使用管理实施办法 (沪财社 2017 69号) 、关 于进一步加强本市肢体残疾人假肢、 矫形器 安装工作的通知 (沪残康办 2013 34号) 、 关于印发 上海市残疾人辅助器具适配实施细则 (修 订)的通知(沪残辅具 2014 6号) 、 关于开展脊髓损伤者护理用品 配发工作的通知(沪残康办 2012 38号) 、关于全面开展 “上海市 0-7 岁脑瘫儿童康复训练器具进家庭 ”工作的通知(沪残康办 2011 14号 文) 、 关于印发 上海市电动类残疾人辅助器具适配实施细则 (修订) 的通知 ( 沪残辅具 2014 7号) 、关于开展视力残疾人眼镜式助视器 适配工作的通知 (沪残辅具 2012 28号) 、关于下发 的通知 (沪残辅具 2015 8 号) 、 关于下发 上海市成年听力障碍者助听器适配实施方案 的通知(沪 残辅具 2014 5号) 上海市残疾人辅助器具适配定点服务机构实施方 案(修订) (沪残辅具 2015 5号 ) ,对各类假肢、辅具的申请条件、 申请程序、审核程序、安装发放均进行了详细的规定;项目有完善的评 审机制,以常规辅具适配项目为例:全额类适配即 全额类适配范围内的 辅助器具免费配发给适用范围内的残疾人使用,补贴类适配即补贴类适 配范围内的辅助器具由个人填写补贴类适配申请表,经评估后由评估人 员填写辅助器具评估表格,报市辅具中心审核后,对该品种实行补贴类 适配(补贴类适配规定范围内的品种,按所需辅助器具金额的 50%给予 补贴;低收入的残疾人,按所需辅助器具金额的 70%给予补贴; 领取 低 保 和重残无业 的残疾人,按所需辅助器具金额的 90%给予补贴)。 各区根 据残疾人辅具需求通过阳光辅具网(内网)进行网上申报并审核后于一 个半月内完成配送。 残疾人辅助器具适配周期根据使用年限设定,在适 配周期内不得重复申请;项目通过第三方抽查、调查反馈、委托第三方 检测等方式执行监督考核,并将产品抽检和服务监管及相应问题的处罚 纳入了与中标企业签订的合同内容;项目按照规定管理相关业务档案, 制定了完整的档案保管制度。 调研中了解到,除了部分辅具(常规适配辅具等)会由市辅具中心保 管保存,其他辅具直接由 供应商 发至残疾人家中(或街道,由街道组织 残疾人领取);根据实际调研与访谈, 项目通过 入户调查 、 区残联(街道) 调查反馈、委托第三方检测等方式执行监督考核,并将产品抽检和服务 19 监管 及相应问题的处罚纳入了与中标企业签订的合同内容, 但 辅具厂商 对合同上规定的产品后续调查反馈等相关内容没有充分落实,调查抽检 的范围和力度也有待进一步加强。 2)项目财务管理 项目实施的核心财务管理制度为上海市残疾人辅助器具资源中心 费用支出报销制度。市辅具中心业务 科 会对辅具发放系统的数据和信息 进行核对,对于数据有问题的情况,中心会与各区和供应商进行沟通, 根据实际情况进行调整。财务人员根据业务部门审核结果,严格按照相 关要求对补贴资金进行财务审核,并及时 给付 资金。同时,项目单位按 市残联要求开展预算绩效管理工作,建立了 上海市残疾人辅助器具资 源中心预算管理办法和上海市残疾人联合会绩效评价管理办法等 预算、绩效管理制度,配合第三方完成绩效评价,形成有效的预算、绩 效管理机制,实施全过程绩效管理。 (二) 项目绩效目标 基于项目目的,结合项目实际操作情况,按照绩效目标设置的基本 原理,按照以结果为导向的原则,对项目绩效目标进行梳理。 1.项目总目标 绩效目标表述为“满足本市残疾人辅具适配需求,扩大服务对象辅 具选择范围,以多种方式为残疾人提供服务”,该表述基本反映了项目实 质,但未达到总目标的宏观要求,我司基于对项目的分析,梳理完善后 的项目 总目标为“通过向符合申请条件的残疾人提供高质量的辅助器具 20 适配服务,不断扩大残疾人辅具选择范围,满足残疾人康复需求,加强 残疾人自理能力,提高残疾人生活质量,减轻残疾人家庭负担”。 2.项目年度目标 年度绩效目标表述为“全年按需完成本市持证残疾人辅具适配任 务”,该表述较为简单,不能反应项目子内容,根据子项目构成,将年度 目标 细化为: ( 1) 产出目标 1)统计审核残疾人辅具适配申请,按照符合政策的需求申请全额配 发或补贴性适配残疾人辅具; 2)确保所有项目内容均在规定时间完成。 3)假肢、助听器等辅具,按照合同约定,做到质量可靠,适配及时, 价格合理。 ( 2) 效果目标 1)提高市辅助器具资源中心服务能力,扩大上海市辅具适配服务的 覆盖规模。 2)确保辅具充分满足残疾人康复需求,有效增强残疾人自理能力, 逐步提高残疾人生活质量。 3)残疾人满意度不低于 80% ( 3) 影响力目标 1)通过正面宣传和科学引导,增进残疾人群体和社区工作人员对残 疾预防和残疾人康复的参与度、知晓度。 21 2)制定长期发展目标,探索辅具适配未来发展,通过个性化适配服 务规划、创新服务体系、专业人才培养等方面的建设为项目的长期发展 奠定坚实基础。 22 二、 绩效评价工作情况 (一) 绩效评价目的 第一,通过对项目设立的背景、意义,项目内容、项目现状的深入 调研和分析,了解 2018年残疾人辅助器具适配项目的实施情况,为全面、 客观、公正对项目做出绩效评价提供依据; 第二,通过评价,揭示 2018年残疾人辅助器具适配项目的产出和效 果情况,及整体绩效情况; 第三,通过评价,发现项目资金运用、项目管理、项目执行过程中 存在的问题并提出合理化建议,以提升政府资金的使用效益。 (二) 绩效评价原则、评价方法 1.评价方法 本次绩效评价将运用因素分析法、专家咨询等多种方法从多个角度 对项目进行分析。 ( 1) 因 素分析法 通过梳理影响绩效目标实现的内外因素,以及项目绩效目标的实现 程度,分析这些因素对目标实现的影响力,从而进一步分析如何通过控 制这些影响因素来提高项目的实施效果,达到项目绩效目标。 ( 2) 专家咨询法 主要是利用专家在专业方面的经验和知识 ,用征询意见和其他形式 向专家请教而获得信息的方法。主要包括评价的实施路径、绩效分析的 思路以及具体指标的分析方法等。 2.评价原则 23 本次绩效评价对象为 2018年残疾人辅助器具适配项目,评价范围为 2018年度项目资金来源及使用、项目实施及效果,评价核心为预算资金 的支出及项目的产出、效果和影响力。 本次评价从项目决策(项目立项、项目目标)、项目管理(包括投入 管理、财务管理、实施管理)、项目绩效(包括项目产出、项目效果和能 力建设与可持续影响)三个维度进行评价。项目决策及管理旨在通过流 程考察,结合满意度和政策效果,从不同方面考察项目的实施流畅程度, 以探索如何在操作层面完善项目实施管理工作;通过访谈和问卷,尽可 能了解项目实施的基本情况和产出效果。 本次评价坚持定量优先、定量与定性相结合的方式,始终遵循科学 规范、全面系统、公正客观、绩效相关的基本原则。 (三) 数据采集方法及过程 本次绩效评价数据包括定性和定量两种数据。定性数据主要通过实 地考察、面对面访谈、问卷调研等社会调查的方式来采集;定量数据主 要通过被评价单位提供的数据、实地复核数据与问卷调研相结合的方式, 形成数据采集两条线,以保证数据的真实性和可靠性。 (四) 绩效评价实施过程 绩效评价实施过程包含三个阶段,分别为前期( 2019 年 3 月 21 日 -2019年 4月 30日)、实施( 2019年 5月 1日 -2019年 5月 31日 )和撰 写评价报告( 2019年 6月 1日 -2019年 6月 20日)。 前期工作包括成立评价小组、前期调研等,主要了解项目概况,包 括项目背景及目的、资金管理、业务管理等,明确评价目的、评价方法、 24 指标体系、评价标准等。在实施过程中,进行数据采集、合规性检查、 社会访谈、问卷调查、数据分析等工作。在此基础上,于 6月底完成报 告撰写。 1.数据填报和采集 2019年 3月 21日 -2019年 4月 30日,由市辅具中心相关科室提供 项目相关政策文件、财务资料等,所有数据经核查后汇总。 2.访谈调研问卷调查 2019年 5月 1日 -2019年 5月 31日,我司 和 市辅具中心该项目负责 人进行了访谈,并据此撰写了访谈报告;对受益残疾人进行了满意度调 查,共 计划 发放问卷 130份, 实际 回收 问卷 133份 (调查中追加 3份问 卷) ,排除无效问卷后 有效问卷 共计 102份。问卷回收后,进行数据录入、 分析和整理,形成社会调查满意度报告(见附件)。 3.数据分析及撰写报告 2019年 6月 1日 -2019年 6月 20日,我司根据绩效评价的原则和规 范,对采集的数据进行甄别、分析和评分,并综合分析提炼结论,撰写 报告。 25 三、 评价结论和绩效分析 项目组根据绩效基本原理,采用比较法、因素分析法和专家咨询方 法,按照残疾人辅助器具适配项目绩效评价指标体系表(详见附件), 对残疾人辅助器具适配项目进行绩效评价及分析。 (一) 评价结论 按照上海市绩效评价规范,评价组运用评价指标体系及评分标准, 通过数据采集、问卷调查及访谈,对 2018年残疾人辅助器具适配项目绩 效进行客观评价,最终评分为 88.3分,根据上海市预算绩效评价管理 办法(沪财绩 2014 22 号)的评价标准,此次评价结果为 “ 良 ” 。 其中,项目决策类指标权重为 10分,得分为 8.9分;项目管理类指标权 重为 28分,得分为 22.6分;项目绩效类指标权重为 62分,得分为 56.8 分。 本项目符合市辅具中心承担、组织和实施各类残疾人辅助器具适配 以及组织开展残疾人辅助器具专业服务的工作职能,满足公平均等发展 残疾人公共服务的要求,是为残疾人提供精准康复服务的惠民项目,也 存在预算编制合理性有待提高、过程监督手段有待加强等问题。 表 3 指标得分以及得分率情况表 一级指标 总分 得分 得分率 项目决策 10 8.9 89% 项目管理 28 22.6 81% 项目绩效 62 56.8 92% 合计 100 88.3 88.3% 26 (二) 具体绩效分析 1.项目决策指标 表 4 项目决策类指标得分情况 三级指标 权重 目标值 业绩值 得分率 得分 A11战略目标的适应性 2 适应 适应 100.00% 2 A12立项依据的充分性 2 充分 充分 100.00% 2 A13立项程序的规范性 2 规范 规范 100.00% 2 A21绩效目标合理性 2 合理 合理 100.00% 1.4 A22绩效指标明确性 2 明确 基本明确 60.00% 1.5 合计 10 89% 8.9 A11战略目标适应性 本项目主要是通过为残疾人提供个性化适配服务,满足其基本生活 需求,实现残疾人“人人享有康复服务”的目标,与国家和上海市残疾 人康复事业发展战略目标相适应。根据评价标准,该指标评分 2.0分(满 分 2.0分)。 A12立项依据充分性 中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见(中发 2008 7号)要求“制定和完善残疾人康复救助办法,对贫困残疾人康复训练、 辅助器具适配等基本康复需求给予补贴”;国务院办公厅转发中国残联 等部门和单位关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的指导 意见的通知(国办发 2010 19 号)提出“形成社会化的残疾人 康复服务体系,全面开展康复医疗、功能训练、辅助器具适配、心理辅 27 导、康复转介、残疾预防、知识普及和咨询等康复服务”;中华人 民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要指出要“实施 0 6 岁残疾儿童康复、贫困残疾人基本型辅助器具适配等重点康复工 程”;上海市政府出台了上海市残疾人事业“十三五”发展纲要,提 出要提高残疾人康复服务水平。同时,本项

注意事项

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