,2017-2018北京健康大调查报告,健康意识与健康素养,威胁国人健康的主要疾病国民的健康管理,目录,1.健康意识与健康素养,人们对健康的关注度逐年上升,健康关注度（8-10分）2017 vs 2018,2018年,74%,2017年,83%,我比过去明显更关注健康了71%,调理改善健康的行为 医生咨询类,30,22,19,14,14,9,定期体检使用健康类的APP产品,有了症状去看医生,有症状经常查看网上的医生问答或咨询,在医生的指导建议下进行日常的调节,向相对固定的医生朋友进行咨询,根据,慈铭体检中心,数据显示,体检人数年度呈上升趋势,2016 VS 2017 VS 2018体检人数对比,2016 体检人数2460485,2017 体检人数2963214,+20%,+23%,体检人数逐渐增加,2018 体检人数3651577,10%,43%,20%,23%,4%,18-24岁25-35岁36-45岁46-65岁其他年龄段,2016年体检人数2460485,9%,41%,20%,25%,5%,18-24岁25-35岁36-45岁46-65岁其他年龄段,2017年体检人数2963214,体检人群分布,9%,37%,18-24岁,25-35岁,36-45岁,46-65岁,其他年龄段,2018年体检人数3045868,23%,26%,5%,25 - 35 岁是体检主力人群,67%,45%,41%,40%,20%,空气质量汽车尾气电脑/手机辐射二手烟噪音,环境方面90%,对环境与饮食的关注,46%,食品添加剂,43%,35%,34%,33%,农药重金属残留,路边摊/外卖食品卫生差,快餐/速食品膳食纤维不足,食盐/糖分/油摄取量,日常饮食91%,食品添加剂和空气质量是人们最关注的环境因素,423431,27,25,21,20,18,16,151515,14,1313,12,11,77,5,%,关注父母健康集中在心脑血管和延缓衰老,10,29,22,21,2020,191919,1715,1313,121212,11,10,9,关注配偶健康集中在睡眠、体重和肠胃等领域,2.威胁国人健康的主要疾病,心脑血管疾病,肥胖,三高,肠胃疾病,三高、肥胖、心脑血管和肠胃疾病是最主要的威胁,0.0%,5.0%,10.0%,15.0%,2017,2018,年份,高血压,0.0%,10.0%,20.0%,30.0%,40.0%,50.0%,2017,2018,年份,高血脂,0.0%,5.0%,10.0%,2017,2018,年份,高血糖,男,女,高血压,高血脂,高血糖,男性三高患病比例明显高于女性三高与超重肥胖及生活方式等因素密切相关，男性超重肥胖率高于女性，吸烟饮酒率高,肥胖,心脑血管,肠胃疾病,三高,10.0%,20.0%,30.0%,40.0%,50.0%,0-20,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,71-80,80+,年龄,高血压阳性比例,2017年2018年,41 - 50 岁高血压患病比例开始明显增加,年龄增长与高血压密切相关：动脉血压受血管阻力大小和弹性的影响。人过中年后，全身的血管开始衰退，血 管发生硬化，心脏的功能也在下降，从40岁开始，每增加10岁，收缩压就增高10毫米汞柱高血压发病率,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,年龄,高血脂检查阳性比例最高的年龄段是51 - 60 岁,调查资料表明，胆固醇和甘油三酯含量均随年龄而增加，至60岁后开始下降。本数据与之吻合。原因是退休职工心理负担较轻，较注重健康的生活方式，合理膳食，注重劳逸结合，注意运动。高血脂发病率,20.0%,30.0%,40.0%,50.0%,60.0%,0-20,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,高血脂阳性比例,2017年,2018年,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,0.0%,10.0%,20.0%,30.0%,0-20,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,71-80,80+,年龄,高血糖阳性比例,2017年2018年,。,高血糖阳性比例在41 - 50 岁快速上升,随年龄增长，胰岛细胞相对减少或功能逐渐丧失，对葡萄糖的耐受性降低而发生糖尿病，另外，高血压、冠 心病、肥胖、肌肉减少、体力活动和饮食减少、酶活性下降等均可引起血糖升高高血糖发病率,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,0.0%,20.0%,40.0%,60.0%,2017,2018,年份,肥胖比例,男女,男性肥胖比例要远高于女性,越来越多的中国女性开始注意减肥，但中国男性对自身肥胖的接受度却比较高体重超标率,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,30.0%,40.0%,50.0%,60.0%,0-20,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,71-80,80+,年龄,肥胖阳性比例,2017年2018年,31 - 40 岁体重超重的比例开始快速上升,推测与这个年龄段人群工作压力大导致压力性肥胖，以及没有时间锻炼有关。持续到60岁生活方式调整，肥胖比例开始下降体重超重率,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,10.0%,20.0%,30.0%,0-20,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,71-80,80+,年龄,血脂四项,2017年,2018年,31 - 40 岁是血脂阳性比例快速上升的年龄段,血脂异常与体重密切相关，与体重年龄变化规律吻合血脂四项阳性比例,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,20.0%,30.0%,40.0%,50.0%,60.0%,70.0%,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,71-80,80+,年龄,心电图,2017年2018年,40 岁之后，心电图检查阳性比例开始快速上升,与文献研究一致，目前对于该理论的研究主要认为随着人类年龄的增加，心肌开始不同程度的纤维化，缺血性或退行性改变。导致心肌细胞的应激性、兴奋性、自律性及传导性等各种程度的变化心电图阳性比例,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,0.0%,20.0%,40.0%,60.0%,80.0%,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,71-80,80+,年龄,动脉硬化,2017年,2018年,动脉硬化检查的阳性比例基本随年龄增长逐渐增加,与动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的，发病机制复杂，目前尚未完全阐明。主要危险因素有高血压、高血 脂和大量吸烟，还有糖尿病、肥胖和遗传因素等，有一定时间累积性动脉硬化发病比例,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,同型半胱氨酸水平升高是心血管病 的独立危险因素。高血压和高同型半胱氨酸血症并存 时心血管事件危险明显增加,也是2型糖尿病患者大血管疾病的 独立危险因素,20.0%,30.0%,40.0%,50.0%,60.0%,21-30,31-40,41-50,61-70,71-80,80+,51-60年龄,同型半胱氨酸阳性比例,2018年,同型半胱氨酸阳性比例,同型半胱氨酸升高通过调整饮食或补充营养素可得到改善，2018年纳入专项健康管理。同型半胱氨酸阳性比例,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,0.0%,20.0%,40.0%,60.0%,21-30,31-40,41-50,61-70,71-80,80+,51-60年龄,颈动脉彩超阳性比例,2017年2018年,颈动脉彩超阳性比例从40 岁开始，阳性比例开始攀升,颈动脉斑块与年龄相关：通常，一个人的颈动脉斑块大约从青春期（15岁左右）就开始隐隐发育，至40岁左右变得明显颈动脉彩超阳性比例,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,50.0%,60.0%,70.0%,80.0%,90.0%,100.0%,21-30,31-40,41-50,51-60,61-70,71-80,年龄,胶囊胃镜,2017年,2018年,胶囊胃镜又称磁控胶囊内镜 系统，它只需患者随水吞下 一粒胶囊内窥镜，经过15分 钟左右便可完成胃部检查通过这个系统，医生可以通 过软件实时精确操控的体外 磁场来控制胶囊机器人在胃 内的运动，改变胶囊姿态， 按照需要的角度对病灶重点 拍摄照片，从而达到全面观 察胃黏膜并做出诊断的目的适用于胃部精细检查、小肠 检查，全面观察胃黏膜并做 出诊断,*数据来自胃部出现不适感和有家族史的人群,胃镜检查阳性的比例均在90% 以上,检查者多因出现临床相关症状而去做检查，并非人群普遍筛查项目，推测是阳性率高的原因之一胶囊胃镜检查阳性比例,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,以14C标记的尿素试剂检 查是否存在幽门螺杆菌现 症感染方法感染幽门螺杆菌是慢性胃 炎、胃溃疡发生和反复发 作的重要因素，也与胃癌 及胃粘膜淋巴瘤（MALT 淋巴瘤）的发病有一定相 关性,26.00%,28.00%,30.00%,32.00%,21-30,31-40,41-50,61-70,71-80,51-60年龄,幽门螺旋杆菌检查阳性比例,2017年2018年,。,幽门螺杆菌（ C13/C14 ）检查,幽门螺旋杆菌可交叉感染，国人聚餐很少采用分餐制。治愈后复发率高，人群患病率逐渐增高C13/C14检查阳性比例,三高肥胖心脑血管肠胃疾病,